根本原因分析法在护理用药错误管理中的应用

目的 运用根本分析法探究护理用药错误的根本原因,从系统层面制定改善措施,减少用药错误的发生。 方法 按照根本原因分析法(root cause analysis, RCA)的4个步骤和程序,对护理用药错误事件进行管理,立足于组织系统探究护理用药错误事件的根本原因和改进措施,并保证改进措施得以有效落实。 结果 实施RCA后,护理用药错误少于实施前,差异具有统计学意义(P=0.024);患者对护理用药的满意率由实施RCA前的90.00%提升为实施后的95.24%,差异具有统计学意义(χ²=4.214,P=0.040)。 结论 根本原因分析法能够有效减少护理用药错误的发生,保障患者用药安全。     

计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带胫骨骨道术中应用效果比较

目的 比较计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）胫骨骨道的术中应用效果。方法 回顾分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标准的73例PCL撕裂患者临床资料,其中34例采用导航辅助关节镜下行PCL胫骨骨道重建（导航组）,39例采用单纯关节镜下行PCL胫骨骨道重建（对照组）。两组患者性别、年龄、身体质量指数、损伤侧别、受伤至手术时间及术前后抽屉试验、膝关节活动度（range of motion,ROM）、Tegner评分、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会（IKDC）评分等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组围术期指标（手术时间及导针钻孔次数）;于术后1 d MRI上测量移植物与胫骨骨道间角度及冠状位、矢状位、横断位上胫骨骨道出口位置;术前及末次随访时采用膝关节ROM、Tegner评分、Lysholm评分及IKDC评分评价临床疗效。结果 导航组手术时间较对照组短,术中导针钻孔次数较对照组少,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者均获随访,随访时间12～17个月,...     

儿童抽动—秽语综合征治验（附12例报告）

抽动-秽语综合征(TS)是起于儿童时期,以慢性、波动性、多发性、运动肌快速抽动、伴不自主发声和语言障碍为主的综合征,近年来有增多的趋势。具体临床表现为头面部及四肢不自主抽动并伴有发声和言语障碍,如眨眼、皱眉、摇     

补脾肾活血泄浊方治疗脾肾两虚、浊瘀阻滞型慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

慢性肾功能衰竭(CRF)是一个临床综合症。各种慢性肾脏疾病未经有效的治疗均会导致慢性化,甚至发展为慢性肾功能衰竭。为延缓慢性肾功能衰竭的进展,根据慢性肾功能衰竭早、中期脾肾两虚、浊瘀阻滞的病机拟定了补脾肾活血泄浊方,并对内科门诊及病房应用补脾肾活血泄浊方治疗的慢性肾功能衰竭患者进行对比观察,取得了满意疗效,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料50例慢性肾功能衰竭患者,均为哈尔滨航天风华医院内科门诊及病房就诊的患者。其中住院病例30人,门诊病例20人。男27例,女23例。年龄18～65岁,平均40.76±12.20岁。其中慢性肾功能不全代偿期38例,肾功能衰竭期12例,将50例患者分为两组。补脾肾活血泄浊方治疗组25例,其中原发病慢性肾小球肾炎16例,慢性肾盂肾炎3例,高血压肾小动脉硬化3例,糖尿病肾病2例,多囊肾病1例。中成药尿毒清颗粒对照组25例,其中原发性慢     

采用辩论式教学提高学生能力

卫生健康事业的快速发展 ,对护士的能力提出了更高的要求 ,护士必须具有批判性思维能力及有效的交流技巧。美国护理联盟 ( NLN) 1 989年通过了将批判性思维教学作为评价护理本科教学质量的一个特殊标准。为了培养这种高素质的新型护理人才 ,护理教育者首先应改变传统的灌输式教学方法 ,探索新的教学方式。辩论式教学可能是一种能够达到培养学生批判性思维能力和提高语言交流技巧目的的有效方法。1 .辩论式教学的概念及优点辩论式教学是一种经验学习活动 ,它不同于讨论。辩论是对一个问题有预先假设 ,然后通过正反两方的争论 ,说服听众接受…     

一种管腔器械内部照明装置的设计及其在清洗质量检查中的应用

摘要 目的 设计制作一种管腔器械内部照明装置并探讨其在管腔器械清洗质量检查中的应用效果。方法 试验组采用自制的管腔器械内部照明装置进行清洗及干燥质量的检查,对照组采用传统的白纱布检测法。结果 试验组适用于各类型管腔器械清洗质量的检查,对照组适用于两端开口的管腔器械的检查|试验组清洗质量不合格率(9.23%)高于对照组(3.16%),2组比较差异具有统计学意义(χ2=277.149,P<0.05)|试验组工作结束后空气含菌量(0.721±0.581)cfu/(皿·5 min),对照组工作结束后空气含菌量(10.557±1.162)cfu/(皿·5 min),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 自制的管腔器械内部照明装置提高了管腔器械的清洗干燥质量不合格的检出率,在预防气溶胶产生方面效果显著且成本低廉、使用方便。     

消毒供应中心内镜清洗消毒质量状况及其影响因素分析

目的 探讨消毒供应中心内镜清洗消毒质量状况及其影响因素。方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2019年1月至2019年12月我院清洗消毒后的内镜共880镜次,评估所有镜次内镜清洗消毒质量状况,并找出内镜清洗消毒质量不合格的相关影响因素。结果 880次内镜清洗消毒质量检查中,质量合格806次,占91.59%;质量不合格74次,占8.41%。经单因素和Logistic回归分析结果显示,操作流程不规范、清洗消毒产品不合格、消毒人员防护未达标为内镜清洗消毒质量不合格的影响因素（OR>1, P <0.05）。结论 消毒供应中心内镜清洗消毒质量状况受操作流程、清洗消毒产品、消毒人员防护情况等因素影响,临床需对上述影响因素重点关注,以提高内镜清洗消毒质量。     

认知—存在团体干预对老年食管癌化疗患者心理社会适应水平及自我护理能力的影响

目的 探讨认知-存在团体干预（CE）对老年食管癌化疗患者心理社会适应水平及自我护理能力的影响。方法 选择2020年6月-2021年12月本院收治的老年食管癌患者64例,根据盲抽法将其分为两组,各32例。两组均采用化疗治疗,在此基础上,对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上,采用CE治疗。比较两组干预前、干预8周心理社会适应水平[简明癌症患者心理适应问卷（Mini-Mac-19）]、自我护理能力、健康行为[健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）]。结果 相较干预前,两组干预8周焦虑、无助/无望评分更低,积极态度评分更高,且相较对照组,观察组更佳,差异有统计学意义（P<0.05）;相较干预前,两组干预8周自我概念、自护技能、健康知识、自护责任感评分及总分更高,且相较对照组,观察组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;相较干预前,两组干预8周HPLPⅡ评分更高,且相较对照组,观察组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论CE可改善高老年食管癌化疗患者心理社会适应水平,提高其自我护理能力,促使患者养成良好的健康行为。     

四联平衡疗法对缺血性脑卒中危险因素的影响及临床研究

目的探讨四联平衡疗法对缺血性脑卒中患者危险因素的影响。方法对185例血脂及血液流变学异常的缺血性脑卒中病人随机分为两组,对照组(90例)和治疗组(95例),对照组予缺血性脑卒中规范化治疗,治疗组在规范治疗基础上应用四联平衡疗法,监测两组病人血压、心电图、血脂及血液流变学等参数的变化。结果治疗组血压、心电图、血脂及血液流变学参数改善明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论四联平衡疗法可明显改善缺血性脑卒中患者的血压、心电图、血脂及血液流变学异常。