婴儿不宜使用异丙嗪

<中华儿科杂志>2009年第11期刊登了由中华医学会儿科学分会免疫学组、<中华儿科杂志>编辑委员会撰写的<婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识>一文,该文适用年龄范围为0～1岁婴儿,文内药物治疗中说:"婴儿期抗组胺药物的选择,以第一代抗组胺药物为主,代表药物为马来酸氯苯那敏和异丙嗪".我们认为,把异丙嗪推荐作为0～1岁婴儿过敏性疾病的治疗药物值得提出商榷.     

Elimat-240全自动生化分析仪的故障及处理

本科室于2003年引进法国产Elimat-240全自动生化分析仪,该机由于结果准确、操作简单、成本较低等优点,很受基层医院检验科欢迎.现将本科使用该机3年来履行日常保养和仪器出现的非系统故障处理技巧作一些介绍,以供同行参考.     

不同剂量的阿米卡星对小儿尿β2-微球蛋白的影响

目的：监测阿米卡星的肾毒性并探讨其安全剂量和疗程。方法：对１２０例感染性疾病患儿分别使用阿米卡星７．５,１０,１５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１,治疗３ｄ及７ｄ后用放射免疫分析法测尿β２微球蛋白（β２ＭＧ）,及血β２ＭＧ（ｎ＝３６）,用速率法测尿素氮（ＢＵＮ）,肌酐（Ｃｒ）（ｎ＝３６）。结果：尿β２ＭＧ升高率,１５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１组显著高于７．５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１组（Ｐ＜０．０１）;１０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１组与７．５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。三组血β２ＭＧ、ＢＵＮ、Ｃｒ的均数与健康对照组相比,差异无显著性（Ｐ均＞０．０５）。结论：尿β２ＭＧ是评价阿米卡星肾毒性特异的敏感的指标,儿童阿米卡星的安全剂量是７．５～１０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１。     

儿童药物性血尿1056例临床分析

目的:探讨儿童药物性血尿的原因和机制,提出预防措施,促进临床合理用药。方法:对2005-2010年国内公开发表的医药期刊报道的1056例儿童(≤16岁)药物性血尿进行统计、分析。结果:本研究中药物性血尿共涉及5类药物41个品种,以抗微生物药、解热镇痛抗炎药和抗感冒药为主,且与年龄、给药剂量、给药途径等有关。结论:充分认识药物性血尿产生的原因,安全、合理地使用药品,积极采取预防措施,对避免或减少儿童药物性血尿的发生有重要的临床意义。     

改革划价、收费方法 提高药品管理水平

医院的门诊收费和门诊药房药品管理是医院财务管理工作的重要组成部分。因此,如何科学地组织好这一大块业务收入来源,改变传统的手工划价、收费管理模式,进一步适应现代化管理要求,促进门诊收费和药品管理水平的提高,是深化医院财务管理工作改革的主要目标之一。     

谨防婴儿冬季“中暑”

这是发生在冬天里的一个真实故事。一对年轻的父母为了庆贺小宝宝满月办了十几桌“满月酒”招待亲朋好友,一直忙碌到深夜,母亲疲倦不堪地搂着宝宝睡了。一觉醒来,发现被蒙在被窝里的孩子面色发绀、口吐泡沫、不省人事,急忙把孩子送往医院,可为时已晚。这就是医学上称为闷热综合症的“婴儿中暑”现象。它具有发病急、进展快、病死率高的特点,其病因与给婴儿穿的太厚、蒙被太严实有关。发现早的,症状一般较轻,经积极治疗后可迅速恢复健康;发现晚的症状则较严重,多数死亡,有的虽经抢救成活,也往往留有脑性瘫痪、癫痫、失明、智力落后等不同程度的脑损伤后遗症。     

小儿发热新观点

发热是小儿疾病时常见的一种临床表现。过去常把体温上升超过正常值的0.5摄氏度称为发热,目前认为这一概念不够确切。因为小儿的新陈代谢较成人相对旺盛,体温调节中枢尚不稳定,许多情况均可使体温超过正常值的0.5摄氏度。比如饮食、剧烈运动、哭闹、穿衣过厚、室温过高、情绪激动等,这些原因引起的“发热”是暂时性的,不属于病理性发热。此外,不同个体的正常体温也略有差异。所以,如果在排除上述一些因素后,孩子的体温超过其基础体温1摄氏度以上时,才可认为是发热。     

胃痛的中医食疗

胃痛，亦称胃脘痛，是指胃脘部近心窝处疼痛为主证的疾病，以饮食不节和情志失调多见。临床分八型。病位在胃，与肝、脾关系密切。本病除应用药物治疗外，在护理上进行辨证食疗、予以饮食调护，发挥药物和食物的互补作用，可以营养机体、增强体质、补益脏腑，对促进机体康复有重要意义。现介绍如下：     

误诊为病毒性脑炎的颅外疾病临床分析

病毒性脑炎是儿科临床上比较常见的南多种病毒引起的颅内急性炎症,多以散发形式起病.其病情轻蕈缓急不等,轻者可自愈,重者可引起多种神经系统后遗症或并发症,甚至死亡~([1]).因病毒性脑炎的临床表现与辅助检查均无特异性,故目前仍缺乏早期的特异性诊断方法,常与其他疾病相互误诊而延误治疗.现将近几年来我们收集到的早期误诊为病毒性脑炎的颅外疾病13例分析如下.