抓医德建设促医院发展

探讨医德医风建设问题.医德医风建设是医院管理的一项重要工作,也是社会普遍关注的问题.通过总结分析淮南市第一人民医院医德医风建设的作法、经验:领导重视、组织健全、制度落实、监督有力、开展多种形式的正面教育,有利于医院的医德医风好转,给病人提供优质的服务,对树立医院的良好形象,提高医院的社会和经济两个效益,促进医院各项工作的全面发展具有重要意义.     

超声引导下肾盂旁囊肿的介入治疗

目的:总结超声引导下穿刺介入治疗肾盂旁囊肿的临床价值。方法:对35例肾盂旁囊肿患者在超声引导下穿刺抽液后,注射无水乙醇(剂量为抽出囊液总量的1/3),治疗后6个月复查。结果:35例患者均穿刺成功,肾孟旁囊肿的超声引导穿刺成功率为100%。6个月后进行超声复查,显效80%(28/35),有效20%(7/35)。总有效率为100%。在对患者进行超声引导介入治疗过程中4例患者出现肾区一过性疼痛,术后短时间观察症状缓解,无需进行任何特殊处理。所有患者术后均未发现其他任何并发症。术后随访12—36个月,所有患者均无复发。结论:超声引导抽吸后注射无水乙醇硬化治疗肾盂旁囊肿,简便、有效、安全可靠及费用低等优点,适合在基层医疗单位开展这项技术。     

超声引导下粗针穿刺活检对乳腺疾病的诊断价值

目的 探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)对乳腺疾病的诊断价值。方法 US-CNB获取乳腺标本977个(来自954例患者)。患者在行US-CNB后均行手术治疗,并行术后病理检查。分析US-CNB对乳腺疾病的诊断符合率。结果 US-CNB结果显示,977个乳腺标本中,763个为恶性,214个为良性或癌前病变。US-CNB病理考虑为恶性的乳腺标本在切开活检病理中均证实为恶性,但214个US-CNB诊断为良性或癌前病变的乳腺标本中,有29个在切开活检中被证实为恶性。US-CNB诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为96.3%,特异度为100%,假阴性率为3.7%。结论 US-CNB诊断乳腺疾病有较高的灵敏度和特异度,提高取样时的精确性可以有效提高灵敏度,降低假阴性率。     

超声引导下生理盐水灌肠和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位中的对比

对比超声引导下生理盐水灌肠(USGSE)和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的应用效果。将80例肠套叠患儿随机分为超声引导下生理盐水灌肠复位40例(USGSE组),X线透视空气灌肠复位40例(空气灌肠组)。比较2种灌肠复位方法的灌肠压力、复位成功率、耗时、花费等。两组平均操作时间及复位成功率差异无统计学意义(P>0.05),平均灌肠压力USGSE组较空气灌肠组大[(10.95±1.54)k Pa比(9.6±1.26)k Pa,P<0.001],USGSE组花费较空气灌肠组少[(339.23±10.73)元比(378.23±18.20)元,P<0.001]。亚组分析显示,发病时间<48 h的患儿灌肠治疗的成功率显著高于发病时间≥48 h的患儿(98.30%比54.50%,连续校正χ^(2)=22.16,P<0.001)。USGSE在小儿肠套叠复位中的复位成功率及操作时间同空气灌肠相近,且具备花费少、无辐射等优势,有推广价值。对于发病时间≥48 h的患儿,灌肠复位是安全有效的,但中转开腹率较高,需在严格遵循指征的基础上仔细鉴别肠穿孔及坏死症状,避免延误治疗。