伏邪理论在心血管疾病中的运用

伏邪理论萌芽于《黄帝内经》,充实、发展、完善与成熟于明、清时期,及至现代,运用伏邪理论指导临床疾病的治疗得到广泛的开展。伏邪,即藏伏于体内而不立即发病的病邪,分为狭义和广义伏邪。狭义伏邪是指伏气温病,即外邪侵犯人体,伏匿体内,逾时而发的病邪;广义伏邪是指一切伏而不即发的邪气。伏邪具有动态时空变化、隐匿潜藏、自我积聚、潜证导向等特征。心血管疾病各期符合伏邪致病的特点,即急性期正不胜邪,触动而发;缓解期正能胜邪,邪气内藏,伏而待发。基于伏邪理论,从中医学角度思考探讨心血管疾病的治疗,为临床提供新的治疗思路。     

中西医结合治疗SARS若干问题探讨

通过对SARS患者临症观察和治疗中存在的棘手问题进行了探讨，就SARS的病机提出了热毒、正虚、血瘀、痰浊为主，病损在肺，同步殃及心、肾、脾胃等主要脏器；各期的主要病机为：发热期以毒与热为主，喘憋期以瘀和浊为主，恢复期以正虚为主；治疗上明确了激素在发热朗不用，喘憋加重期要足量使用，进入恢复期后，撤减激素时一定要谨慎；对恢复期的治疗、肺纤维化的问题和自限性疾病的认识进行了初步的探讨。     

基于析因设计的川芎嗪和阿魏酸配伍抗PC12氧糖剥夺损伤的交互作用研究

目的 观察川芎嗪和阿魏酸配伍对PC12糖氧剥夺（OGD）损伤的预保护作用,优化配比组合。方法 体外培养PC12,考虑A（是否OGD造模）、B（川芎嗪0.5、1.0、2.0 μmol/L）及C（阿魏酸5、10、20 μmol/L）3个因素,采用完全随机分组的2×3×3析因设计。倒置相差显微镜观察造模前后细胞形态;MTS测细胞活力;采用乳酸脱氢酶（LDH）法测定细胞损伤,并进行析因分析。结果 与对照组比较,模型组细胞变圆或肿胀,突起回缩或消失,细胞膜褶皱或破损,胞体折光性差,细胞数目明显减少,细胞活力降低;与模型组比较,加药组细胞损伤得到不同程度的改善,细胞活力增加,川芎嗪2 μmol/L+阿魏酸20 μmol/L改善作用最明显。A、B、C 3因素均对LDH值具有显著影响（P<0.01）,且B、C间存在交互作用（P<0.01）,以川芎嗪2 μmol/L、阿魏酸20 μmol/L配比时,LDH值最低。结论 川芎嗪与阿魏酸合用对PC12剥夺糖氧损伤具有预保护作用,川芎嗪与阿魏酸配比具有交互作用,最佳配比为2∶20。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的：探讨和研究纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法：病例选取为2012年1月至2013年4月之间我院收治的100例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,根据入院编号进行随机分组,对照组50例给予常规治疗措施结合纳洛酮治疗,观察组50例则在对照组治疗基础上加用神经节苷脂治疗,治疗结束后对比两组疗效。结果：观察组患儿的总有效率为96.0%,对照组患儿的总有效率为84.0%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合用药能够有效地改善患儿脑组织缺氧缺血状况,有着十分显著的协同作用,相较于单纯应用纳洛酮治疗效果更为显著,值得在临床上推广和应用。     

单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂肾结石疗效观察

目的探讨单通道经皮肾镜取石术（PCNL）联合输尿管软镜碎石术（RIRS）治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石的安全性及疗效。方法回顾性分析2019年7月至2022年2月金华市中心医院收治的26例合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石患者。所有患者均存在不同程度肾盏颈口狭窄伴肾盏积水,其中狭窄位于上盏21例,中盏3例,下盏2例;3例双侧肾结石,14例肾及输尿管多发结石,18例鹿角形结石。结石大小（40.6±13.5）mm,CT值（1124.7±364.0）HU,结石负荷评分系统评分（8.7±0.8）分。所有患者均采用顺行PCNL联合RIRS。结果26例患者均顺利完成手术并扩张狭窄通道留置双J管,平均手术时间（110.8±36.2）min。术中、术后均无严重出血和感染并发症。泌尿手术后并发症评分系统Ⅰ、Ⅱ级并发症发生率分别为7.7％（2例）、15.4％（4例）,无Ⅲ级以上并发症。术后1个月复查腹部CT,一期结石取净率80.8％（21/26）,二期结石取净率92.3%（24/26）。术后2~14d拔除肾造瘘管,术后1~3个月拔除双J管。术后随访3~12个月,未见狭窄复发。结论PCNL联合RIRS治疗合并肾盏颈口狭窄复杂性肾结石可有效扩张狭窄通道,结石取净率高且并发症少,是一种安全有效的治疗方案。     

基于雌激素减少探讨围绝经期胸痹心痛的中医治法要点

围绝经期女性由于失去了雌激素的保护,心血管病呈递增趋势。结合女性此阶段特有的神经-内分泌环境及生物-心理因素的强烈碰撞,提出益肾健脾、疏肝理气、祛风通络为围绝经期心血管病的中医治法要点。     

病毒性心肌炎诊断的研究进展

病毒性心肌炎是一种自然病程变化很大的疾病,其临床表现与多数辅助检查均缺乏特异性,致使确诊非常困难,特别是亚临床型及暴发型的病例.因此,应根据患者的症状、体征结合辅助检查的特点,对不同时期的患者予以针对性检查,以进一步确诊病毒性心肌炎.现将有助于病毒性心肌炎诊断的各种检查的特点综述如下.     

中医药干预心肌纤维化的效应与机制

心肌纤维化（myocardial fibrosis,MF）是指各种原因所致的心肌正常组织结构中胶原纤维的过量沉积,其胶原浓度和胶原容积分数显著增加,各型胶原比率失调及排列紊乱。MF与高血压病、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎等疾病密切相关,是多种心血管疾病发展到一定阶段的共同病理改变,严重影响了心血管疾病的预后。探讨MF的发病机制,研究有效的防治药物,已成为当前医学界研究的热点问题之一。     

病毒性心肌炎从伏邪论治探析

通过对伏邪理论的分析研究,结合病毒性心肌炎诊断及治疗现状,提出了伏邪内藏是病毒性心肌炎的基本病机之一,并提出从伏邪论治病毒性心肌炎。     

从外科治疗痈的理念探讨动脉粥样硬化疾病的治疗

动脉粥样硬化是血管内皮损伤后的一种慢性炎症性增生性疾病,炎症贯穿于动脉粥样硬化的始终。针对发病机制的转变,根据中医学异病同治理论,从外科治疗痈的理念,指出热毒是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,运用清热解毒中药干预动脉粥样硬化,稳定易损斑块。