手部存留木屑异物的治疗体会

我院位于外商投资办厂较集中的地方，木器家俱厂较多，手部被木材致伤者经常发生。1999～2073年2月，我院共收治手部被木料损伤者264例，手部存留木屑异物者216例。现将治疗木屑异物的经验介绍给同道。     

利器切割伤致腕部离断再植的体会

利器切割致腕部离断伤在人们的工作和生活中常有发生,如刀砍伤、机器切割伤、电锯伤、电剪伤等.损伤的特点是断面平整、污染轻、组织缺损少,常伴少部分关节面的小骨碎片分离,神经、肌腱及血管断端平整,再植条件良好.我们对此类断腕行再植术时尽量保留断端组织及关节,不缩短骨质.虽然增加了手术难度,但却为功能康复创造了条件,加上术后合理的康复治疗,取得了良好的疗效.     

甲状腺微粒体抗体放射免疫测定及其临床应用

本文报道甲状腺微粒体抗体放射免疫(双抗体法)测定。并对技术指标作了简要探讨。应用本法测定100例正常人,x为10.3±2.4％(4.7～15.9％)。共检测167例各种甲状腺病患者。39例自身免疫性甲状腺炎中95％>15％,67例 Grave's 中50.7％>15％,61例非自身免疫性甲状腺肿均<15％。本法与血凝法同时测定298例各种甲状腺病患者血清标本,二者的结果呈良好的相关性。根据实验结果并结合临床和病理,制定15％为甲状腺微粒体抗体放射免疫(双抗体法)测定正常和异常的临界值。     

胰岛素放射免疫测定临床应用的初步探讨

为了判明胰岛素在Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病及过度肥胖者经葡萄糖刺激后的释放表现,于1979年建立胰岛素放射免疫测定系统。观察了32例正常人,19例过度肥胖病人及16例Ⅰ型和154例Ⅱ型未接受过胰岛素治疗的糖尿病病人的释放情况。结果发现Ⅰ型糖尿病除反应低弱外,部分仍可有明显分泌峰和呈持续上升分泌;Ⅱ型糖尿病除典型分泌峰延迟外,尚见到反应迟钝,甚至低弱。肥胖病人空腹值升高,释放显著增加,高峰后移。此外,对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病间相互转化和痊愈的可能性进行了探讨。     

无骨切除及骨短缩的腕部完全离断再植9例

目的 探讨无骨切除及骨短缩的断腕再植手术方法。方法 利用显微外科技术，在不短缩尺、桡骨远端、不进行腕骨切除，全部保留腕掌关节及桡腕关节的情况下进行断腕再植。结果 再植全部成活，经过肌腱粘连松解及手部分功能重建，术后1～2年随访，手功能及外形良好。结论 条件许可的情况下，可以不切除腕骨及桡骨远端，保留腕掌关节、桡腕关节，尽可能多的恢复手功能。     

伴有大面积皮肤缺损的上臂撕脱性离断再植成功2例报告

上臂撕脱性离断再植成活及功能康复是一个棘手问题,尤其伴有肢体大面积皮肤缺损,治疗更加困难。我院近两年成功地治疗了２例撕脱性上臂离断伴大面积皮肤缺损的患者,体会如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料例１：女,４７岁。１９９９年４月被搅石机绞伤右上肢,造成右上臂中上１／３高位离断,伤后５小时来院行断臂再植手术。术中见右上臂上段完全离断,离断前臂尺桡骨中段开放性、粉碎性骨折,右上肢约４０％皮肤挫灭缺损。例２：男,１８岁。２０００年４月因车祸致右上臂上段撕脱性离断。离断右上臂上侧、前臂及手背侧皮肤缺损,面积…     

旋转撕脱性断指再植25 例

旋转撕脱性断指既往被视为再植手术的禁忌证。随着显微技术的日益完善 ,再植成功的报告也逐渐增多。笔者对我院 1998～ 2 0 0 0年 2 5例旋转撕脱性断指再植患者进行分析总结。报告如下。临床资料　 ( 1)一般情况 :本组患者男 2 3例 ,女 2例 ;平均 2 2岁。均系工业机器伤 ,其中拇指 2 0例 ,食指 5例 ;左手损伤 2 1例 ,右手 4例 ;平均缺血时间为 2ｈ。受伤平面在掌指关节的有 18例 ,指间关节 1例 ,近节指骨基底部 6例。 ( 2 )手术方法 :全部患者进行断指再植手术。首先进行骨折的十字钢丝或交叉克氏针固定 ,然后在显微镜下按伸肌腱、静脉、屈…     

针灸治疗脑外伤后失语的体会

１９９７年以来，我们利用针刺穴位持续电刺激治疗脑外伤后失语多例，均获良效，现将我们的治疗方法及点滴体会报告如下：１治疗方法取穴选用头部头针运动区下２／５即语言一区及任、督二脉中哑门、风府、天突为主穴。配穴可选脑户、百会、承浆、廉泉。针刺后留针，以针柄...     

五水头孢唑林钠预防手外伤术后感染的临床观察

目的探讨五水头孢唑林钠预防手外伤术后感染的疗效及安全性。方法 治疗组给予五水头孢唑林钠,对照组给予头孢唑林钠,两组用法均为手术前30min开始静滴注2.0g,30min滴完,手术超过3h者术中再给1次剂量;手术后使用2.0g,2次/d,连用3～5d。结果 治疗组无感染55例（91.67%）,感染5例（8.33%）;对照组无感染51例（85.0%）,感染9例（15.00%）。经卡方检验,两组疗效有统计学差异（P〈0.05）。结论 五水头孢唑林钠预防手外伤术后感染疗效确切、安全可靠。