经典名方中大黄的本草考证

大黄为我国传统大宗药材之一,药用历史悠久,通过查阅相关历代本草医籍、方书,对经典名方中所用大黄的名称、基原、产地变迁及品质评价、药用部位、采收加工及炮制情况进行本草考证,以期为经典名方的开发提供依据。经考证可知,历代本草所载大黄虽来源较多,但根据历代本草记载结合所附药图来看,均为蓼科大黄属掌叶组植物,具体品种因产地不同而异,仍以《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)2020年版所载品种为主流。古代大黄多以甘肃与四川为道地,与现代商品生产情况基本一致,尤以有锦纹、味苦、色黄者为质优,其炮制方法历史悠久,各医家因需不同对症选用炮制方法,其中以酒制品最为常见,经历代沿用衍变为《中国药典》2020年版所载酒大黄和熟大黄规格。小承气汤方中“酒洗”之法经历代演变成为《中国药典》2020年版所载酒大黄炮制规格,建议在经典名方开发中采用,其余经典名方可根据具体方义进行炮制。     

单兆伟教授治疗反流性食道炎的经验

反流性食道炎是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化。临床主要表现有烧心、胸痛、吞咽困难、反胃、胃胀、多涎等。单兆伟教授是江苏省中医院名老中医,乃孟河学派传人,曾师从张泽生、徐景藩教授,临证注重辨证与辨病,宏观辨证与微观辨证,     

化疗方案联合健脾润肺丸治疗肺结核临床观察

为进一步提高肺结核患者的治愈率,笔者于2008年2月-2011年9月采用化疗方案联合健脾润肺丸对初治、涂阳肺结核患者202例进行了临床观察,并与单用化疗方案组进行观察比较,现将结果报道如下。     

两种入路开放复位内固定Sanders Ⅱ～Ⅲ跟骨骨折

[目的]比较跗骨窦入路与外侧L形入路开放复位内固定SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年7月—2021年8月手术治疗的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者40例（44足）的临术资料。根据术前医患沟通结果,21足采用跗骨窦入路结合埋头螺钉及微创锁定接骨板（跗骨窦组）,23足采用传统外侧L形入路结合跟骨解剖锁定接骨板（L形组）。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]跗骨窦组手术时间、切口长度、术中出血量以及住院时间均显著少于L形组（P<0.05）。两组患者术中透视次数及术后下地行走时间的差异无统计学意义（P>0.05）。40例患者随访12个月以上,两组术后完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05）。随术后时间推移,两组VAS评分显著减少（P<0.05）,AOFAS踝-后足评分、足内-外翻ROM均显著增加（P<0.05）。术后第1 d跗骨窦组VAS评分显著小于L形组（P<0.05）、术后6个月及末次随访时两组VAS评分的差异均无统计学意义（P>0.05）,相应时间点,两组AOFAS踝-后足评分、足内-外翻RO...     

在性生活中你可以充分利用性幻想

提起“夫妻做爱”,人们习惯于联想到光线、耳语、动作等,却不常想到幻想。其实,性幻想也是夫妻之间性交流有效的手段之一。 性幻想是世界上最常见的性现象。每一个心智健全的人都会有     

针灸治疗卒中后失眠的作用机制研究进展

摘要：针灸是治疗卒中后失眠的有效方式之一,但其作用机制却鲜有阐述。本研究梳理了近年来国内外针灸治疗卒中后失眠的机制研究文献,结果显示,针灸通过干预相关神经递质及细胞因子的含量,改善睡眠结构,增加REM睡眠时间来提升睡眠质量,缓解失眠症状;针灸还可调控人体昼夜节律及生物钟功能,进一步协调睡眠-觉醒周期,恢复正常睡眠;此外,针灸调节脑血管反应性,增加局部脑血流供应,有效治疗PSI。未来研究应从对单一因素的研究逐渐转向多个靶点间相互作用的探索,进一步探究针灸治疗的优势选穴、刺激参数,不同证型的治疗方案等,多角度、多层次探明针灸治疗PSI的相关机制。     

S.T.O.N.E和S-ReSC评分系统对PCNL清石率及并发症预测对比分析

目的 探讨S.T.O.N.E评分系统及S-ReSC分级评分系统在经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)手术中与手术时间的关系,对清石率、术后并发症的预测价值.方法 回顾性分析2017年6月至2018年9月间于锦州医科大学附属第一医院泌尿外科行经皮肾镜碎石取石术患者一般资...     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析(附11例报告)

探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因以及预防。方法： 回顾分析11例LC中转开腹的临床资料。结果： LC中转率为2．12％，术中出血是腹腔镜手术开展初期的常见原因，胆管损伤为LC的严重并发症，中转原因还包括胆囊萎缩、胆囊炎症重、胆囊三角解剖关系不清及胆汁性腹膜炎等。结论： LC手术难度超出手术者安全有效的操作能力时，应果断中转开腹以减少手术并发症的发生。     

HPLC测定紫草软胶囊中左旋紫草素的含量

目的建立紫草软胶囊中左旋紫草素的含量测定方法。方法采用HPLC法，考证于不同流动相组合、流速及柱温等条件下测定紫草软胶囊中左旋紫草素的效果。结果以DIKMAODS C18（250mm&#215;4．6mm，5μm）色谱柱，以甲醇-水-甲酸（85：15：0．5）为流动相，流速1.0ml&#183;min^-1，波长516nm，柱温25℃，进样量100μl。检测紫草软胶囊中左旋紫草素在10．2-35．3μg&#183;ml^-1浓度范围内线形关系良好（r=0．9997）；平均回收率为100．6％，RSD=1．83％（n=5）。结论所建立的HPLC实验方法简便、检测结果准确，可用于紫草软胶囊的质量控制和评价。