低钾性瘫痪24例临床分析

目的探讨低钾性瘫痪的急诊诊断及治疗方法。方法分析24例低钾性瘫痪患者的临床特点及诊治过程。结果 24例低钾性瘫痪患者多为男性青壮年,多于夜间或晨起急性起病,四肢对称性软瘫,发作时血清钾低,补钾后短期内恢复。结论提高对低钾性瘫痪的认识,及时诊断治疗对低钾性瘫痪具有重要临床意义。     

肝动脉化疗栓塞与肝功能损害及预后

经导管动脉化疗栓塞 (TACE)治疗不能手术切除的肝癌是国内外目前普遍使用的方法 ,疗效肯定。但是TACE在控制、破坏、杀灭原发肿瘤的同时 ,往往加重肝功能的损害、促使乙型肝炎病毒在肝内的复制 ,而肝癌的发生发展与乙型肝炎、肝硬化密切相关 ,肝功能又是影响肝癌预后的重要因素。1　肝动脉化疗栓塞与肝功能损害有关TACE治疗后近期肝功能的改变国内外已有较多的报道。主要表现为 :①血清直接胆红素和总胆红素 ,治疗后 2 4h后既升高 ,10d14d达高峰 ,30d时恢复到治疗前水平。②血清SGPT、SGOT治疗后 1d3d显著升高 ,1周后开始下降 ,2周3…     

脑软化灶部位及形态的CT分析在病因诊断中的价值

为提高对脑软化灶的认识,作者收集自2010年10月至2013年10月CT扫描脑内软化灶患者203例（244处病灶）,结合文献对其部位、形态与病因的关联性进行回顾性分析。报道如下。1 临床资料 1．1一般资料203例脑软化灶患者,男125例,女78例;年龄2．5～85岁,平均年龄53．4岁。     

华蟾素联合化学药物经动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的价值探讨

目的探讨华蟾素联合化学药物经动脉灌注栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床价值。方法144例HbsAg阳性肝癌患者,A组76例采用动脉灌注(TAI)华蟾素100 m l、顺铂、5-氟脲嘧啶及阿霉素碘化油乳剂栓塞(TAE);B组68例采用顺铂、5-氟脲嘧啶及阿霉素碘化油乳剂动脉灌注栓塞(TACE)。结果A组有效率(PR+MR)86.84%,淋巴细胞转化率(LTT)、T细胞亚群CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值上升,血清HBV DNA 21例下降、46例不变、9例上升,而外周血白细胞计数无显著变化;1、2年生存率分别为86.84%(66/76)和71.05%(54/76);B组有效率(PR+MR)72.73%,LTT、T细胞亚群CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值下降,血清HBV DNA 2例下降、20例不变、46例上升,外周血白细胞计数下降;1、2年生存率分别72.73%(48/68)和54.41%(37/68)。2组近期有效率、T细胞亚群变化、HBV DNA变化及生存率的差异均有显著意义。结论应用华蟾素联合化学药物经动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌,对改善患者生存质量及提高生存期有重要价值。     

低龄儿童胸腰椎病变MR检查中的技术改进

低龄儿童体型小、体重轻、易躁动 ,在胸腰椎病变 MR检查中常规采用脊柱线圈 ,因体表距线圈距离大 ,采集的信号较弱 ,影响了病变显示。 1999年 3月至 2 0 0 4年 10月我们利用膝关节表面线圈体积小 ,与体表接触紧密的特点 ,改进了技术参数 [1 ] ,对 10 6例低龄儿童胸腰椎病变进行了扫描 ,提高了图像质量 ,缩短了扫描时间 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　设备　安科公司生产的 0 .16 T永磁型磁共振系统。1.2　体位　患儿仰卧 ,病变中心对准膝关节线圈中心。1.3　扫描方位　矢、冠、轴位。1.4　扫描参数1.4 .1　矢状位　 SEO序列 T1 WI,TR…     

老年糖尿病患者合并骨质疏松34例临床分析

老年人骨质疏松（DO）发生率高,但是老年糖尿病患者合并骨质疏松的发生率报道高低不一,其临床表现、并发症及预后亦明显不同于非糖尿病患者,笔者就此进行探讨,现收集34例在我科2007年至2010年间住院确诊的60岁以上老年糖尿病合并骨质疏松患者的临床资料报告如下：1临床资料1.1一般资料：本组34例患者,男14例,女20例,     

低场MRI和MRA在成人烟雾病诊断中的价值探讨

目的探讨低场MRI和MRA对成人烟雾病的诊断价值。方法回顾性分析24例成人烟雾病的临床与低场MR资料。结果 MRI表现：双侧放射冠区、基底节区多发脑梗死、软化14例,顶、枕叶大面积脑梗死2例,其中梗死合并出血6例;单纯脑出血8例,其中放射冠区、基底节区出血6例,左顶枕叶出血1例,脑室内出血1例。MRA表现：单侧大脑前动脉、大脑中动脉近段狭窄或闭塞16例,双侧大脑前动脉、大脑中动脉近段闭塞8例,丘脑-基底节区有异常血管网12例。结论 低场MRI可显示成人烟雾病的脑实质及血管病变,可作为烟雾病的筛选方法。     

血浆miR-20a和miR-20b对Ⅱ型糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血浆miR-20a和miR-20b对Ⅱ型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断价值。方法:选取2017年01月~2019年06月在我院就诊的327名Ⅱ型糖尿病(typeⅡdiabetes mellitus,T2DM)患者,根据Mogenson分期标准,327例T2DM患者中,213例被分到T2DM组,114例被分为Ⅱ型DN组。同时选取同时期在我院体检中心参加体检的健康人120例作为正常对照组(normal control,NC)。应用定量实时聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)法测定miR-20a和miR-20b的相对表达量。采用Pearson相关分析比较miRNA和临床指标的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析miR-20a和miR-20b对Ⅱ型DN的诊断价值。采用Logistic回归分析影响Ⅱ型DN的因素。结果:miR-20a和miR-20b在DN患者中的表达量显著高于T2DM组和NC组患者(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,miR-20a和miR-20b均与UAER呈正相关,与e GFR呈负相关(P均<0.05)。ROC分析显示miR-20a和miR-20b诊断Ⅱ型DN的ROC曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)分别为0.823和0.870。多因素Logistic回归分析显示较高水平的BMI、TG、TC、FPG、Hb A1C以及miR-20a和miR-20b高表达均是Ⅱ型DN的独立危险因素(P <0.05)。结论:血浆miR-20a和miR-20b在Ⅱ型DN中高表达,是诊断Ⅱ型DN潜在的生物标志物。     

介绍一种新型肝动脉导管

介入放射术中,通常使用RH型、双螺旋型或双弯型导管行腹腔动脉插管。如欲将导管尖端超选择性插入肝固有动脉乃至肝右动脉,则需在超滑导丝导引下完成。这种超选择性插管方法有操作麻烦、增加血栓形成的机会并增加患者经济负担等弊端。为此,我们对RH导管进行了改良（附图）,从而有效地解决了上述问题。经过10o例临床实践证实,这种新型肝动脉导管具有使用方便、易超选（不用导丝,超选择性插管一次成功率达90％以上）和导管改良方法简单等特点。现将方法介绍如下：1、导管改良方法：取RH型肝管一根,采用加热塑形法增加导管前部弓的宽…     

针刺抗炎机制初探

炎症是多种疾病发生发展的重要参与者,有效的抗炎方法成为目前研究的热点。针刺抗炎治疗历史已久,并为大家所共识,但其机制尚不明确。本研究对炎症进行了初步概述,并从下丘脑-垂体-肾上腺轴抗炎途径、胆碱能抗炎途径及抗炎过程中主要的分子信号转导途径这些方面对针刺抗炎机制进行了初步探索,发现针刺通过神经、内分泌、免疫三大系统之间的相互作用,使由针刺造成的穴位局部炎症小网络启动机体整体调节的大网络,从而达到抗炎作用。