智能型婴儿保暖被对极低出生体重儿入室体温及并发症的影响

目的 探讨智能型碳纤维婴儿保暖包被在极低出生体重儿出生后转运环节中的应用效果及对入室体温和预后产生的影响.方法 将125例极低出生体重儿按照随机原则分为研究组62例和对照组63例,对照组采取传统的保暖措施,即新生儿出生后立即置于辐射保温台上,用预热的毛巾擦干身体,移去湿巾,戴帽,护理完毕后用传统婴儿包被包裹送往NICU,研究组在常规保暖的基础上使用智能型碳纤维婴儿保暖包被,比较两组极低出生体重儿入室时的直肠温度和住院期间并发症及转归情况.结果 研究组入室体温低于35℃和35 ～ 36℃者分别为0,19例均低于对照组（11,31例）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组入室中位体温36.3℃,明显高于对照组35.5℃,两组比较差异有统计学意义（Z=31.13,P＜0.05）;研究组极低出生体重儿入室时的pH值和BE值比对照组高,差异有统计学意义（x2值分别为4.18,5.01;P＜0.05）;研究组低血糖发生率1.6％ （1/62）、颅内出血发生率14.5％（9/62）,对照组分别为12.7％（8/63）,30.2％ （19/63）,两组比较差异有统计学意义（x2值分别为5.57,4.40;P＜0.05）;研究组住院天数中位数39 d,对照组为46 d,两组比较差异有统计学意义（Z=4.428,P＜0.05）;两组病死率比较差异无统计学意义（x2=0.573,P＞0.05）.在研究过程中研究组未发生体温过高（体温＞37.5℃）及皮疹等不良反应.结论 使用智能型婴儿保暖被可降低极低出生体重儿入室低体温的发生率,降低其并发症的发生,缩短住院日,适合极低出生体重儿的转运.     

荧光标记法评价医院环境表面清洁依从性的效果观察

[目的]采用荧光标记法评价医院环境物品表面清洁依从性。[方法]选取26个病区在使用中的低度危险性医疗器械、设备表面和病室环境表面做荧光标记,24h后与保洁主管、病区保洁员、病区护士长应用LEDUV手电查看荧光标记清除情况,1周后重新标记并查看,对比反馈前后的依从率。[结果]反馈前使用中的低度危险性医疗器械、设备表面清洁依从率为39.10%,反馈后清洁依从率为75.78%,差异有统计学意义(χ~2=28.010,P0.001);病室环境表面反馈前清洁依从率为31.85%,反馈后清洁依从率为79.50%,差异有统计学意义(χ~2=45.388,P0.001)。[结论]荧光标记法可作为医疗机构检测环境表面清洁依从性的首要方法,通过反馈法可提高清洁人员的清洁依从率。     

血瘤康Ⅱ号糖浆的药理学研究

目的：进行血瘤康Ⅱ号糖浆的部分药效学研究。方法：利用实验动物模型，观察血瘤康Ⅱ号糖浆对大鼠结缔组织肿胀的治疗作用，对小鼠毛细血管通透性的影响，对CCl4所致小鼠急性肝损伤的保护作用，镇痛作用以及对吞噬细胞的影响。结果：表明血瘤康Ⅱ糖浆具有较好的消肿止痛作用，能有效抑制毛细血管通透性的升高，增强吞噬细胞的吞噬活性，对CCl4引起的急性肝损伤小鼠肝功能有保护作用。     

试析健康教育在老年股骨颈骨折护理中的作用

目的：探讨健康教育在老年股骨颈骨折中的作用。方法选择2012年8月—2014年7月我院收治的42例股骨颈患者,随机分为干预组与对照组各21例,对照组给予随机护理指导,干预组实施具体的健康教育指导。结果干预组健康教育知识达标率90.5%,明显高于对照组。干预组对功能锻炼方法的掌握明显高于对照组。干预组行为、态度的转变明显高于对照组。结论对股骨颈骨折患者进行有效准确的健康教育干预,可使入院患者短期内迅速适应患者角色,积极配合治疗与护理,对促进患者康复起到了积极的作用。     

网络医药咨询的建立与应用

我院是一所大型综合型的三级甲等医院和全国百佳医院，本着“人才为本，科技争先，质量一流，服务至上”的宗旨，在Internet上建立了具有我院自身特色的医院网站。我院网站围绕“以患者为中心，优质服务于患者”的宗旨，共开设了医院介绍、院士风采、医院文化、科室网站、专家网站、专家门诊、就医指南、保健常识、导医问药等26个栏目，其中导医问药栏目是我院与广大群众提供交互式医药咨询服务的一个主要平台，由博士后工作站负责技术保障，远程医学中心组织业务咨询。     

10502例体检者血糖、血脂和尿酸的检测

目的:了解成人各年龄段空腹血糖、胆固醇、甘油三酯和尿酸水平。方法:用酶法检测体检者空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)水平,用电极法检测GLU水平。结果:各年龄组血糖结果、空腹血糖受损率和糖尿病阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。50岁以前,TC和TG结果随年龄增加有所增高(P<0.05),50岁以后,维持相对稳定水平(P>0.05),高胆固醇阳性率在50岁前随年龄增加(P<0.01),50岁后变化不大(P>0.05),高甘油三酯阳性率在40岁前随年龄增加(P<0.01),40岁后除60~岁组发病最高,与各年龄组差异有统计学意义(P<0.01)外,其它3个年龄组阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。尿酸浓度及高尿酸血症阳性率均是70岁以上组最高(为374.743±88.831μmol/L、28.3%),与其它各组差异有统计学意义(P<0.01),男性30~49岁年龄段的尿酸结果(376.208±68.818μmol/L)虽较≥70岁组(387.638±87.838μmol/L)低,但却明显高于其于各年龄组(P<0.05)。总体男、女之间各项结果、糖尿病阳性率、高胆固醇血症、高甘油三酯、高尿酸血症阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而空腹血糖受损率的差异却无统计学意义(P>0.05)。结论:随年龄增长,空腹血糖受损、糖尿病、高脂血症发病率增加;30~49岁年龄段的男性尿酸结果呈现高水平状态;中、壮年的男性和绝经前后的女性是高脂血症和高尿酸血症的易发人群。     

原发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响

目的探讨原发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响。方法收集我院2008年2月～2010年2月住院治疗的原发性羊水过少孕妇106例,随机抽取同期我院分娩的羊水量正常孕妇120例作为对照组,两组孕妇就妊娠并发症、围生儿及母体情况进行比较。结果原发性羊水过少组中延期过期妊娠、妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）、胎儿宫内发育受限（FGR）、妊娠高血压疾病（PIH）及胎儿畸形发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,羊水过少组中同时合并两种、三种妊娠并发症的发生率均较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.01）,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水粪染的发生率也明显升高（P〈0.05,P〈0.01）。伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,其胎儿宫内窘迫及羊水Ⅱ、Ⅲ度粪染率远较无妊娠并发症孕妇高（P〈0.01）。剖宫产及产后出血发生率较对照组高（P〈0.05）。结论原发性羊水过少与妊娠并发症密切相关,可作为许多妊娠并发症的危险信号。原发性羊水过少严重威胁围生儿生命,造成不良妊娠结局;如果同时合并妊娠并发症则风险更大。做好产前严密的检测,积极治疗妊娠并发症,适时地选择合适的分娩方式是提高出生质量的重要方法。     

葡萄球菌生物膜检测及与耐药性的关系

目的探讨临床标本中葡萄球菌形成生物膜的状况,研究有无生物膜的葡萄球菌的耐药性差异,帮助临床根据药敏结果选用抗菌药物,及时有效控制葡萄球菌医院感染。方法采用刚果红,微量平板法检测生物膜形成,观察葡萄糖、乙醇、氯化钠对生物膜形成的影响;对临床标本分离的葡萄球菌进行鉴定和药敏试验。结果刚果红法检测腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、表皮葡萄球菌生物膜阳性率分别为10.0%、16.7%、40.0%;生物膜半定量法:表皮葡萄球菌生物膜阳性率TSB、TSB-0.25%Glu、TSB-2%Alc、TSB-4%Alc、TSB-2%NaCl、TSB-4%NaCl分别为13.5%、34.6%、33.3%、29.2%、19.4%、32.1%,其中0.25%Glu、TSB-2%Alc、TSB-4%NaCl为最佳浓度;药敏结果,产生生物膜的葡萄球菌的耐药性对青霉素、红霉素和复方新诺明的耐药有增加趋势,耐药率分别为:86.43%、82.44%、78.35%。结论临床标本葡萄球菌绝大部分能产生生物膜、葡萄糖、乙醇、氯化钠能促进生物膜形成;葡萄球菌对临床常用的抗菌药物耐药性严重,对其引起的感染可用万古霉素。     

结肠癌中MMP-11和Moesin mRNA的表达与肿瘤转移及预后的关系

目的检测结肠癌中基质金属蛋白酶-11(matrix metalloproteinase 11,MMP-11)和膜突蛋白(Moesin)mRNA表达水平并探讨其表达与肿瘤转移和预后的关系。方法采用原位杂交方法检测68例结肠癌组织及40例正常结肠组织中MMP-11和Moesin mRNA的表达情况。结果结肠癌组织中MMP-11和Moesin mRNA表达显著高于正常组织(P<0.05);癌组织中MMP-11和Moesin mRNA表达与组织学分化、淋巴结转移和临床分期有关,MMP-11表达还与浸润深度相关;MMP-11 mRNA阳性表达患者5年生存率(46.8%)明显低于阴性表达患者(75%),差异有统计学意义(P<0.05),但Moesin mRNA阳性表达患者五年生存率与阴性表达患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMP-11和Moesin mRNA高表达与结肠癌的浸润和转移密切相关,其中MMP-11可以作为结肠癌预后的指标。     

雷公藤治疗系统性红斑狼疮的临床观察

目的观察雷公藤治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法通过病例观察治疗前后的疗效标准和疗效结果。结果显效9例,有效6例,无效2例。结论雷公藤对系统性红斑狼疮的疗效是满意的其消炎解毒作用非常显著。