索利那新防治经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的 评估经尿道前列腺电切（TURP）围手术期使用索利那新对术后膀胱痉挛的防治疗效.方法 BPH患者150例.随机分为3组,每组50例.索利那新组（A组）：术前1 d起口服索利那新1次/d,5 mg/次,至拔除导尿管后3 d;托特罗定组（B组）：术前1 d起口服托特罗定2次/d,2 mg/次,至拔除导尿管后3 d;吲哚美辛组（C组）：疼痛时予肛纳吲哚美辛栓25 mg.观察比较3组患者经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛发生次数、持续时间以及膀胱冲洗、冲洗液转清、留置导尿管时间等.结果 A组术后24、24~48、48~72 h膀胱痉挛次数（0.86±0.08,1.80±0.14,1.06±0.13）均少于B组（1.02±0.08,2.02±0.12,1.24±0.12）和C组（1.88±0.12,2.68±0.18,2.24±0.19）,且与C组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.A 组术后24、24~48、48~72 h膀胱痉挛平均持续时间[（0.74±0.25）、（0.17±0.03）、（0.18±0.04）h]均少于B组[（0.61±0.25）、（0.16±0.34）、（0.17±0.32）h]和C组[（0.43±0.22）、（0.13±0.04）、（0.14±0.04）h],且与C组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后A组膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、留置导尿管时间[（2.2±0.6）、（1.6±0.6）、（5.0±0.7）d]也均早于B组[（2.3±0.6）、（1.8±0.5）、（5.2±0.8）d]和C组[（2.6±0.7）、（2.1±0.7）、（5.4±0.6）d],且与C组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组总的不良反应率和口干的发生率（10.0%,6.0%）均较B组（26.0%,20.0%）低,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TURP患者围手术期应用索利那新可有效防治膀胱痉挛,临床效果满意、安全.     

右美托咪啶辅助星状神经节阻滞治疗老年患者三叉神经疱疹后神经痛的可行性

目的 评价右美托咪啶辅助星状神经节阻滞治疗老年患者三叉神经疱疹后神经痛的可行性.方法 拟行星状神经节阻滞的三叉神经疱疹后神经痛的老年患者45例,性别不限,年龄65～85岁,体重45～85 kg,ASA分级Ⅱ级.采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=15):单纯星状神经节阻滞组(SGB组)、0.4μg/ml右美托咪啶辅助星状神经节阻滞组(DS1组)和0.6 μg/ml右美托咪啶辅助星状神经节阻滞组(DS2组).DS1组和DS2组于星状神经节阻滞前分别静脉输注浓度为0.4和0.6μg/ml的右美托咪啶0.1 ml/kg,SGB组输注等容量生理盐水,输注时间15 min.给予0.5％罗哌卡因8～10ml行星状神经节阻滞.记录阻滞起效时间和阻滞维持时间.记录术中心动过缓、低血压和呼吸抑制的发生情况.于治疗后1、2、4和8周时,行VAS评分,0～3分为镇痛满意,计算镇痛满意率.结果 三组心动过缓、低血压及呼吸抑制的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).与SGB组比较,DS1组和DS2组阻滞维持时间延长,治疗后2、4和8周时镇痛满意率升高(P＜0.05);DS1组和DS2组阻滞起效时间、阻滞维持时间和镇痛满意率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯星状神经节阻滞相比,右美托咪啶辅助星状神经节阻滞治疗老年患者三叉神经疱疹后神经痛的效果更佳.     

化学发光酶免疫检验的质量控制

化学发酶免疫检验的检测原理是用参与催化某一化学发光免疫的酶来标记抗原或抗体,在免疫反应发生后,加入发光剂(底物),酶催化底物发光,其发光强度与酶的含量呈正比.这一发光免疫技术具有快速、准确、特异等特点,已广泛应用于临床的各种激素、肿瘤标志物药物浓度及微量生物活性的检测.由于受各种因素的制约,全自动化学发光免疫分析仪在临床的普及受到限制,手动加样、半自动化学发光免疫分析仪仍然在基层医院广泛应用.     

长治地区IgA肾炎患者控制现状和疾病认知程度的调查

目的：了解长治市IgA肾炎患者的控制现状和疾病的认知程度。方法：调查医师采用面对面的方法,对2 700例患者进行问卷调查,内容主要包括5个方面。填写问卷前应向患者讲明本次调查的目的和意义、花费的时间、资料的保密和使用权限等,并签署书面知情同意书。结果：共完成合格问卷2659份,其中男性患者1 899人,女性患者760人。IgA肾炎患者规律药物治疗于2009年达62.1%,血尿控制水平达50.2%,患者对疾病的认知达85.9%。结论：长治市教学医院管理范围内IgA肾炎患者药物治疗率和IgA肾炎血尿控制水平均较前有明显提高,患者对疾病的认知程度也有明显改善。     

山豆根两面针为主治疗100例口腔溃疡的临床观察

口腔溃疡是最常见的口腔黏膜溃疡性损伤,发病后局部疼痛,影响进食.我们采用山豆根、两面针等多种中药制成散剂,在局部治疗口腔溃疡消除疼痛,促进愈合以及缩短疗程等方面均收到了满意的效果.     

比较教学学习法在药物化学中的应用

《药物化学》课程在药学、药剂和制药工程专业的教学计划中被列为专业基础课，它在《化学基础》课、《药理》课与《药剂学》、《药物分析学》等应用学科之间有承前启后的联系．它介绍的多是结构复杂的有机化合物，较有机化学中介绍的物质结构更加复杂、抽象、难懂、难记。而且药物化学研究内容广泛、发展又快，这无疑会给学生的学习带来一定的难度。为此，我们在课堂教学中针对不同内容特点相应采取了不同的教学方法，使学生认识到学好药物化学的重要性，激发学生的思维和求知欲，以便为后续学科的学习打下良好基础。     

中医治疗外伤性截瘫临床体会

中医治疗外伤性截瘫临床体会李建民，李之贞，弓瑞芬目前传统的西医疗法对外伤性截瘫疗效甚至微．近两年来．我们先后采用自拟汤剂结合针刺疗法治疗外伤性截瘫２例均获痊愈．现介绍如下：临床资料２例患者均系男性；２９岁１例；３２岁１例．均系外伤后Ｌ１或Ｌ２压缩性骨...     

伊贝沙坦对糖尿病大鼠肾小球毛细血管基底膜改变的影响

目的 :探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦 (Irb)对链脲佐菌素 (STZ)诱导的糖尿病大鼠肾小球毛细血管基底膜 (GBM)改变的影响。方法 :将SD大鼠随机分成正常对照 (N)组、糖尿病肾病 (DN)组和DN加Irb治疗 (DNI)组 3组。大鼠单侧肾切除后 ,腹腔注射STZ诱导糖尿病模型 ,观察治疗后第 4、8、12周的血糖、体重、尿白蛋白排泄、肌酐清除率变化 ,同时观察 12周时肾重、肾脏肥大指数、肾组织总蛋白含量、GBM厚度的改变。结果 :DN组尿白蛋白排泄量较N组明显增加 (P <0 .0 1) ,肾重、肾脏肥大指数、肾组织总蛋白含量均较N组显著增加 (P <0 .0 5或 <0 .0 1)。DNI组较DN组尿白蛋白排泄量减少 (P <0 .0 1) ,肌酐清除率水平下降 (P <0 .0 1) ,肾重、肾脏肥大指数、肾组织总蛋白含量均减少 (P <0 .0 1) ,糖尿病组GBM较正常对照组明显增厚 (P <0 .0 1) ,Irb可显著抑制GBM的增厚 (P <0 .0 1)。结论 :早期应用Irb对糖尿病大鼠有肾保护作用 ,并可能与抑制GBM增厚有关。     

卡维地洛对慢性心衰患者心室重构影响

卡维地洛是一种新型非选择性β受体阳滞剂，兼具有α1受体阻滞作用，因而卡维地洛治疗能改善心功能，减轻甚至逆转心肌重塑．现将我们的观察结果报告如下：