珠海市动物从业人员SARS—CoV抗体血清流行病学研究

目的通过对动物从业人员以及其它健康人群感染SARS-CoV的血清学研究,揭示人群中SARS-CoV抗体水平,探讨动物作为传染源的传播途径.方法随机选取无SARS临床症状的健康动物从业人员以及其它健康人员等545人作为调查对象,使用统一调查表对调查对象进行个案调查,同时采集调查对象的血清,用ELISA法检测SARS-CoV抗体.结果共检测各种人群血样545份,其中动物从业人员血样269份,SARS-CoV抗体阳性率为8.18%;健康人群血样276份,阳性率为1.09%,动物从业人员SARS-CoV抗体阳性率和非从业人员SARS-CoV抗体阳性率比较有显著性差异.结论动物从业人员SARS-CoV抗体阳性率显著高于非从业人员,支持SARS-CoV源于野生动物的假设.     

罗哌卡因-芬太尼用于老年人上腹部手术硬膜外镇痛的观察

目的观察罗哌卡因-芬太尼用于老年人上腹部手术硬膜外镇痛的效果.方法 32例上腹部手术的老年人,随机分两组,即R组(罗哌卡因-芬太尼)和B组(布比卡因-芬太尼).观察镇痛效果及副作用.结果两组病人安静时评分及每天用量无显著性差异(P＞0.05),术后1,2,3d咳嗽时VAS评分R组低于B组(P＜0.05),而BCS评分R组高于B组(P＜0.05);术后第1d给药有效次数和给药的比值B组低于R组(P＜0.05).两组副作用无显著差异.结论罗哌卡因-芬太尼和布比卡因-芬太尼均可用于老年人上腹部手术的硬膜外镇痛,且前者明显优于后者.     

阴道涂片找线索细胞与细菌形态型诊断细菌性阴道病

目前细菌性阴道病(BV)比较一致的诊断指标是下列4项指标中≥3项阳性:阴道分泌液稀薄均质、pH>4.5、线索细胞阳性、胺试验阳性。其中线索细胞检查有湿片的光镜法与相差镜法。本文通过阴道涂片革兰氏染色镜检线索细胞与细菌形态来诊断BV。本院妇产科非选择性的检查215名妇女。由专     

2366例个体献血者和1700例无偿献血者抗-HCV调查分析

对济宁市1995年个体献血者及无偿献血者进行了抗-HCV检测分析，结果表明，全年个体献血者2366例，抗-HCV阳性率为6．80％（161／2366），女性高于男性；无偿献血者1700例，阳性率为1．23％（21／1700）男性高于女性；个体献血者阳性年明显高于无偿献血者（P＜0．01）．抗-HCV阳性率随谷丙转氨酶（ACT）水平升高而增加。     

广泛黏液变性的弥漫性星形细胞瘤1例

正1一般资料患者,女,29岁。1年前无明显诱因出现双侧颞部胀痛,伴间断性双眼视物模糊,近6月来,头痛症状加重,并出现间断性左下肢抽搐及言语中断。查体:不完全性运动性失语,双眼视力下降,行走不稳。影像学表现:头颅MR平扫及增强提示:左侧脑室旁脑实质内见大小     

血清miR-146 a和H I F-1α水平检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用价值

目的:分析血清miR-146a和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2018年12月至2020年12月该院收治的167例COPD患者和80名健康体检者的临床资料。按照疾病严重程度分为急性加重期组(n=87)和稳定期组(n=80),80名健康体检者为对照组。比较三组血清miR-146a和HIF-1α水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-146a和HIF-1α水平在急性加重期COPD诊断中的应用价值。结果:急性加重期组和稳定期组的血清miR-146a水平均低于对照组,且急性加重期组低于稳定期组;急性加重期组和稳定期组的HIF-1α水平均高于对照组,且急性加重期组高于稳定期组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-146a和HIF-1α水平单项及联合检测诊断COPD急性加重期的曲线下面积(AUC)分别为0.721、0.744、0.890,均>0.70。结论:血清miR-146a和HIF-1α水平单独及联合诊断COPD患者急性加重期均具有一定价值,且以联合评估价值最佳。     

儿童牙科全麻治疗后指导家长进行口腔维护的护理体会

儿童牙科全麻技术(dental general anesthesia,DGA)为患儿进行龋病治疗疗程短,疗效佳。为保证治疗后具有良好远期效果,根据临床资料,分析总结出:取得患儿家长的配合,并对家长进行全面的、正确有效的口腔健康维护指导十分重要。护士采用具有针对性、适当的方式方法:对患儿家长进行口腔健康维护指导,帮助家长树立正确的口腔健康维护观念;指导患儿家长了解并掌握正确的喂养方法;培养患儿良好口腔卫生习惯的方式;教会家长掌握正确的口腔健康维护方法,并能够为患儿进行有效的口腔健康维护;为家长建立定期复查的观念等。结合临床建立完善的复诊记录登记和及时沟通,是保证和促进患儿口腔卫生的维护有效方法,是治疗长远效果的保证。     

医嘱模块加拼音码输入法的应用

目的探讨医嘱模块加拼音码的应用效果。方法按专科特点及使用频率对长期医嘱和临时医嘱各项目分别打包制作成医嘱模块,取其名称拼音的前2～4个字母组成拼音码,使用拼音码进行计算机医嘱录入。结果与实施前比较,医嘱录入时间显著缩短,缺陷率显著降低(P0.05,P0.01)。结论应用医嘱模块加拼音码输入法,可提高医嘱录入速度,减少差错发生率,提高护理工作的质量和效率。     

无痛人流术与药物流产术的效果分析

目的人工流产为终止早期妊娠的有效方法。方法我院2006年12月～2008年12月170例终止妊娠患者在静脉麻醉下行无痛人工流产术。结果腹痛持续时间：药物流产术平均3h,无痛人流术平均30min。平均流血时间：药物流产组平均8天,无痛人流组平均5天。二次清宫率：药物流产组78例中有12例行二次清宫术,二次清宫率为15.4%,无痛人流组92例中仅有2例行二次清宫,二次清宫率为2.2%。结论无痛人流术疗效好,值得推广。     

一起学校食源性疾病暴发调查

目的 查明该起食源性疾病暴发的病因和来源. 方法在学校、医疗机构进行病例主动搜索,开展病例个案、病例对照专题调查和现场勘察,及采集标本进行实验室相关检测. 结果该起事件涉及学校3个年级的45个班,暴发始于3月17日,持续11 d,发病高峰在3月19-23日间;共报告91名病例,罹患率为2.5%(91/3 721);症状以恶心、呕吐、腹胀、腹痛和水样腹泻为主;病例暴露于学校食堂,可疑食物不确定;实验室检测结果,2份病例和3份厨工的肛拭子检出致泻性大肠埃希菌,其中2份病例和1份厨工肛拭子检出的肠侵袭性大肠埃希菌菌株间高度同源. 结论这是一起食源性疾病局部暴发,由致泻性大肠埃希菌感染为主,暴露来源与途径不单一.建议规范和落实学校饭堂餐饮卫生监管,开展学校突发卫生事件症状监测,及时发现和报告学生健康异常状况对学校预防和控制食源性疾病暴发是非常重要的.