胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

我科从１９９８年１２月～１９９９年１２月采用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症共４７例,效果满意,现将护理体会报道如下。１资料与方法１．１一般资料４７例中男２８例,女１９例,年龄２３～５８岁,平均４２岁。１．２术后康复护理内容（１）卧位,若从椎间孔将药注入硬膜外前腔侧应患侧向下,取右侧卧位,３０ｍｉｎ后取左侧卧位,每３０ｍｉｎ更换一次卧位;若将药注入硬膜外后腔,则取俯卧位,这样使药液能积聚在突出的周围,充分发挥其溶解作用。６ｈ后可采取随意卧位,２４ｈ后可起床活动。（２）疼痛的护理,一部分病人出现腰痛,持续时间也较长…     

布地奈德雾化吸入用于老年COPD患者治疗效果观察

目的:探讨布地奈德雾化吸入用于老年COPD患者的治疗效果。方法:选取2010年1月~2013年12月于我院治疗的老年COPD患者210例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各105例,观察组采用布地奈德雾化吸入法治疗,对照组采用常规治疗。对比分析两组患者治疗前后血气变化,并观察治疗效果。结果:观察组与对照组相比,治疗前后血气变化有显著性差异,布地奈德治疗效果明显好于常规治疗效果(P0.05)。结论:布地奈德雾化吸入用于老年COPD患者的治疗效果较好,安全性高,值得临床应用。     

健康教育和心理护理相结合对提高耐多药肺结核病人治疗依从性的影响

[目的]了解健康教育和心理护理相结合对提高耐多药肺结核病人治疗依从性的影响。[方法]对发现的35例耐多药肺结核病人,在入院后分别给予相关的心理护理和健康教育,通过设计的问卷了解病人对相关知识的掌握认知情况及治疗依从性的改变。[结果]通过对入院治疗的耐多药肺结核病人进行相关的心理护理和健康教育,病人对结核病防治知识掌握情况发生了明显变化,治疗依从性也得到了较大提高。[结论]对耐多药肺结核病人住院后给予相关的心理护理和健康教育,可提高病人治疗依从性和减少耐多药结核病传播。     

外周血循环肿瘤细胞在卵巢癌化疗中的临床应用

目的 探讨卵巢癌患者外周血中循环肿瘤细胞（CTC）变化情况与化疗疗效的关系。方法 选择2013年2月至2015年4月间在我院接受化疗的卵巢癌患者28例,分别抽取其化疗前后外周静脉血4 ml,采用免疫磁珠微粒阴性富集技术和免疫荧光原位杂交技术（imFISH）检测CTC数目,以CTC≥2个/3.2 ml定义为阳性。采用RECIST 1.0版标准评价化疗疗效,观察化疗前后CTC变化与疗效的关系。结果 化疗前外周血CTC阳性率为60.71％（17／28）,其与肿瘤分期（P=0.019）及CA125水平（P=0.022）有关;化疗后CTC阳性率为25％（7／28）。根据化疗前后CTC的变化,将患者分为阳性 阳性、阳性 阴性、 阴性 阳性、阴性 阴性4组,4组有效率分别为80.0％（4／5）、83.3％（10／12）、0（0／2）和88. 9％（8／9）,差异有统计学意义（P=0.045）。结论 化疗前后CTC变化与疗效有一定关系,CTC可作为评估卵巢癌化疗疗效的参考指标。     

小儿手足口病合并急性肺水肿呼吸衰竭的临床观察及护理

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是近几年临床较常见的一种由肠道病毒感染引起的,有一定传染性的疾病[1]。大多数患儿症状轻微,以发热和手足口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患儿可并发无菌性脑膜炎脑炎、急性迟缓性麻     

腹腔镜疝修补手术的护理配合

腹腔镜手术是一种新型的微创手术,应用范围愈来愈广泛,具有推广意义.此文重点介绍了四例腹腔镜下疝修补手术的护理配合与体会.     

开封市涂阳肺结核患者耐多药情况调查

目的了解开封市涂阳肺结核患者的耐多药水平以及耐多药肺结核患者的病史特征,为制定耐多药结核病的防控策略提供参考依据。方法对开封市2011年3-9月登记的442例涂阳肺结核患者留取痰标本进行传统罗氏培养和药敏试验,并对被诊断为耐多药的19例肺结核患者进行关于病史情况的问卷调查。结果开封市涂阳肺结核患者的痰标本培养阳性率为95.5%(422/442),总耐多药率为4.5%(19/422),新涂阳和复治涂阳肺结核患者耐多药率分别为1.5%(5/331)和15.4%(14/91)。在耐多药涂阳肺结核患者中,47.4%(9/19)耐HRS,42.1%(8/19)耐HRES。在耐多药复治涂阳肺结核患者中,100.0%(14/14)的患者有≥1年的病史,78.6%(11/14)有>1个月的不规则治疗或中断治疗,50.0%(7/14)曾未完成规定疗程,50.0%(7/14)的既往治疗次数≥2次。结论虽然开封市涂阳肺结核患者的耐多药率低于全国平均水平,耐药谱较为集中,但复治涂阳肺结核患者的耐多药率仍然较高,耐多药的复治涂阳肺结核患者既往治疗依从性普遍较差,仍需要从提高基础DOTS质量方面进一步加强耐药结核病防治工作。     

卵巢平滑肌瘤1例

1病例报告患者女,28岁。体检发现盆腔包块1个月,收治入院。平素月经规律。妇科检查:外阴、阴道、宫颈无异常,子宫前位,质中,无压痛,左附件区可触及一质硬包块,边界不清,活动尚可,无压痛,右附件未触及异常。盆腔彩色多普勒超声检查:子宫正     

医学检验专业临床实习质量的管理与考核

对医学检验专业实习量化管理和考核进行研究与探讨,制定实习管理量化指标和临床综合能力量化考核指标,以加强毕业实习管理力度和提高临床实习质量。     

机器人手术系统辅助妇科手术60例报告

目的:探讨达芬奇机器人手术系统辅助妇科手术的安全性及可行性。方法:回顾分析2009年2月至2012年5月为60例患者行达芬奇机器人手术系统辅助妇科手术的临床资料。结果:9例行子宫内膜癌分期手术,8例行全子宫切除术,1例行子宫次全切除术,26例行子宫肌瘤切除术,10例行子宫内膜异位症手术,2例行卵巢肿瘤手术,4例行宫颈癌根治术;其中2例中转开腹。手术时间平均(132.22±40.42)min,术中出血量平均(136.58±60.14)ml,术后肠蠕动恢复时间平均(23.6±13.4)h,术后平均住院(8.2±5.1)d。术后1例发生不全肠梗阻,怀疑脏器穿孔,再次经腹腔镜探查未发现异常,余者均无并发症发生。结论:达芬奇机器人手术系统应用于妇科领域安全、可行,但要求术者不仅要熟悉盆腔解剖结构,具有丰富的开腹手术经验,而且应具备娴熟的腹腔镜技术,术中遇意外情况可妥善处理。