老年冠心病患者血清脂连素水平的研究

目的测定脂连素(adiponectin)在老年冠心病患者血清中的水平变化,探讨其在老年冠心病发生、发展中的作用。方法老年冠心病组48例,老年对照组42例。测定血清脂连素、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),并以脂连素为因变量,以FINS、TG、HDL-C等为自变量行多元线形回归分析。脂连素测定采用双抗体夹心酶联免疫法。结果老年冠心病组血清脂连素水平为(3.75±1.98)mg/L,显著低于老年对照组(8.02±2.98)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);脂连素与BMI、WHR、Waist、TG、HDL-C、FINS相关(P<0.05)。结论脂连素在老年冠心病组中水平下降;脂连素可能为冠心病的一个保护因子。     

局部左室收缩功能二维超声自动检测：50例正常人定量分析

将图像处理技术应用于二维超声心动图的诊断,用新方法编辑的计算机自动分析软件实现了左心室内外膜的自动边缘检测,并进一步对５０例健康人心尖四腔,心尖两腔及二尖瓣,乳头肌,短轴的二维超声心动图局部左室室壁运动情况进行定量分析。分别计算左室各段面积变化率,室壁增厚率,半轴缩短率和周长缩短率。     

原代海马神经细胞体外培养的纯化与鉴定

目的 建立原代海马神经细胞体外培养纯化及鉴定的优选方法.方法 取新生Wistar乳鼠,分离海马后在体外采用含血清结合无血清法进行培养,并用NSE、GAP-43、MAP2等海马神经细胞特异抗体经免疫细胞化学方法鉴定细胞性质及纯度.结果 接种24 h后细胞全部贴壁,并长出突起,随时间增加,突起延长并交错形成网络,至第7～8天神经元形态最为成熟饱满,随后逐渐出现细胞老化,神经元最长可生存4周.经鉴定,海马神经元纯度达96%以上.结论 体外采用含血清和无血清法相结合进行原代海马神经细胞培养,细胞纯度高,杂细胞少,可为神经疾病体外研究提供必要细胞基础.     

社区获得性肺炎与心血管事件相关性的研究进展

社区获得性肺炎(CAP)和心血管疾病(CVD)是现代医学领域的研究热点。一系列研究显示,CAP与急性和延迟发作的心血管事件(CVE)之间存在密切关联,同样肺部感染对有基础CVD的高危患者也产生了一定的负面影响。本文就CAP与CVE之间的相关性,从风险、机制、影响、相关生物标记物、预防及治疗等方面的研究进展做一综述。     

甲状腺手术体位对患者术后头痛和呕吐症状及精神心理状态的影响

目的:探讨改变甲状腺患者手术体位对术后头痛及身体疼痛的影响,并与常规手术体位患者比较术后头痛和呕吐发生情况。方法:将哈尔滨医科大学附属第二临床医学院普外四科2000-0l/2003-08收治的485例甲状腺手术患者分成两组,常规手术体位组200例,改变手术体位组285例。根据手术时间长短,各组再分为小于1h和大于1h2组,对术中及术后连续2d患者出现的术后头痛与呕吐症状进行观察,记录头痛、呕吐发生数;在改变手术体位组治疗前后1周,分别由患者填写健康调查简易量表(36个单项以8大主要方面表示:躯体性功能、角色受限、社会性功能、心理健康情况、角色生理情况、活力和精力、身体疼痛、综合健康情况,每方面均按百分制进行评分),评估患者症状改善后所发生的心理及生理状况改变情况。结果:按实际处理分析,两组485例均进入结果分析。①两组术后头痛和呕吐发生率情况:改变手术体位组明显少于常规手术体位组(47%和63%,60%和75%,P<0.01);常规手术小于1h体位组明显少于常规手术大于1h体位组(48%和65%,68%和82%,P<0.01);改变手术小于1h体位组明显少于改变手术大于1h体位组(35%和50%,54%和70%,P<0.01)。②两组术后躯体性功能、角色受限、社会性功能、心理健康情况、身体疼痛、综合健康情况评分:改变手术体位组治疗后高于治疗前犤治疗后:(81.81±19.37),(28.53±5.75),(50.97±11.82),(56.20±13.04),(60.71±19.76),(57.87±10.41)分;治疗前:(78.27±18.82),(26.76±5.29),(48.85±12.33),(54.17±15.81),(57.41±18.92),(52.42±11.50)分,P<0.01或0.05犦。③两组术后活力和精力评分:改变手术体位组治疗后高于其治疗前及常规手术体位组治疗后犤(60.23±15.37),(54.36±16.26),(56.83±13.76)分,P<0.01或0.05犦。④两组术后身体疼痛评分:改变手术体位组治疗后高于其治疗前低于常规手术体位组治疗后犤(60.23±15.37),(57.41±18.92),(64.12±17.27)分,P<0.05犦。结论:术后出现头痛、呕吐症状与切除术患者甲状腺体位手术期间摆放的持续时间有关,时间越长出现症状比率越高。采用改变手术体位,尽量减少手术时间等措施可有效预防或减少甲状腺手术后头痛与呕吐的发生,从而使患者心理和生理状态改善情况优于常规手术体位治疗。     

组织型纤溶酶原激活物及其抑制物与原发性高血压的关系

高血压病是冠心病的重要危险因素之一,冠心病病人中有60%～70%同时患有高血压病,而高血压患者罹患冠心病者较血压正常者高4倍[1].通过有效地降压治疗,已使高血压病人的脑血管并发症大大减少,但相应的冠心病发病率却没有获得明显下降.提示高血压导致冠心病的机制可能非单一的血流动力学参数改变,因而研究高血压诱发冠心病的机制也就成为当前心血管病研究的主要方向之一.近几年来对高血压患者纤溶系统功能方面进行了许多研究,虽然目前关于高血压病患者纤溶系统功能的改变及其机制尚无肯定的结论,但其重要意义已受到越来越多学者的重视.     

凝聚态Aβ1-40海马内注射致AD大鼠在体神经毒性作用

目的:建立凝聚态β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)诱导的模拟阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的动物模型,观察其学习记忆及病理性改变.方法:将凝聚态Aβ1-40注射入大鼠双侧海马,大鼠跳台和Morris水迷宫试验检测大鼠的学习记忆能力,HE和银染检测病理变化.结果:海马内注射凝聚态Aβ1-40可引起大鼠学习记忆能力下降,海马注射区可见神经元丢失、胶质细胞增生及神经原纤维缠结.结论:凝聚态Aβ1-40海马内注射具有明确的在体神经毒性作用,可以模拟AD的学习记忆障碍、神经元损伤等行为学和病理学方面的特征.     

原发性高血压患者纤溶系统功能的变化

目的观察未经治疗的原发性高血压患者的纤溶指标的变化及临床意义。方法选取36例初次就诊的原发性高血压患者犤男17例,女19例,平均年龄(52±7)岁犦及31例血压正常者犤男16例,女15例,平均年龄(51±7)岁犦。两组受试者的临床特点无明显差别。用发色底物法测定他们的血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制剂(PAI-1)的活性和a2-PI活性。结果原发性高血压患者血浆t-PA和a2-PI活性明显低于对照者,P<0.05,PAI-l,活性明显高于对照组,P<0.05。结论原发性高血压患者存在内源性纤溶功能低下。