儿童医院如何提高门诊药学服务质量

我院是浙南地区唯一一家儿童专科医院,门诊流量大,2007年夏季日门诊量高达3 000人次。在这高负荷的运转中,药师如何为病人提供最优质的服务?笔者多年在儿童门诊药房直接面对患者服务,深深地体会到,儿童医院要真正把药学服务做成一种品牌,还有很长一段路要走[1]。1缩短取药时间,保证病人零等候1.1改变调剂模式,采用预配候取,从流程上缩短时间2003年4月我院启用新门诊大楼,借助完善的网络系统,门诊药房率先引入了柜台式配-发药模式[2]。病人持就诊卡在收费处收费确认后,电子处方马上传送到配药后台,自动打印纸质处方,药师先行配药等候病人取药…     

阑尾黏液性肿瘤6例临床病理分析

目的探讨阑尾黏液性肿瘤的病理学特点、诊断及鉴别诊断方法。方法回顾性分析6例阑尾黏液性肿瘤的临床资料、组织病理学和免疫组化特点及随访结果。结果 6例患者中男女各3例,年龄41～71岁。无典型临床表现,术前一般不能做出准确诊断。阑尾增粗、腹盆腔黏液及卵巢黏液性肿瘤,为阑尾黏液性肿瘤的重要诊断依据。肿瘤性上皮和（或）黏液累及范围与阑尾黏液性肿瘤病理诊断及预后有关;卵巢及腹盆腔病灶继发于阑尾黏液性肿瘤,有赖于免疫组化CK20＋、CK7-、MUC-1-、MUC-2＋、CEA＋、CDX-2＋、ER-支持。结论阑尾明显增粗,且有黏液、黏液性腹腔积液及双侧卵巢黏液性肿瘤时,应高度怀疑阑尾黏液性肿瘤。肿瘤性上皮侵犯深度、范围,对判断肿瘤良恶性最为重要。免疫组化结果对确定卵巢、腹膜病灶的来源具有决定性作用。     

腹腔多发性钙化性纤维性肿瘤临床病理观察

目的探讨腹腔钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征和免疫组化表型。方法分析2例腹腔CFT的临床资料、病理学形态、免疫组化和特染结果。结果 2例患者为母女关系,例1(女儿)20岁时因肠穿孔手术发现CFT,13年后再次手术;例2(母亲)因胃癌手术发现CFT。肿物位于胃壁、肠壁、大网膜、肠系膜及子宫,肿瘤体积最大的位于子宫,直径为6cm,其余均2.5cm,质坚硬,无包膜。镜检:肿瘤由大量胶原纤维组成,成纤维细胞少;间质内小淋巴细胞集聚,并形成初级滤泡,血管周围浆细胞浸润;肿瘤伴有不同程度的砂砾体、钙化及骨化。免疫组化显示梭形细胞vimentin、CD10(+),SMA、actin、S-100、desmin、p63、CK、CD34、CD21、CD117和CD1a(-);子宫的CFT梭形细胞CD34弥漫(+)。结论腹腔CFT的病理形态及免疫表型与腹腔外的无差别,家族性与非家族性无差别。CFT虽有侵袭性表现,但预后良好。CD34阳性的CFT是否预示肿瘤具有侵袭性或早期改变有待进一步研究。     

阿奇霉素分散片的制备与溶出度测定

目的 研究阿奇霉素分散片的制备工艺. 方法 以阿奇霉素为主药,羟丙基纤维素和交联羧甲纤维素钠为辅料,制成阿奇霉素分散片,并采用紫外分光光度法测定其溶出度. 结果 通过对阿奇霉素分散片含量测定、线性关系、稳定性、回收率、重现性、溶出限度、溶出度均一性实验的研究,建立了可控制其质量的溶出度测定方法 . 结论 所研发的阿奇霉素分散片制备工艺简单,质量稳定,分散性能良好,检测方法 快速便捷.     

膝关节超声检查在幼年类风湿性关节炎诊断中的价值

临床对幼年类风湿性关节炎(JRA)关节病变的评估缺乏客观依据，X线对JRA的早期病变(如滑膜增厚及少量积液)也不敏感，故本研究尝试通过超声观察膝关节滑膜、积液及软骨的变化，来协助临床诊断JRA，并客观评价疗效。     

我院门诊西药房柜台式配-发药模式的运行

目的：探讨门诊西药房柜台式配．发药模式的优势与不足。方法：从柜台式配一发药模式在我院门诊西药房运行一年的实际情况进行分析。结果：柜台式配．发药模式使药师能更好地为病人提供全面的药学服务。结论：柜台式配-发药模式是一种适应时代发展需要的较好的药房工作模式。     

小儿腹泻宁治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效及临床评价

为了评价中药小儿腹泻宁治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。选择1998年10月～12月间秋季腹泻患儿71例,分为两组,小儿腹泻宁组(治疗组)35例,庆大霉素组(对照组)36例进行对比研究。两组年龄性别和病情相似。结果:二组的总有效率分别为85.7％和55.6％,有显著差别(P<0.01),止泻时间治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论:小儿腹泻宁治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效优于庆大霉素组。     

成人原发性膜性肾病伴乙肝病毒感染的临床特点及预后分析

目的：探讨成人原发性膜性肾病原发性膜性肾病(PMN)伴乙肝病毒(HBV)感染的临床特点及预后。方法：回顾性分析2015年1月至2020年10月在广西医科大学第一附属医院肾内科住院治疗并经肾活检确诊的成人PMN患者临床资料，比较伴或不伴HBV感染的PMN患者的临床特点，运用Kaplan-Meier生存分析和COX回归分析比较两组患者的预后。结果：共纳入PMN患者88例，其中伴HBV感染(PMN-HBV组)49例，不伴HBV感染(PMN组)39例；PMN-HBV组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、24 h尿蛋白水平高于PMN组(P<0.05)，而补体C3、C4水平低于PMN组(P<0.05)。两组间在其他临床指标及药物使用上差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示，PMN组临床缓解率高于PMN-HBV组(Log-rank χ²=5.124, P=0.024)。多因素COX回归分析显示，合并HBV感染是影响PMN临床缓解的影响因素(HR=0.049,95%CI=0.214～0.899,P=0.024)。结论：伴...