异丙酚预处理对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤的影响

目的 探讨异丙酚预处理对心肌缺血-再灌注(I-R)损伤的作用及其机制。方法 成年雄性 SD 大鼠18只，随机分为对照组(C组)、I-R 组、50μmol/L 异丙酚预处理组(P组)，每组6只。建立Langendorff 离体心脏灌流模型，平衡35min 后 I-R 组和 P 组均停灌30min，然后复灌120min。其中 P 组停灌前用含50μmol/L 异丙酚的 K-H 液灌流10min，并用无异丙酚的 K-H 液冲洗10min。C 组不停灌，也不用异丙酚处理。灌流结束后，制备心肌组织匀浆，测定 NO 含量、总 NOS 及超氧化物歧化酶(SOD)活性，用免疫组化 SABC 染色检测诱导型 NOS(iNOS)蛋白与血红素氧化酶-1(HO-1)蛋白表达水平，同时行光镜及透射电镜观察。结果病理学显示 C 组正常，I-R 组心肌组织严重损伤，P 组轻度损伤；与C 组相比，I-R 组和 P 组 iNOS、HO-1蛋白表达量和 iNOS 活性均升高，cNOS 活性均降低(P<0.05或0.01)；I-R 组总 NOS 活性和 NO 含量、Cu.Zn-SOD、Mn-SOD 和总 SOD 活性均降低(P<0.05或0.01)，但P 组无变化(P>0.05)。与 I-R 组比较，P 组除 iNOS 活性不变外，其余指标均升高(P<0.05或0.01)。结论 异丙酚预处理对心肌 I-R 损伤具有保护作用，其机制在于抑制或清除氧自由基以降低氧化应激水平，并通过恢复 cNOS 活性而增加 NO 的含量。     

拜新同、倍他乐克对冠心病心肌缺血的影响

目的 为探讨拜新同、倍他乐克对冠心病在运动平板试验及Holer检查中心肌缺血的影响.方法 对62例冠心病患者分组服用拜心同及倍他乐克进行对照.结果 拜新同倍他乐克均可延长运动诱发心绞痛和ST段下移的时间,以拜新同尤为显著,(P＜0.001),以及减少心肌缺血发作的频率和时间,以倍他乐克为显著(P＜0.001),提示拜新同,倍他乐克均可改善心肌缺血.     

奎硫平和氟哌啶醇治疗晚发性分裂症对照研究

目的比较奎硫平和氟哌啶醇治疗晚发性分裂症的疗效和安全性.方法 将50例晚发性分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平和氟哌啶醇,疗程均为6周.在治疗前和治疗第2、4、6周末,采用阳性和阴性症状量表﹙PANSS)、临床疗效总评量表﹙CGI)、副反应量表﹙TESS)评估疗效和不良反应.结果奎硫平和氟哌啶醇治疗晚发性分裂症疗效相似,但不良反应较氟哌啶醇显著减少.结论奎硫平治疗晚发性分裂症不良反应小而安全,且疗效确切,比较适宜于老年患者.     

乳癌根治术后15年面部皮下转移1例

乳腺癌较早发生淋巴转移,晚期才出现血行转移,通常转移到肺、骨、肝,很少转移到颌面部,而在根治术后15年出现面部皮下转移灶则更为少见。近日我科收治1例,现报告如下。 患者,女,65岁,主因右面颊部皮肤溃烂2年不愈收入     

长管骨骨折病人行交锁髓内钉内固定的护理

长管骨折患者通过围手术期护理的总结，认为术前心理护理，充分准备是手术成功的前提；术后生命体征观察．保证负压球引流通畅，预防并发症，早期功能锻炼是促进患者康复的关键。     

90例不育症子宫镜检查临床分析

对我院 1999～ 2 0 0 2年诊治的 90例阴道B超显示子宫内膜回声异常不育症患者行子宫镜检查 ,进行临床分析。1　材料与方法1.1　对象 :1999年～ 2 0 0 2年在我院就诊的不育症患者 90例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,不育年限 2～ 15年 ,其中原发不孕 3 2例 ,继发不育 5 8例 ;其中子宫不规则出血 5 3例 ,月经量少 2 0例 ,继发闭经 7例。均无急慢子宫输卵感染、无阴道炎、无活动性出血等子宫镜检查禁忌症。所有病例子宫内膜阴道B超均显示异常回声。1.2　方法 :患者于月经干净 3～ 7天或月经后无活动性出血时进行子宫镜检查 ,用GL3 5 0 -5高亮度冷光源 ,…     

125I粒子组织间置入治疗骨转移瘤

目的探讨^125I粒子组织间永久置入在骨转移瘤中的治疗价值。方法对22例不同来源骨转移瘤患者采取^125I粒子永久置入的方法进行治疗，观察治疗后骨痛缓解及术后病灶影像改变的情况。结果^125I粒子永久置入治疗骨转移瘤止痛有效率为91％（20／22），术后2个月粒子置入病灶的影像检查结果显示，32个骨转移灶中，完全缓解（CR）4个、部分缓解（PR）18个、稳定（NC）10个，总缓解率68．7％，所有患者均未出现严重不良反应。结论组织间永久置入^125I粒子治疗骨转移瘤止痛效果好，不良反应发生率低且程度轻，是一种疗效较好的治疗方法。     

分叉带锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床疗效分析

目的：探讨分叉带锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床经验。方法：采用顺行和逆行分叉肱骨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折25例。结果：随访平均26个月，优16例，良7例，可2例，优良率92％。除肩关节活动受限2例外，其余均完全恢复肩关节和肘关节功能。结论：分叉带锁髓内钉适应于肱骨骨折，其坚强－动态固定的有机结合有利于骨折的愈合。方法简单，固定可靠，创伤小，是一种较好的手术方法。     

三叉神经痛的综合治疗

我科自1994年6月-2004年12月共收治三叉神经痛患者412例，其中原发性三叉神经痛399例，继发性三叉神经痛13例，经麦克氏囊内注射甘油治疗三叉神经痛399例，其中对效果不佳者中的8例改行显微血管减压术，继发性三叉神经痛行胆脂瘤切除术13例，通过综合治疗明显提高了疗效，报告如下。