自體鞏膜移植治疗邊缘性角膜变性

目的 评價分析自體鞏膜移植術治療邊缘性角膜變性的效果及意義;方法 病竈切除及自體、异體鞏膜移植片的制備及應用;结果 17眼植片全部愈合。结论 自體鞏膜移植不僅可以應急,且比异體鞏膜移植有更好的组織相容性。     

基于网络药理学及体外实验探究黄连阿胶汤治疗抑郁症的机制

目的：探讨黄连阿胶汤治疗抑郁症的机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台等对黄连阿胶汤的有效成分及靶点进行筛选,使用Cytoscape软件建立成分-疾病靶点图,基于STRING平台建立交集靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)图,基于DAVID平台进行基因本体(GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,基于AutoDock软件进行分子对接。体外实验,取皮质酮造模的PC12细胞,给予槲皮素、黄芩素,检测细胞活性以及相关靶蛋白的表达情况。结果：从黄连阿胶汤中共筛选出抗抑郁的活性成分73种,涉及577个靶点,其中283个靶点与抑郁症相关。槲皮素、黄芩素和β-谷甾醇等活性成分可能会发挥重要作用。PPI结果显示,信号转导及转录激活因子3、血管内皮生长因子A、白细胞介素(IL)1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)和蛋白激酶B1是黄连阿胶汤治疗抑郁症的核心靶点。分子对接结果显示,靶点与有效成分之间有着良好的结合能力。GO和KEGG富集分析结果显示,283个靶点涉及缺氧反应、突触后膜和质膜,以及缺氧诱导因子(HIF)1、TNF和环磷酸腺苷(cAMP)等信号通路。体外...     

舒适护理在髋部骨折患者术前备皮中的应用

目的比较髋部骨折手术患者术前备皮法常规操作与舒适护理操作的效果。方法将87例髋部骨折患者，随机分为对照组39例和观察组48例，对照组采用骨科常规备皮操作方法，观察组在骨科常规备皮操作方法的基础上实施舒适护理，比较2组患者对护士的服务态度、文明用语、技术水平、环境设置、沟通能力及总体评价效果。结果观察组患者对护士的满意度均高于对照组，2组各项比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论舒适护理应用于髋部骨折患者术前备皮操作过程中，可提高患者的满意度，提升护理工作质量及社会认可度。     

手术期间倒入消毒液时的高度、溅出剂量对患者机体的影响分析

本文着重提出在手术中或麻醉过程中,经常遇到手术医师及麻醉医师嘱咐手术巡回护士倒消毒液,其目的是消毒可能污染的手术器械、消毒可能被污染的手术切口或组织器官、麻醉医师准备麻醉操作的皮肤消毒等。目前绝大多数的消毒液倒入随意性较大,基本没有注意到倒消毒液时的高度和溅出的剂量。而某些消毒液对组织器官的损害影响并不知晓,一方面是相关知识的缺乏,另一方面则是工作中的忽视。国外的一些研究证明,手术中倒入消毒液的过程中如果不规范或没有引起足够重视,造成的消毒液污染后果对个别专科手术、个别特殊病例是可怕的、严重的。如果手术器械或麻醉器械直接浸泡在消毒液中没有得到有效处理,那么消毒液对各类器械等于是直接污染或严重污染。如果认识到消毒液溅出的不可忽视性,就需要我们认真反思对待。手术室护理人员需要对各类消毒液有足够的认识,有效处理消毒液倒入的危险因素,进一步消除患者在手术过程中的安全隐患。     

骨水泥植入综合征(BICS)的护理要点

<正>本文就骨水泥植入综合征的相关知识包括骨水泥成分构成、发生骨水泥植入综合征的临床表现、发生机制、诊断标准、治疗原则、预防及管理要点及手术护理的6个方面重点工作予以介绍,期望各级护理人员有所认识并提升处理能力。近年来,国内、省内均有在手术中应用骨水泥而发生骨水泥植入综合征的报道,已经引起了临床的密切关注。本文就骨水泥植入综合征的相关知识及手术护理的重点工作予以介绍,期望各级医护人员有所认识并提升警惕。     

糖尿病继发肺结核患者临床血糖控制及抗结核效果及影响因素分析

目的探究糖尿病继发肺结核患者临床血糖控制及抗结核效果及影响因素。方法选取2016年8月～2018年3月我科收治的2型糖尿病合并继发性肺结核患者50例,依据治疗效果分为治愈组40例和非治愈组10例。观察治疗效果影响因素,同时依据血糖控制方法的不同分为胰岛素组25例和药物组25例。观察不同血糖控制患者的治愈率。结果治愈与非治愈组患者在性别、体重、高血压病史几项指标上对比,无显著差异(P0.05);在糖尿病病程、肺结核病史、年龄、吸烟史、慢性肺病史比较,差异显著(P0.05)。多因素Logsitc回归分析证实,糖尿病病程、肺结核病史、年龄、吸烟史、慢性肺病属于糖尿病继发肺结核患者治疗效果的主要影响因素。胰岛素组患者空腹平均血糖与餐后2小时平均血糖及血糖平均波动幅度均明显小于药物组患者,胰岛素组患者治愈率为96.00%,药物组患者治愈率为80.00%,差异显著(P0.05)。结论糖尿病继发肺结核患者在临床治疗中需要在积极控制血糖的基础上给予抗结核治疗,而血糖控制水平、患者年龄、吸烟史等均能够影响到最终治疗效果,为此,需要对以上几项因素加以控制。     

早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效的影响

目的:探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效的影响。方法:在我院2015年7月~2016年9月诊治的脑卒中患者中抽取60例作为研究对象,并按照随机抽签方式分组,对照组30例采取常规综合疗法,治疗组30例则在常规综合治疗基础上加用早期抗抑郁治疗,对比两组患者治疗前后的抑郁症状变化以及日常生活能力。结果:治疗后,治疗组患者的HAMD评分低于对照组(P<0.01);治疗组平均ADL评分是(12.64±1.76)分,低于对照组的(19.83±1.86)分(P<0.01)。结论:早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效有正性影响,可改善纠正其抑郁症状,并提升其日常生活能力。     

基于ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程内容框架的构建

目的:基于ARCS模型视角构建具有科学性和实用性的跨文化护理临终关怀微课程内容框架。方法:2018年11月成立课题小组,采用Delphi法,对16名跨文化护理、临终关怀、护理管理、护理教育等领域的专家进行3轮函询,根据专家打分计算指标权重,形成ARCS模型视角下跨文化护理临终关怀微课程教学内容框架。结果:问卷函询专家的...     

预防指导卡片对关节置换手术患者便秘的防控效果

目的研究预防指导卡片对关节置换手术患者便秘的防控效果。方法选取行关节置换手术的患者103例。其中2015年仍采取常规护理方式的51名患者作为对照组。2016年开始使用预防便秘指导卡片与常规护理方式相结合的护理方式的52名患者作为观察组。对两组患者的便秘防控效果做出比较。结果观察组患者在术后2 d内首次排便状况[28例(53.8%)比12例(23.5%),χ2=5.021,P=0.009]、自觉通畅度[42例(80.7%)比20例(39.2%),χ2=5.129,P=0.007]以及患者满意度[52例(100.0%)比42例(82.4%),χ2=4.856,P=0.015]均明显优于对照组患者;观察组患者排便费力[10例(19.2%)比28例(54.9%),χ2=4.713,P=0.031]、大便干燥[13例(25.0%)比34例(66.6%),χ2=4.847,P=0.020]、排便不尽感[10例(19.2%)比19例(37.2%),χ2=4.854,P=0.016]以及药物辅助情况[6例(11.5%)比10例(19.6%),χ2=4.851,P=0.018]均要优于对照组患者(P0.05);除饮食调节外,观察组患者情绪调控[36例(69.2%)比13例(25.5%),χ2=4.850,P=0.019]、适当运动[35例(67.3%)比26例(50.9%),χ2=4.847,P=0.020]、合理用药情况[42例(80.7%)比28例(54.9%),χ2=4.856,P=0.015],以及对便秘危害认识[43例(82.6%)比13例(25.5%),χ2=4.713,P=0.031]都与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论预防指导卡可以有效地减少关节置换手术患者便秘的发生。     

介绍一种一次性中心吸引溶药加药器

目前，临床上配置液体是用一次性注射器溶解抽吸各种水剂、粉针剂药物，再将其加入葡萄糖或生理盐水中，其过程繁琐、护士劳动强度大、速度慢，且在反复抽吸过程中，手易污染针栓，增加医源性感染机会。针头反复穿刺瓶塞，易堵塞针头，其碎屑易掉入液体内造成污染。为解决配液过程中存在的上述问题，我们设计研制了，一种结构简单、省时省力、可避免污染的一次性中心吸引溶药加药器。现介绍如下。