孕前保健对某地区出生缺陷及其他不良妊娠结局影响的观察

目的探讨孕前保健对广州市番禺区出生缺陷及其他不良妊娠结局的影响。方法选择1000个样本量进行研究,将进行孕前保健的500例设为观察组,未进行孕前保健的500例设为对照组,比较两组观察对象优生知识知晓率、叶酸服用情况、产前检查与治疗及不良妊娠结局等指标。结果观察组优生知识知晓率、叶酸服用率、慢性病的治疗覆盖率均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组孕4周内妊娠确诊率、出生缺陷产前筛查覆盖率明显高于对照组,妊娠早期主要危险因素暴露水平明显低于对照组（P〈0.05）;观察组早产及过期妊娠率、新生儿窒息发病率、出生缺陷发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,产后出血量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕前保健可减少出生缺陷,改善妊娠结局,应进一步推进孕前保健工作的顺利开展。     

孕前保健对某地区出生缺陷及其他不良妊娠结局影响的观察

目的探讨孕前保健对广州市番禺区出生缺陷及其他不良妊娠结局的影响。方法选择1000个样本量进行研究,将进行孕前保健的500例设为观察组,未进行孕前保健的500例设为对照组,比较两组观察对象优生知识知晓率、叶酸服用情况、产前检查与治疗及不良妊娠结局等指标。结果观察组优生知识知晓率、叶酸服用率、慢性病的治疗覆盖率均明显优于对照组(P0.05);观察组孕4周内妊娠确诊率、出生缺陷产前筛查覆盖率明显高于对照组,妊娠早期主要危险因素暴露水平明显低于对照组(P0.05);观察组早产及过期妊娠率、新生儿窒息发病率、出生缺陷发生率均明显低于对照组(P0.05),产后出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前保健可减少出生缺陷,改善妊娠结局,应进一步推进孕前保健工作的顺利开展。     

低滴度HBsAg胶体金免疫层析测定可行性探讨

HBs Ag 胶体金免疫层析测定 (Goldimmnnochromatography,GICA) (简称金标法 ) ,由于操作简单、快速、特异性高、易观察 ,已广泛应用于非固定采血点对献血者 HBs Ag进行初筛。但对低滴度 HBs Ag的应用价值值得商榷。本文就三种国产金标试纸条的渗透速度、均一性进行观察以及其敏感性与酶联免疫吸附法进行对比 ,以探讨其对低滴度 HBs Ag测定的可行性。1　材料与方法1 .1　检测样品　A组 :1 ng/ml、2 ng/ml、5 ng/ml HBs Ag质控血清购自卫生部临床检验中心。 B组 :自制参考品 :收集 HBs Ag(ELISA )高值阳性血清 ,混合后经 AXSYM…     

急诊专科护士核心能力在紧急医学救援中的体现

急诊专科护士是紧急医学救援行动中重要的一支力量。本文就专科护士与急诊专科护士的概念,核心能力与急诊专科护士核心能力的概念,急诊专科护士核心能力在救援实战中的展现,以及专科护士专业发展能力在救援实战中的展现进行分析。     

3D-ASL灌注成像在无强化小脑胶质瘤与小脑梗死鉴别诊断中的应用价值

目的探讨3D-ASL技术在无强化小脑胶质瘤与小脑梗死鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床病理或随诊证实的23例无强化小脑病变患者的3D-ASL检查结果,其中胶质瘤9例,小脑梗死14例,所有患者均行3D-ASL检查,测量病灶区及镜像对照区CBF值。结果 23例小脑病变均呈长T_1长T_2信号,增强扫描均无强化;3D-ASL检查显示14例小脑梗死呈低灌注;9例胶质瘤呈等高灌注;胶质瘤病变区灌注高于小脑梗死病灶区。结论 3D-ASL在无强化小脑胶质瘤与小脑梗死的鉴别诊断中有重要的应用价值。     

原发性自发性气胸的X线诊断(附21例报告)

原发性自发性气胸又称特发性气胸。是指肺部X线无明显病变者所发生的气胸。是较常见的疾病。本文报告21例(23例次)并结合文献复习。作一讨论. 1 临床资料 1.1 性别、年龄、体型及病前因素 本组男20例,女1例。年龄以20～24岁最多(10例),大     

CT诊断肺隔离症一例

患者　女,50岁。因胸痛不适3个月,伴胸闷、心悸而就诊。查体:两肺呼吸音稍粗糙,未闻及干湿性罗音。胸部正侧位Ｘ线片示:左肺下叶后基底段脊柱旁有一类圆形肿块,直径约5.5ｃｍ,边缘尚光整。胸部ＣＴ检查:平扫示左肺下叶后基底段主动脉旁一类圆形肿块,最大径约6.5ｃｍ,有包膜,其内低密度,均匀,ＣＴ值为15ＨＵ(图1)。增强扫描示包膜强化,但其内低密度处不强化,并见胸主动脉左后方有一分支伸向肿块(图2、3)。ＣＴ诊断为左肺下叶肺隔离症。手术所见:左肺下叶一鸡蛋大小肿块,内有囊液。病理所见:组织块大小8.0ｃｍ×0.5ｃｍ×4.5ｃｍ,灰暗红色,胸…     

呼吸指数对慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者临床意义的评估

目的探讨呼吸指数对慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者临床意义的评估。方法158例慢性肺心病急性加重期患者测定了肺泡气氧分压（PAO2）和动脉血气,计算呼吸指数（RI）,并与同期健康人比较。结果肺心病各组之间、肺心病各组与对照组之间差异均有统计学意义（P〈0.01）。肺心病各组各项指标治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较差异也有统计学意义（P〈0.01）;经单因素相关分析,RI与PaO2、PAO2呈显著负相关（r=-0.954、-0.556,P〈0.01）;与PaCO2、A-aDO2呈显著正相关（r=0.726、0.897,P〈0.01）;重度呼吸衰竭与中、轻度呼吸衰竭组比较,2个、3个和4个及以上器官衰竭发生率差异均有统计学意义（P〈0.01）,病死率差异也有统计学意义（P〈0.01）;中度呼吸衰竭组与轻度呼吸衰竭组比较,2个和3个器官衰竭发生率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论慢性肺心病急性加重期患者的RI变化与其呼吸衰竭的严重程度一致,RI可作为判断慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭程度、病情监测和预后的指标之一。     

限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响

目的：研究限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响。方法选取我院2012年4月—2013年4月头位自然分娩产妇480例,抽签随机分为三组,每组160例,实施限制会阴切开的为限制组,实施会阴侧切的为侧切组,实施会阴正中切开的为正切组,比较三组产妇产后2 h 出血量、产后住院时间、产妇会阴阴道裂伤率、产后疼痛程度和性功能满意程度。结果产后2 h 产妇出血量限制组（203．65±76．68）mL 较侧切组（241．41±80．63）mL 和正切组（239．15±85．19）mL 少（P ＜0．05）;侧切组（1．64±0．87）d 产后住院时间较限制组（1．37±0．64）d 较长（P ＜0．05）;限制组会阴Ⅰ／Ⅱ°裂伤率为86．25％较侧切组1．25％和正切组6．88％较高（P ＜0．05）;侧切组2．50％和正切组3．13％会阴Ⅲ／Ⅳ°裂伤较限制组0％较高（P ＜0．05）;女性性功能指数限制组（22．69±2．65）分较侧切组（19．12±2．05）分与正切组（18．96±2．16）分较高（P ＜0．05）。结论实施限制会阴切开的产妇术后出血量少,会阴重度裂伤率低,保证了会阴完整性,产后性功能满意度高,值得临床上应用推广。     

连续性肾脏替代治疗对急性肾损伤患者循环内皮细胞及TLR_4的影响研究

目的:探讨连续性肾脏替代治疗对急性肾损伤患者的循环内皮细胞及TLR4的影响。方法:采用流式细胞仪技术,检测急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)前后循环内皮细胞(CECs)及TLR4水平的变化。结果:急性肾损伤患者的循环内皮细胞和TLR4的表达均高于正常对照组,而合并重症感染的患者表达更高,经连续性肾脏替代治疗后,表达有所下降但仍高于正常对照组(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗急性肾损伤是通过清除内毒素,降低循环内皮细胞和TLR4的表达,减轻患者体内的炎性反应,改善紊乱的内环境,从而提高了抢救的成功率,为后续治疗争取了宝贵时间。