引发SARS一线医务人员创伤后应激反应的应激源特征分析

目的　对引起SARS一线医务人员创伤后应激反应的应激源特征进行分析 ,为心理干预提供科学依据。方法　采用自编的应激源调查量表、经修订的事件影响量表 (IES -R)等量表对SARS一线医务人员进行测试 ,并作相关统计分析和比较。结果　①本调查 2 5 .8%的人IES -R总分超过 19分。②应激源调查各条目出现频率大多在 5 0 %以上 ,7类应激源中有 5类与应激反应的强度有关。③创伤经历、社会功能受限、亲人朋友因SARS死亡 4种应激源类别在总体上对创伤后应激反应有影响。结论　引发SARS一线医务人员创伤后应激反应应激源来源广泛 ,不同创伤应激反应程度、症状具有不同的应激源特征。     

脑诱发电位在精神分裂症研究中的应用

精神分裂症的神经电生理研究近年来集中在脑诱发电位领域，本文对诱发电位的新老指标在精神分裂症患者中的异常进行了综述。     

CT诊断成人小肠套迭1例报告

ＣＴ诊断成人小肠套迭１例报告蒋安杰张克随重庆市第九人民医院（４０００１３）重庆医科大学（４０００１３）病员，女，２５岁，因上腹部持续性绞痛８小时，加重１小时来院就诊。发病后伴恶心、呕吐胃内容物３次，未解大便。查体：血压１０／６ｋＰａ，痛苦面容，面色苍...     

小脑桥脑角肿瘤连续性椎动脉造影表现

小脑桥脑角肿瘤椎动脉造影表现，近几年来国内已陆续报导，本文收集我院1978年10月至1985年3月共48例经手术病理证实小脑桥脑角肿瘤，行连续性椎动脉造影，对动，静脉期表现进行综合分析，对岩静脉诊断价值进行探讨。     

舒心降脂片治疗冠心病高血脂症100例疗效观察

资料与方法1.一般资料按全国冠心病座谈会修订“冠心病诊断标准”选择病例。男性67例,女性33例。年龄<30岁3例,31～40岁4例,41～50岁42例,51～60岁45例,60～70岁6例。诊断分型:心绞痛39例,陈旧性心肌梗塞12例,心律失常30例,心绞痛并心律失常12例,合并高血压26例     

153例尿道下裂患者一期治疗的术式选择及并发症分析

目的探讨尿道下裂一期手术方式的选择以及常见并发症的防治。方法总结本院2000年1月至2010年12月153例一期尿道下裂修复术的患者资料,对其常见并发症如尿瘘、尿道狭窄、阴茎外观满意度等进行分析。结果 153例尿道下裂术后并发尿瘘28例（19.6%）,尿道狭窄6例（4.0%）,阴茎外观欠满意5例（3.3%）。结论根据患者具体情况,选择合理的手术方式,同时注意手术操作,严格遵循治疗原则可减少并发症的发生。     

综合治疗对抑郁症患者认知偏差及应对方式的影响研究

目的：探讨药物治疗和心理干预对抑郁症患者认知偏差及应对方式的影响。方法选择2012年4月至2013年4月山西医科大学第一医院收治的66例抑郁症患者为研究组,分别于住院当日和出院当日评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自动思维问卷（ATQ）、功能失调性态度问卷（DAS）、简易应对方式问卷和正性负性情绪量表,并与70名健康志愿者（对照组）进行比较。结果（1）研究组住院前后 HAMD 总分、ATQ 总分、消极应对方式、积极应对方式、正性情绪及负性情绪差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）研究组住院前 HAMD 总分、ATQ 总分、DAS 总分及除脆弱性和强制性外的各维度、消极应对方式、积极应对方式、正性情绪及负性情绪与对照组差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组住院后 HAMD 总分、ATQ 总分、DAS 总分及除完美化的各维度、消极应对方式、积极应对方式及负性情绪与对照组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论抑郁症患者存在认知偏差及应对方式障碍,药物治疗和心理干预对抑郁症患者的认知偏差及应对方式具有积极意义。     

煤矿透水事故获救工人的脑电超慢涨落图分析

目的 用脑电超慢涨落图分析仪(ET)在无创条件下观察应激事件后人体脑神经递质活动情况.方法 用脑电超慢涨落图分析仪提取在脑电中载有脑神经递质调节系统的震荡信息(即S谱线),分析应激事件后人体脑神经递质的活动情况,同时用创伤性应激障碍检查量表平民版(PCL-C)评估其临床症状.结果 ①与期望值(数据单位均为相对值)对照:γ-氨基丁酸(GABA)[(4.64±2.88),(8.45±0.42),P＜0.01]活动降低、乙酰胆碱(Ach)[(17.01±7.41),(14.95±0.65),P＜0.05]、多巴胺(DA)[(17.01±7.41),(7.59±0.55),P＜0.01],去甲肾上腺素(NE)[(13.07±4.33),(11.82±0.84),P＜0.05]活动增高.②可疑创伤性应激障碍与非创伤性应激障碍脑神经递质比较:GABA活动变化显著(t=6.902,P＜0.01).③PCL-C再体验分量表评分与GABA活动呈显著负相关(r=-0.777,P＜0.01),与DA活动呈显著正相关(r=0.360,P＜0.01),高警觉分量表评分同NE活动成正相关(r=0.221,P＜0.05),逃避/麻木分量表与谷氨酸(Glu)活动成负相关(r=-0.274,P＜0.05).结论 应激事件后人体脑神经递质活动发生异常,可能参与了应激反应症状的产生.

Abstract：

Objective To investigate the change characteristics of the brain neurotransmitters of human with stress events by the Encephaloflucgram technology (ET) at the noninvasive condition. Methods Extract shocking informations with neurotransmitter requlation systems in EEG ( S spectral line) by ET and analyze thechange characteristics of the brain neurotransmitters of human with stress events, the clincial symptons of the patients were evaluated by the post-traumatic stress disorder-check scale (PCL-C). Results ①Compared with expected number,the activity of neurotransmitters such as γ-aminobutyric acid (GABA) were significantly decreased (4.64 ±2.88,8.45 ±0.42, P＜0. 01 ) and the activity of neurotransmitters such as dopamine( DA ) ( 17.01 ±7.41,7.59±0.55, P＜0. 01),acetylcholine(Ach) (17.01 ±7.41,14.95 ±0.65, P＜0.05) ,norepinephrine (NE ) ( 13.07 ± 4.33,11.82 ± 0.84, P ＜ 0. 05 ) were increased. ②There was a significant difference on GABA ( t =6.902, P ＜ 0. 01 ) between suspect of post-traumatic stress disorder and non-post-traumatic stress disorder. ③In PCL-C scale score, intrusion factor had negative correlation to the activity of GABA ( r = - 0.777, P ＜ 0.01 ), and positive correlation to the activity of DA ( r = 0.360, P ＜ 0.01 ), hyper-arousal factor was positive correlated with the activity of NE ( r=0.221, P＜0.05) ,escaping/numbness factor was negative correlated with the activity ofGlu( r= -0.274, P＜0.05). Conclusion In traumatic stress events GABA,Ach,DA,NE neurotransmitters aresignificantly changed ,and meybe participat stress responses.     

有源植入式医疗器械标准研究

介绍了国内、国际有源植入物分技术委员会及有源植入式医疗器械标准的现状.结合日常检测和具体实例,对现行标准中标记要求、包装要求和混合医疗相关要求等进行了总结和论述,有助于正确理解标准要求,并为该类医疗器械的研发、检验和评审等提供了思路和参考,保障了医患的用械安全.     

甲状腺原发髓样癌伴弥漫性大B细胞淋巴瘤一例报告

1病例报告患者,女,50岁。于2008-06-05发现颈部大小约30mm肿物到青岛大学医学院附属医院就诊。查体:甲状腺右叶可触及大小约30mm结节,质硬,无压痛。行甲状腺功能检查提示甲状腺功能低下,口服左甲状腺素钠片治疗,定期复查。2011-01-20发现颈部肿物急剧增大,并出现轻微憋气,至青岛大学医学院附属医院行甲状腺静态显像检查示甲状腺右侧冷结节。颈部