前列腺增生患者逼尿肌收缩曲线下面积相关参数与膀胱出口梗阻的关系

目的 分析逼尿肌收缩曲线下面积相关参数与BOO的关系,探讨逼尿肌收缩曲线下面积相关参数用于诊断BOO的可行性. 方法 2006年10月至2008年10月对138例BPH患者行尿动力学检查,通过AG数和直线被动尿道阻力关系(Lin-PURR)将患者分为无梗阻、可疑梗阻和梗阻3组.计算排尿时逼尿肌收缩曲线下面积(AUCdet)、排尿时逼尿肌收缩曲线下面积与排尿量的比值(AUCdet/Vol),并与AG数和Lin-PURR做相关性检验,使用线性区别分析方法 对AUCdet/Vol 关于无梗阻、可疑梗阻和梗阻的分类与传统方法 进行比较. 结果 AUCdet、AUCdet/Vol与AG数、Lin-PURR具有很好的相关性(均P＜0.001).109例患者根据AG数和Lin-PURR进入下一步分析,其中无梗阻33例、可疑梗阻32例、梗阻44例.3组患者AUCdet分别为(766±354)、(1214±800)、(2294±1166)cm H2O·s,AUCdet/Vol分别为(5.47±2.26)、(9.65±4.94)、(20.03±10.86)crn H2O·s/ml,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.001).AUCdet/Vol诊断BOO与传统分组方法 的总符合率为68.8%(75/109),其中诊断无梗阻、可疑梗阻和梗阻的符合率分别为90.9%(30/33)、43.8%(14/32)和70.5%(31/44). 结论 应用逼尿肌收缩曲线下面积相关参数可以很好地反映BOO情况.     

肝固有动脉结扎加纱布填塞止血治疗肝爆裂伤

目的:探讨治疗严重肝爆裂伤及手术修补困难肝破裂的一种安全有效的手术方法。方法:解剖第一肝门行肝固有动脉高选择结扎后,对肝创面行简单而有效的清创,以止血材料及纱布填塞止血。结果:全组11例,均以上述方法治疗,术后恢复情况良好。结论:采用肝固有动脉结扎加纱布填塞止血治疗严重肝破裂伤是较为安全、有效的方法。     

Klippel-Trenaunay综合征累及膀胱引起血尿及失血性休克一例报告

Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下.     

补肾抗衰片对实验性动脉粥样硬化家兔的NF-κB及炎症因子的影响

目的 探讨补肾抗衰片对家兔动脉粥样硬化的干预作用及作用机制。     

钬激光治疗浅表膀胱肿瘤42例

目的：评估钬激光治疗膀胱肿瘤的有效性、安全性、可行性。方法：术前42例经病理检查证实为移行细胞癌，在硬膜外阻滞或局部尿道麻醉下，应用钬激光经尿道切除，切除范围内包括距肿瘤2cm的膀胱黏膜，深度达浅肌层，术后羟喜树碱20mg加生理氯化钠40mL-50mL常规膀胱灌注，每3个月复查膀胱镜1次。结果： 门诊手术5例，住院手术37例，42例中32例应用硬膜外阻滞，10例局部尿道麻醉。每枚肿瘤切除时间1分钟－12分钟，无明显活动性出血，无输尿管口损伤或膀胱穿孔并发症。术后随访，6例复发，1年内5例，1年后1例，复发病例中2例行膀胱全切除，4例再次行钬激光治疗，半年内未见复发。结论：经尿道钬激光治疗浅表膀胱肿瘤手术时间短，并发症少，疗效可靠，部分病人可门诊治疗。     

MR尿路造影在泌尿外科疾病诊断中的应用

自１９９６年１１月～１９９７年５月采用ＭＲ尿路造影（ＭＲＵ）诊断泌尿外科疾病患者２２例，其中尿路无病变６例，上尿路梗阻６例，输尿管癌２例，肾输尿管结核１例，输尿管结石４例，神经性膀胱所致慢性肾功能衰竭１例，膀胱癌２例。结果：尿路无病变６例ＭＲＵ均能明确显示尿路无梗阻；６例上尿路梗阻可明确病变；４例尿路结石单纯ＭＲＵ无法诊断病变；２例输尿管癌ＭＲＵ不能显示输尿管下段与膀胱重叠部位病变；１例肾输尿管结核ＭＲＵ有典型征象；１例慢性肾功能衰竭，ＭＲＵ清晰显示尿路扩张、积水；２例膀胱癌ＭＲＵ清晰显示膀胱占位及膀胱壁浸润。结果认为：ＭＲＵ是一种新的、无创性、无需造影剂诊断尿路病变的方法     

曲吗多在前列腺摘除术后止痛效果的观察

观察应用硬膜外腔注入曲吗多对22例前列腺增生患者行前列腺摘除术后进行镇痛的效果,并以用杜冷丁的23例作对照。结果曲吗多组较杜冷丁组膀胱痉挛疼痛明显减轻,次数减少,膀胱持续冲洗时间缩短,伤口愈合明显加快。文中讨论了硬膜外腔注入曲吗多的镇痛机理,指出此法有利于伤口愈合及早日康复。     

围手术期处理与切口感染必然性探讨——以腹部手术切口为例

目的探讨围术期处理与手术后切口感染的必然性联系。方法回顾性总结了我院三年来321例腹部外科手术后切口感染情况。结果即使所有病人手术前后均用过抗菌素,还有15例病人发生了切口感染。结论抗菌素可以预防或治疗术后切口感染,但切口感染是否发生却与围术期处理有着密切的关联性。     

四妙勇安汤稳定动脉粥样硬化斑块拮抗炎症反应的分子生物学机制研究

据世界卫生组织预计,至2020年,全世界由于心血管疾病死亡的人数将增加50%,而其中76%分布在发展中国家。与发达国家相比,发展中国家的心血管疾病的发病率和死亡率均呈持续上升趋势,中国作为发展中国家的重要一员,其心血管疾病的防治已成为国家卫生工作的重中之重。     

腔内泌尿外科教学问题的探讨与体会

随着泌尿外科学的发展,腔内泌尿外科已经成为泌尿外科临床教学的重要组成部分,本文回顾腔内泌尿外科的发展过程、分析腔内泌尿外科的特点以及腔内泌尿外科在教学上的优势和特点,探讨如何结合腔内泌尿外科的特点改进促进教学腔,总结重视腔内泌尿外科教学的意义。