骨科术后肺栓塞的早期诊治和预防

目的:通过对骨科术后肺栓塞的分析,探讨骨科术后肺栓塞的早期诊治和预防。方法:对15例肺栓塞患者施行下肢骨折内固定术或髋膝关节置换术的临床资料进行回顾性分析。结果:本组15例中,治愈9例,好转2例,4例死亡。结论:提高对肺栓塞的认识,是早期发现肺栓塞的前提,可预防骨科术后肺栓塞形成。     

中医文化与医学院校人文素质教育

中医文化融自然、人文社会知识于一体,蕴涵着极其丰富的人文元素与人文精神。中医文化博大精深、源远流长,弘扬和继承中医文化,对于医学院校实施人文素质教育,提升学生自身文化素养和人文精神具有重要的意义。由于多方面的原因,挖掘中医文化、实施人文素质教育还存在一定的限制,寻求相应对策是医学院校进行人文素质教育必须着重思考的问题。     

全膝关节置换术患者疼痛灾难化的研究进展

疼痛灾难化是影响全膝关节置换术患者治疗结局的主要心理预测因子。本文围绕全膝关节置换术患者疼痛灾难化的定义、发生机制、主要测评工具、影响因素和管理进行综述,以期为国内护理教育、临床实践和科研工作的开展提供借鉴。     

维和医疗分队心理问题产生原因及管理对策

本文对联合国维和医疗队员心理问题产生的原因进行分析,主要是因为工作、生活、安全压力过大,目标缺失、自我调适能力参差不齐等,针对不同临床表现提出集体和自我调适的心理管理策略。     

解剖钢板治疗股骨远端骨折49例疗效分析

目的观察应用解剖钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法总结分析2007年8月至2010年10月间应用解剖钢板手术治疗股骨远端骨折49例的临床资料,采用AO/ASIF分类法,其中A型骨折21例,B型骨折16例,C型骨折12例;术后应用CPM机康复锻炼。结果 49例骨折经术后4～18个月随访,骨折均获愈合,愈合时间8周～14个月,平均5.2个月。按美国特种外科医院膝关节评分标准（The hospital for special surgery,HSS）评分：优22例,良11例,可4例,差3例,优良率为84.9%。结论股骨远端解剖型钢板具有良好的解剖形态,符合人体力学要求,采用股骨远端骨折复位准确,固定可靠,是固定股骨远端骨折的理想方法。     

四肢大面积皮肤缺损治疗中游离植皮联合应用VSD的效果分析

目的:探讨游离植皮联合应用负压封闭引流(Vacuumsealingdrainage,VSD)治疗修复创面的疗效。方法:对40例四肢大面积皮肤缺损修复治疗手术中采取手术清创,游离植皮后予联合VSD法闭合创面。结果:35例创面一期愈合良好,5例创面少部分皮缘坏死,3例经换药约1周后完全愈合,2例换药后小面积游离植皮后完全愈合,无一例感染。结论:游离植皮联合VSD法较传统加压打包法植皮法对大面积皮肤缺损创面的植皮成活情况有显著改善。     

症状性子宫肌瘤内膜组织VEGF和MMp-2的表达及其临床意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在症状性子宫肌瘤子宫内膜组织中的表达及其在症状性子宫肌瘤形成、发展中的作用.方法:SP免疫组化法检测29例症状子宫肌瘤子宫内膜、31例无症状子宫肌瘤子宫内膜和30例正常子宫内膜组织中VEGF和MMP-2的表达.结果:症状子宫肌瘤组增生期、分泌期VEGF的平均吸光值高于增生过长组,P＜0.05;症状子宫肌瘤组增生期、分泌期MMP-9的平均吸光值低于增生过长组,P＜0.05;症状子宫肌瘤组VEGF和MMP-2阳性表达率分别为79.3%(23/29)和82.8%(24/29),显著高于无症状子宫肌瘤组和正常对照组,P＜0.05.结论:VEGF和MMP-2在症状性子宫肌瘤子宫内膜组织中有异常表达,VEGF和MMP-2的表达异常与临床上子宫肌瘤患者的异常子宫出血密切相关.     

后路短节段内固定联合椎体成形术治疗伴骨质疏松椎体不稳定骨折21例

目的:评估行后路短节段内固定联合椎体成形术治疗伴骨质疏松的椎体不稳定骨折疗效。方法:对21例伴有后柱损伤的椎体压缩>2/3的老年患者行后路短节段内固定及椎体成形术。对手术前后患椎高度、脊柱后凸Cobb角、腰背部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价分析。结果:全部病例平均随访12个月,对术后1周、3个月、6个月所得数据与术前相比,差异均有统计学意义。结论:对于脊柱不稳定骨折的老年患者行后路短节段内固定及椎体成形术,治疗效果良好。     

血清β-HCG、CA125及P在宫外孕早期诊断的临床意义

本文旨在检测绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清癌抗原125(CA125)和孕酮(P)在宫外孕早期诊断的意义,宫外孕的早期诊断是预防其严重后果及改善预后的关键.     

血硒、GPX与外周血CD94在反复自然流产患者水平变化的临床意义

目的：检测原因不明反复自然流产（RSA）患者血硒、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）及外周血中CD94水平变化,探讨该类变化对反复自然流产发病中的作用。方法：采集RSA患者、正常妊娠妇女和非妊娠妇女（各35例）外周血检测硒、GPX与CD94含量。结果：RSA患者血硒、GPX水平均比正常妊娠妇女和非妊娠妇女呈现显著低下（P〈0．01）,CD94水平均亦比正常妊娠妇女和非妊娠妇女低（P〈0．05）。结论：血硒、GPX与CD94在外周血中的低表达可能与反复自然流产的发病和病理生理过程有关。