厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压的临床疗效观察

目的：评价厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压的安全性及疗效。方法：92例原发性高血压患者随机分为两组,A组单独使用厄贝沙坦150mg·d-1进行治疗,B组使用厄贝沙坦150mg·d-1＋美托洛尔12.5mg·d-1联合治疗,疗程4周,观察对比两组SBP、DBP、HR以及三酰甘油、血糖、尿素氮等指标。结果：两组降压效果相似,无显著性差异。但厄贝沙坦、美托洛尔组患者治疗6周后,心率下降稳定,与A组相比,差异有显著意义（P〈0.01）。治疗后血糖、血脂稳定,无肝肾功能损害。结论：应用厄贝沙坦、美托洛尔治疗老年高血压安全有效,无肝肾功能损伤,在降低血压的同时可平稳降低心率,对提高老年高血压患者的生活质量,降低老年高血压患者的风险有积极意义。     

笑气吸入麻醉在人流术中的镇痛效果观察

人工流产术是避孕失败的一种补救措施,手术简单易行,由于对人流知识的缺乏和受传统"人流必痛"观念的影响,大多数患者把人流视为痛苦和危险的过程,产生紧张、焦虑、恐惧不安心理[1.使人流时疼痛出现较早且程度强烈,当反应过于强烈时,会严重影响手术顺利进行及术后身体的恢复[2.     

调Q 1064 nm Nd:YAG激光联合果酸治疗黄褐斑的疗效分析

目的 探究调Q 1064 nm Nd:YAG激光联合或单纯果酸治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法 自2017年1月至2022年12月于清华大学附属北京清华长庚医院（清华大学临床学院）整形外科就诊的84例黄褐斑患者按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组（44例）给予单纯果酸治疗（每4周治疗1次,共治疗10次,为2个疗程）。观察组（40例）给予果酸联合调Q激光治疗;激光治疗将根据患者的皮肤状况穿插进行于果酸治疗期间（每4周治疗1次,4次为1个疗程）。分别于治疗前、全部治疗结束后6个月对患者的黄褐斑面积和严重指数（melasma area severity index, MASI）进行疗效统计,并记录不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者MASI评分均降低,观察组MASI评分下降率（41.23±12.34）%高于对照组（26.19±7.84）%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组临床治疗有效率（72.5%和45.45%）以及患者满意率（65%和40.90%）比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后所产生的刺痛、瘙痒和结痂等不良反应均在对症处理后消失,无导致...     

远程医疗的利用及发展

远程医疗是目前国际上一个十分热门的话题。远程医疗可以大幅度降低医疗费用、使边远地区享受高水平的医疗服务、实现医学信息共享等许多优越性。本文就远程医疗的产生、发展和现状,目前主要使用的领域及今后发展的方向等方面进行阐述。     

新生儿面神经麻痹1例

新生儿面神经麻痹１例承德市医院儿科张世红，沈南平承德医学院基础部杨振江关键词新生儿；面神经麻痹患儿男，２０大，因口角歪斜半天于１９９４年３月２１日就诊。半天前家属在患儿哭闹时发现口角歪斜，吸奶无力，无发热、呕吐及抽搐。患儿系第一胎第一产，足月顺产，生...     

整体推进公共卫生信息体系建设的探讨

近年来,北京市卫生局在卫生部和市委市政府有关卫生信息化建设的文件精神指导下,从信息组织管理体系、标准规范体系、信息安全管理体系、网络基础工程、应用信息系统等多方面全面整体推进公共卫生信息体系建设。本文介绍了整体推进公共卫生信息体系建设的实践经验和效果,并对整体推进信息体系建设进行了分析和探讨。     

双黄连粉针治疗传染性结角膜炎301例对照观察

急性传染性出血性结膜角膜炎俗称“红眼病”,中医学认为系风邪热毒侵犯肺所致,称“天行赤眼”、“暴风客热”。“双黄连粉针”系由金银花、黄芩、连翘提取物。制成的无菌粉末(哈尔滨中药二厂生产,批号:931234),笔者应用在94年大流行的“红眼病”上,经点眼、内服治疗301例病人,与所设对照组比较优越性较强,现报道如下: [临床资料]我部94年7月中下旬至8月下旬,门诊日接诊红眼病患者约80人次,我们从中随机选出904名患者分成A、B、C三组,应用不同方法分别治疗观察。A组302名、B组301名、C组301名。年龄8岁至75岁,其中20～45岁者占70％以上,性别无差异,多于发病后2小时至2日内就诊,一般双眼发病。症状体征:患者自觉眼内异物感、烧灼、刺痛、畏光、流泪、眼睑红肿、结膜囊内粘液、水样分泌物、结膜高度充血、结膜下点片状出血斑。有些病例荧光素染色裂隙灯下检查发现角膜上皮点状剥离。个别严重的患者伴有低热38℃、流涕、周身关节痛、耳前、颌下淋巴结肿大等现象。     

全身病变一目了然

临床发现,结膜变白的患者多贫血;眼球变红或出血,多与糖尿病、高血压、脑癌有关;巩膜颜色变黄,预示着肝病;角膜变成蓝色,则表明体内新陈代谢异常;眼球外突或眼皮退缩,是甲状腺机能衰退;视网膜病变,代表糖尿病、高血压等疾患……     

3跨节段电刺激引起的大鼠脊神经背侧皮支中 Aβ类初级传入纤维放电的改变(英文)

目的　观察 Aβ类初级传入纤维是否参与外周神经末梢间的跨节段信息传递以探讨循径感传的机制 .方法　分离循足太阳膀胱经分布的 T9和 T1 0脊神经背侧皮支 ,并于近中端切断 ,将一支切断神经的远中端分离成数支细束 ,分别记录每一支上的单个 Aβ类纤维的放电 ,在另一支切断神经的远中端上施加逆向电刺激 ,即跨节段电刺激 (0 .45m A,0 .1ms,2 0 Hz,for 1 0 s) ,观察跨节段电刺激后放电的改变 ,以分析切断中枢神经系统联系后外周神经末梢间是否存在跨节段信息传递 .结果　在 40只大鼠上共记录了 50个 Aβ类初级传入纤维 .跨节段电刺激后 ,相邻脊髓节段皮神经上 50 .0 %(2 5/ 50 )的 Aβ类纤维的放电显著而短暂增加 ,放电均数在刺激后 0～ 30 s即显著高于对照 (P<0 .0 1 ) ,30～ 60 s达到高峰 ,该峰晚于 C-类和 Aβ类纤维的 30 s出现 .此后放电迅速下降 ,60 s后恢复到对照水平 .跨节段电刺激后 0～ 30 s和30～ 60 s的放电数从对照的每 30 s 0 .65± 0 .1 4分别上升到1 .1 2± 0 .1 8和 1 .2 0± 0 .31 .放电数的增加更多见于慢适应Aβ类和传导速度较慢的 Aβ类单位 .结论　 Aβ类纤维可被跨节段电刺激激活 ,表现为放电增加 .放电增加的高峰比 C类纤维和 Aβ类纤维延迟 30 s,持续增加的时程也比这两类纤维的     

闭合性喉气管损伤诊断与治疗探讨

目的探讨进一步提高闭合性喉气管损伤诊断与治疗水平的措施。方法分析32例闭合性喉气管损伤患者的临床资料,对相关问题进行讨论。结果32例闭合性喉气管损伤病例,2例死亡,1例因救治不当发生喉气管狭窄而需进一步整复,其余29例恢复了喉的功能。结论对喉气管外伤准确分度,在修复术中最大限度地保留破碎的软骨膜、软骨和粘膜是提高近期疗效、预防后期喉狭窄的关键。