润滑剂增温浸泡对手工清洗器械的效果观察

目的观察STERIS Hinge-Free器械润滑剂增温浸泡对器械性能及润滑溶液染菌的效果。方法将手术器械200件按种类随机分为A、B两组,每组各100件,其中A组为观察组、B组为对照组。按比例稀释润滑剂浸泡1 min后干燥,A组加热80℃恒温浸泡;B组常温浸泡。每组润滑液在使用后12、24、48及72 h作细菌培养,器械在正常使用6个月后比较两组器械的染菌率、器械使用性能情况。结果 A组细菌培养合格率为100%,B组12 h细菌培养合格,24 h、48 h及72 h细菌培养不合格,A组器械使用性能明显优于B组。结论器械润滑溶液增温80℃浸泡润滑手术器械,可提高器械使用性能及延长润滑剂使用时间,值得临床推广。     

中医治疗糖尿病中的同病异治与异病同治探讨

目的:探讨中医治疗糖尿病的同病异治与异病同治。方法:归纳相关文献资料及当代的糖尿病中医辨证与治疗研究成果,结合临床经验对命题进行论述。结论:同一糖尿病人群中的不同患者可选用完全不同的中药治疗,对于疾病的征候群,只要证同,虽病不同也可用同一中药治疗。     

腰腹群针术对单纯性肥胖大鼠体脂、LEP和INS的影响

目的:研究“腰腹群针术”对单纯性肥胖大鼠的治疗作用,探讨其优越性,揭示本法对该病的中枢、外周作用机制。方法:采用自制的高脂饲料喂养SD雄性大鼠制成单纯性肥胖模型,把高脂组随机分成肥胖对照组、耳针对照组和群针组,同时设立正常对照组。治疗20天后,采用放免法检测所有大鼠血清、下丘脑中瘦素(LEP)、胰岛素(INS)的含量,并测量肥胖大鼠体重、体长、腹围、代表其肥胖度的Lee s指数及对肾、附睾周围脂肪进行称重,所得数据采用SPSS12.0统计软件包进行处理。结果:肥胖大鼠体重、Lee s指数、体脂、血清瘦素和胰岛素水平显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和胰岛素水平显著低于正常大鼠。治疗后肥胖大鼠多项肥胖指标均有所改善,群针组与耳针组大鼠体重、腹围治疗前后均有显著性差异(P<0.01);群针组与肥胖组体脂的比较有显著性差异(P<0.01),且与正常无明显差异(P>0.05),在改善Lee s指数和腹围指标上群针术疗效尤为突出,群针组与耳针组比较有显著性差异(P<0.01),且治疗后群针组Lee s指数和腹围与正常组无明显差异(P>0.05);治疗后肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平均有明显降低,下丘脑瘦素和胰岛素水平明显升高。血清瘦素比较,群针组低于肥胖组(P<0.05),耳针组与肥胖组无明显差异(P>0.05),群针组与耳针组无明显差异(P>0.05);而群针组下丘脑瘦素含量明显高于肥胖组(P<0.01),耳针组与肥胖组无明显差异(P>0.05),耳针组与群针组有显著性差异(P<0.01);血清胰岛素比较,群针组、耳针组均低于肥胖组(前者为P<0.05,后者为P<0.01),群针组与耳针组有差异(P<0.05);群针组、耳针组下丘脑胰岛素含量均明显高于肥胖组(前者为P<0.05,后者为P<0.01);耳针组与群针组无显著性差异(P>0.05)。结论:腰腹群针术、耳针治疗单纯性肥胖大鼠有效,腰腹群针术局部减肥作用尤其明显,在改善肥胖大鼠Lee s指数、腹围及瘦素上腰腹群针术明显优于耳针疗法。腰腹群针术可能是通过降低VF和体脂量,改善LR和IR,促进脂肪组织的分解、产热增加,而达到减肥的效应。     

预防指导卡片对关节置换手术患者便秘的防控效果

目的研究预防指导卡片对关节置换手术患者便秘的防控效果。方法选取行关节置换手术的患者103例。其中2015年仍采取常规护理方式的51名患者作为对照组。2016年开始使用预防便秘指导卡片与常规护理方式相结合的护理方式的52名患者作为观察组。对两组患者的便秘防控效果做出比较。结果观察组患者在术后2 d内首次排便状况[28例(53.8%)比12例(23.5%),χ2=5.021,P=0.009]、自觉通畅度[42例(80.7%)比20例(39.2%),χ2=5.129,P=0.007]以及患者满意度[52例(100.0%)比42例(82.4%),χ2=4.856,P=0.015]均明显优于对照组患者;观察组患者排便费力[10例(19.2%)比28例(54.9%),χ2=4.713,P=0.031]、大便干燥[13例(25.0%)比34例(66.6%),χ2=4.847,P=0.020]、排便不尽感[10例(19.2%)比19例(37.2%),χ2=4.854,P=0.016]以及药物辅助情况[6例(11.5%)比10例(19.6%),χ2=4.851,P=0.018]均要优于对照组患者(P0.05);除饮食调节外,观察组患者情绪调控[36例(69.2%)比13例(25.5%),χ2=4.850,P=0.019]、适当运动[35例(67.3%)比26例(50.9%),χ2=4.847,P=0.020]、合理用药情况[42例(80.7%)比28例(54.9%),χ2=4.856,P=0.015],以及对便秘危害认识[43例(82.6%)比13例(25.5%),χ2=4.713,P=0.031]都与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论预防指导卡可以有效地减少关节置换手术患者便秘的发生。     

妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理对策分析

目的：研究探讨妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理对策和护理效果。方法：选取我院收治妊娠高血压综合征合并宫缩乏力产后出血的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,每组40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予舒适护理,比较两组患者的护理效果以及患者对护理的满意度等。结果：两组患者经止血处理和护理后出血情况得到控制,并最终痊愈出院,未见子宫切除或者死亡的情况。患者对护理满意度的调查结果为,观察组患者满意率为97．5％,对照组患者满意率为80．0％,比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力的患者进行预防性护理,并在出血后给予及时的、全方位的舒适护理干预,能有效控制患者的出血情况,提高抢救成功率和护理质量,促进患者产后的恢复,提升患者的满意度。     

肝纤维化发病机制

在多种慢性肝病进展中,由于胶原蛋白等细胞外基质蛋白(extracellular matrix,ECM)过度沉积而造成肝纤维化,并同时常有炎症反应的伴发,进而会发展为肝硬化、肝功能衰竭、门静脉血压过高,往往需要进行肝移植[1],肝纤维化日益成为严重危害人类健康的疾病之一。因此积极探索肝纤维化发病机制,     

浅谈腹腔镜手术护理的要点

腹腔镜是应用于腹腔内检查、治疗的内窥镜,可用于实施精确手术操作,腹腔镜手术具有操作便利、手术时间短、组织创口小、出血量小等明显优势。本文主要探讨术前、术中、术后腹腔镜手术护理中的要点。     

改性凹凸棒基复合肥对当归产量及主要有效成分含量的影响

目的 研究改性凹凸棒基复合肥对当归产量及主要有效成分含量的影响.方法 在大田试验条件下,采用完全随机设计,设置3组进行试验,分别为T1组(施30％改性凹凸棒基复合肥)、T2组(施磷酸二铵)和CK组(不施肥),测定收获期当归产量及根中主要有效成分阿魏酸、洋川芎内酯Ⅰ、洋川芎内酯H、阿魏酸松柏酯、洋川芎内酯A、正丁基苯酞、...     

布鲁氏菌强毒株16M和疫苗株M5-90诱导巨噬细胞凋亡线粒体途径相关因子的表达比较

目的比较布鲁氏菌强毒株16M和疫苗株M5-90侵染小鼠巨噬细胞RAW264.7后其凋亡相关因子的转录和表达。方法建立16M、M5-90侵染RAW264.7模型,采用CFU计数法比较16M、M5-90侵染RAW264.7 4、8、12、24h后的胞内生存情况;采用qRT-PCR检测AIF、Bcl-2、Bax、Apaf-1、Bcl-xl基因转录水平的变化;采用ELISA检测TNF-α和Cyt C在细胞内的表达;采用激光共聚焦检测Cyt C在细胞内共定位表达情况。结果布鲁氏菌16M在侵染后4h~24h胞内CFU呈增多趋势,而M5-90CFU先增多后减少。qRT-PCR显示AIF基因的转录水平在侵染后4h~24h内呈上升趋势,且M5-90侵染组与16M侵染组比较差异无统计学意义(P0.05);由M5-90侵染诱导的Apaf-1基因转录水平与16M侵染组比较有统计学意义(P0.05);Bcl-xl的转录量随着侵染时间增长而不断增加,且16M诱导组与M5-90组比较差异无统计学意义(P0.05);M5-90侵染组Bax和Bcl-2水平与16M组比较差异均有统计学意义(P均0.05);M5-90侵染组Bax/Bcl-2比值与16M侵染组比较差异无统计学意义(P0.05)。ELISA分析显示TNF-α、Cyt C分泌量随着时间增长而增加,且M5-90诱导组与16M组比较差异无统计学意义(P均0.05)。激光共聚焦显示Cyt C定位在RAW264.7内,属于胞浆表达,且M5-90诱导的表达量与16M组比较差异无统计学意义(P0.05),并随感染时间的延长不断增加。结论布鲁氏菌疫苗株M5-90侵染RAW264.7 4h~24h内,凋亡相关因子Cyt C、AIF、Bax/Bcl-2、Apaf-1的表达量高于强毒株16M侵染组,而Bcl-xl则相反,表明在此侵染阶段M5-90具有更强的促细胞凋亡作用。     

Visfatin基因表达下调对小鼠脂肪细胞及肝细胞脂代谢的影响

目的探讨Visfatin基因表达抑制对小鼠脂肪细胞及肝细胞脂代谢相关基因的影响。方法构建并筛选具有最佳抑制率的pGene-sil-Visfatin表达载体,转染小鼠3T3-L1脂肪细胞及Hepa1-6肝细胞,Western印迹法测定两种细胞的Visfatin蛋白水平,实时荧光定量PCR法测定Vis-fatin、脂代谢相关基因的mRNA表达水平,油红O染色法测定脂肪细胞内甘油三酯(TG)含量变化。结果 pGenesil-visfatin可有效抑制两种细胞Vis-fatin蛋白表达。脂肪细胞转染pGenesil-Visfatin后,脂代谢相关基因PPARα/γ,HSL,ATGL,AP2,SREBP1,FAS,ACC mRNA表达均下降(其中PPARγ与ACC P<0.05,余P<0.001),TG含量降低,但无统计学差异;肝细胞转染后,PPARα,SREBP1,FAS以及SREBP2,HMGCR,LDLr mRNA表达显著降低(P<0.001),而HSL,ATGL与ACC变化无统计学意义(P>0.05)。结论 Visfatin基因表达下调可能对细胞脂质代谢具有调节作用。