胃癌旷置术加胃空肠吻合术治疗胃远端晚期胃癌幽门梗阻18例报告

我院于1999年1月至2005年1月收治已不能切除的胃远端晚期癌发生幽门梗阻的病人18例，行胃癌旷置、胃空肠Braun法吻合术，获得了较好效果。现报告如下。     

糖尿病肾病时脂蛋白(a)血症和肾损害

糖尿病(DM)及糖尿病肾病(DN)均易伴发高脂血症,是肾脏病的危险因子,可引起肾脏结构及功能损害,可使肾小球、肾小管-间质病变加重,最后导致肾小球硬化及肾衰竭,本文就Lp(a)与DN之间的关系,作一简要复习.     

超声引导动静脉内瘘经皮血管成形术(三)——麻醉技巧

在超声引导动静脉内瘘经皮血管成形术中选择合适的麻醉方式对于提高患者的依从性和舒适度、改善患者及术者的满意度具有重要意义.目前常用的麻醉方式包括表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉、全身麻醉、多种麻醉方式联合等,了解各种麻醉方式的适应证、优缺点对于在动静脉内瘘经皮成形术中选择合适的麻醉方式尤为重要,本文将探讨上述常见麻醉...     

自体动静脉内瘘局部血流动力学研究

目的探讨自体动静脉内瘘局部血流动力学特点及其影响因素。方法选择维持性血液透析（maintennance hemodialysis,MHD）患者71例,横断面分析,应用彩超测量自体动静脉内瘘瘘口直径,双侧上肢桡动脉、尺动脉、肱动脉内径及血流量,分析动静脉内瘘对双侧上肢局部血流动力学的影响。结果动静脉内瘘手术后1-144个月,术侧头静脉内径（6.67±2.18）mm;术侧肱动脉内径（5.59±1.24）mm,对侧肱动脉内径（3.81±0.72）mm;术侧桡动脉吻合口近心端内径（4.12±1.13） mm,吻合口远心端（2.84±0.90）mm,对侧桡动脉内径（1.93±0.46）mm;术侧尺动脉内径（2.21±0.86）mm,对侧尺动脉内径（1.64±0.58）mm;术侧和对侧相比,有统计学差异（P〈0.01）。术侧肱动脉血流量（2164.18±1413.06）ml/min,对侧肱动脉血流量（538.90±326.90）ml/min;术侧桡动脉血流量（1172.75±718.20）ml/min,对侧桡动脉血流量（106.50±75.83）ml/min;术侧尺动脉血流量（245.95±184.09）ml/min,对侧尺动脉近心端血流量（81.34±68.80）ml/min;术侧和对侧相比,有统计学差异（P〈0.01）。结论自体动静脉内瘘建立后,术侧肢体的肱动脉、尺动脉、桡动脉内径相应增粗,血流量增大。     

慢性阻塞性肺病伴消化性溃疡临床分析

目的总结诊断治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴消化性溃疡(PU)的临床经验。方法通过对67例(2002-09～2006-08)COPD伴发PU患者的性别、年龄、临床表现、病程季节、生活饮食、辅助检查、整体护理、药物治疗综合分析,探讨其临床特点及内在规律。结果COPD容易伴发PU,中老年居多;PU以十二指肠溃疡(DU)居多;COPD伴发PU容易被忽视,容易漏诊误治。结论对中老年COPD伴发PU患者,要看到他们的诊断相关性和治疗特殊性。     

112例辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的观察辛伐他汀(博占同)治疗高脂血症的临床疗效。方法对112例高脂血症患者给予口服辛伐他汀20mg/d,治疗8周,治疗前后分别测定胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。结果治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后血脂降低效果明显。服药期间部分患者出现消化道反应及一过性ALT,AST增高等不良反应。结论辛伐他汀调脂疗效好,不良反应少。     

急性心肌梗死病人早期康复的护理

急性心肌梗死（AMI）是心肌缺血性坏死，病死率很高。近年来国内外有献报道，早期康复活动可降低病死率、致残率．缩短住院日，提高生活质量，使病人早日回归家庭和社会．减轻家庭和社会的负担。参照国内外经验，我科自2002年以来．对收治无并发症的AMI患30例，根据个体化原则，采取不同的康复护理措施，取得满意效果，现将结果报道如下.[第一段]     

基层医院临床持物钳灭菌管理流程的改进

临床医生为患者伤口换药前,必须使用无菌持物钳夹取无菌物品,根据传统消毒方法,无菌持物钳常规使用2％戊二醛液浸泡消毒备用,但在临床使用无菌持物钳时,医护人员规范使用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲洗无菌持物钳的依从性较差,     

螺旋CT多平面重建及三维重建在关节损伤中的应用价值

目的：探讨螺旋CT多平面重建(MPR)及三维重建(3D)在关节损伤中的应用价值。方法：选择57例典型关节外伤病人，分析螺旋CT轴位表现及进行MPR和3D后的表现，并将三者进行对照。结果：轴位CT对显示关节骨与软组织由细小病变较好，但对水平面内关节面的改变可能估计不足。MPR和3D有助于弥补轴位CT的不足，较全面评价关节内外的损伤改变，显示多发粉碎性骨折的三维空间关系。结论：螺旋CT轴位图像结合MPR及3D，更加全面、直观地显示关节损伤性改变，对于临床选择治疗方法有重要意义。     

HY-D03型电脑中频治疗仪在偏瘫患者中的应用

目的观察电脑中频治疗仪治疗偏瘫患者的治疗效果。方法将60例脑外伤、脑出血偏瘫患者随机分组,观察组（n=30）采用康复训练＋电脑中频治疗仪;对照组（n=30）采用康复训练,并将其疗效进行对比分析。结果机体活动能力Ⅳ级、Ⅰ级患者观察组高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。Ⅲ级、Ⅱ级患者观察组明显高于对照组（P〈0.01）,差异有显著统计学意义。结论电脑中频治疗仪治疗偏瘫患者是一种简单、有效、安全的治疗方法,值得推广。