SCLEROTIC FASCIITIS A CLINICAL AND PATHOLOGIC ANALYSIS OF 21 CASES

This paper reports 21 cases of eosinophilic fas- ciitis and emphasizes that localized inflammatory and sclerotic changes in the deep tissues characte rize this disease. We propose the name sclerotic fas- ciitis for this condition to reflect its specific patho- logic changes. This disease is an especially deeply situated type of scleroderma, somewhat similar to localized scleroderma. The ultrastructural study of myofibroblasts in this condition indicates that it may be closely related to proliferation of collagen fibers in the fascia. Patients were treated with traditional medicinal herbs in accordance with the traditionaJ Chinese medical principle of stimulating blood circulation to end blood stasis. Therapeutic results were satisfactory.     

雷公藤对小鼠染色体畸变的影响

本文以染色体畸变为指标,评价雷公藤对小鼠遗传物质的影响。结果表明,15mg/g、20mg/g和25mg/g均可引起染色体畸变。畸变率分别为4.3%、5.9％及24.0％,且与药物浓度有一定的相关性,均较环磷酰胺(42.6％)为低。但染色体断裂(单断及双断)所占的比率,分别为50.0％、61.7％及56.8％,与环磷酰胺(56.0％)相接近.     

低温保存动脉应力松弛实验研究

探讨低温保存对动脉管壁黏弹性的影响.使用美国TA公司的动态热机械分析仪(DMTA MarK IV)测定了低温保存家兔颈总动脉和新鲜对照组的松弛曲线,得到了低温保存动脉和新鲜对照组的归一化应力松弛函数.结果表明,控制应变水平为50%,低温保存动脉应力衰减明显快于新鲜对照组.经过约5min衰减后,新鲜对照组动脉尚(未)保持初始应力的40%到70%.而低温保存动脉只能保持初始应力的0～20%.     

急性冠状动脉综合征置入支架患者使用替罗非班和阿司匹林时泮托拉唑对消化道保护作用的评价

目的:急性冠状动脉综合征(ACS)置入支架患者使用盐酸替罗非班、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素(四联)时,评价泮托拉唑对消化道的保护作用.方法:选择ACS置入支架治疗的患者266例,随机分入观察组134例,对照组132例,所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素和盐酸替罗非班.观察组患者静脉注射泮托拉唑40 mg/d 4～5天,之后改为泮托拉唑片剂40 mg/次,2次/天,服用30天.观察两组间30天全因死亡、再次心肌梗死、再次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、再次住院、颅内出血和消化道出血状况.结果:观察组134例患者30天内全因死亡5例、再次心肌梗死4例、再次PCI4例和再次住院8例;对照组132例患者分别为8例、6例、5例和13例,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05);两组均无颅内出血发生.观察组消化道大出血0和总消化道出血事件3例,对照组分别为5例和15例,两组比较观察组消化道大出血和总消化道出血事件少于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:ACS置入支架治疗的患者,盐酸替罗非班治疗是安全有效的,未见颅内出血发生.静脉注射和口服泮托拉唑并不增加30天全因死亡、再次心肌梗死、再次PCI和再次住院发生,同时可以减少30天内消化道出血发生率特别是消化道大出血事件的发生,具有良好的消化道保护作用和安全性.     

体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：观察立体定向伽玛射线放射治疗（体部伽玛刀）Ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lung caneer,NSCLC）的疗效和放射反应。方法：将92例不接受手术及化疗的Ⅲ期NSCLC病人,随机分入伽玛刀组和普通放疗组。普放组45例,采用常规放射治疗,DT64～66Gy。伽玛刀组47例,采用螺旋CT下扫描定位,对CTV（clinical target volume）在50％等剂量线处给定处方剂量4～8Gy／次,共治疗5～13次,3次/wk,隔日治疗,总剂量40-52Gy,分2-4wk完成。结果：全组病例随访5a以上,其中普放组：总有效率、CR、PR、NC、PD、1a局部控制率、1a生存率、3a局部控制率、3a生存率和5a局部控制率和生存率分别是55．6％（25／45）、22．2％（10／45）、33．3％（15／45）、22．2％（10／45）、22．2％（10／45）、77．8％（35／45）、40．0％（18／45）、22．2％（10／45）、6．7％（3／45）、8．9％（4／45）及2．2％（1／45）;伽玛刀组：总有效率、CR、PR、NC、PD、1a局部控制率、1a生存率、3a局部控制率、3a生存率和5a局部控制率和生存率分别是78．7％（37／47）、29．8％（14／47）、48．9％（23／47）、10．6％（5／47）、10．6％（5／47）、89．4％（42／47）、44．7％（21／47）、38．3％（18／47）、25．5％（12／47）、21．3％（10／47）和10．6％（5／47）。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;1a局部控制率、1a生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;3、5a生存率和局部控制率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。无严重放射反应。结论：立体定向伽玛射线放射治疗是一种定位精确、局控率高、并发症少的精确放射疗法,可有效改善不能手术的Ⅲ期NSCLC病人生存质量,提高了远期局部控制率和生存率。     

子宫肌瘤患者应用桂枝茯苓胶囊治疗的效果研究

目的：研究子宫肌瘤患者应用桂枝茯苓胶囊治疗的效果。方法随机选取2013年12月至2015年12月我院收治的110例子宫肌瘤患者临床资料分析,根据不同治疗方法把110例患者分成对照组与观察组,各55例。对照组给予米非司酮治疗,观察组给予桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组临床疗效和子宫肌瘤体积变化情况。结果观察组治疗总有效率98．2％,对照组总有效率78．2％,观察组治疗效果明显比对照组高,两组对比差异显著（ P＜0．05）;经过治疗,观察组子宫肌瘤体积缩小比对照组明显,两组对比差异显著（ P＜0．05）。结论子宫肌瘤患者应用桂枝茯苓胶囊治疗效果理想,可以有效改善患者临床症状,缩小子宫肌瘤体积明显,值得推广应用。     

自由基与肾结石形成的关系

自由基（Ｆｒｅｅ　Ｒａｄｉｃａｌｓ,ＲＧ）是指具有一配对电子的原子、分子、原子团或离子团,是一类具有高度化学活性的物质。自由基广泛存在于自然界,存在于生物体内的是氧自由基（ＯｘｙｇｅｎＦｒｅｅ Ｒａｄｉｃａｌｓ,ＯＦＲ）,又叫活性氧,主要指超氧阴离子（Ｏ２－）、羟自由基（ＯＨ）、过氧化氢（Ｈ２Ｏ２）和单线态氧（１Ｏ２）具有ＯＦＲ的损伤作用,亦属于ＯＦＲ的范畴。在生理情况下,这些ＯＦＲ在不断产生,但也在不断被清除,因而不构成对机体的损伤,在某些病理情况下,自由基产生与清除失去平衡,自由基浓度增高就…     

右心室流出道间隔部起搏对左心室功能的影响

目的比较右心室流出道间隔部(RVOT)起搏与右心室心尖部(RVA)起搏的血流动力学差异;评估RVOT起搏技术的可行性与安全性。方法选择有永久起搏器置入适应证的患者75例。根据术者建议和患者意愿分为RVOT组(40例)和RVA组(35例)。所有房室传导阻滞及病窦综合征合并一度房室传导阻滞患者采用双腔起搏双腔感知触发抑制型起搏模式,心房颤动伴长间歇患者采用抑制型心室按需起搏模式。比较2组的血流动力学差异。结果 RVOT组的QRS波宽度较RVA组缩窄(23.2±28.7)ms,差异有统计学意义(P<0.01)。与RVA组比较,RVOT组LVEF、左心室短轴缩短率明显升高,左心室舒张末容积明显下降(P<0.05,P<0.01)。与术前比较,RVA组LVEF、左心室短轴缩短率明显下降,左心室舒张末容积明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利用螺旋电极进行RVOT起搏可行且较为安全。RVOT起搏的血流动力学参数优于RVA。     

脾损伤治疗过程中不常见并发症3例分析

脾损伤是基层医院的常见病和多发病,自1892年Ritgher第一次对外伤性脾破裂行脾切除以来,脾切除一直是治疗脾损伤的唯一治疗方法,但随着大批脾切除后急性爆发性感染(OPSI)的增多,这一固定治疗模式逐渐被摒弃。目前治疗已达成一致     

结肠三原发癌一例

患者 ,男 ,4 2岁。因下腹部疼痛伴稀便 3个月于1997年 12月 15日入院。经纤维结肠镜检查并取活组织送病理组织学诊断为结肠腺癌。行乙状结肠及右半结肠切除术 ,术中见 :腹腔无腹水 ,无粘连 ,乙状结肠有约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,侵出浆膜层与壁腹膜浸润粘连 ,肠腔狭窄 ;横结肠近肝区肠腔内见 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ和 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1.5ｃｍ大小肿物各一个 ,质地均硬 ,肠腔亦狭窄。术后予以ＦＡＭ (5-ＦＵ、ＡＤＭ、ＭＭＣ)化疗 3周期 ,随访 1年后 ,最终死于多发器官转移。大体标本所见 :乙状结肠长 2 0ｃｍ ,其内见浸润型…