鼻前颅底的解剖学特点及其在鼻内镜下鼻前颅底恶性肿瘤切除术中的应用价值

目的分析鼻前颅底的解剖学特点,探讨其在鼻内镜下鼻前颅底恶性肿瘤切除术中的应用价值。方法选取2008年9月至2010年9月收治的71例鼻前颅底恶性肿瘤患者,应用鼻内镜微创手术,观察其复发情况及无瘤生存率;并选取20例尸头标本,分为解剖组及鼻内镜组,每组各10例,分别在局部解剖及鼻内镜下观察其解剖学特点,并进行比较。结果 71例患者均获得有效随访,随访(35.1±6.2)个月,至随访结束时,共有15例患者出现局部复发,复发率21.1%,无瘤生存34例,无瘤生存率47.9%,带瘤生存22例,带瘤生存率31.0%,病死15例,病死率21.1%。不同尸头中各项观察指标的最大、最小值均存在较大差异。鼻内镜下与局部解剖下观察视神经管形态及走行结果一致。结论不同患者的鼻前颅底解剖结构存在较大差异,因此,在今后的治疗中,应联合鼻内镜技术与影像学检查结果,准确判断不同患者解剖结构的差异,以保证良好的手术效果及安全性。     

老年急性心肌梗死患者住院死亡危险因素分析

目的探讨入院时影响老年急性心肌梗死(AMI)患者住院病死率的危险因素。方法选取因AMI收住的356例老年患者为研究对象。分析病死组(45例)与存活组(311例)患者的临床特征、实验室化验指标、心血管并发症(心源性休克、心力衰竭、室速/室颤),以Logistic多因素逐步回归分析影响老年AMI患者住院病死率的相关因素。结果单因素分析显示:年龄、糖尿病史、陈旧性MI病史、脑卒中病史、肾功能不全、贫血、首发症状呼吸困难、并发心源性休克、心力衰竭、室速/室颤,入院时血清肌酐升高、肾小球滤过率(eGFR)及血红蛋白减低、肌酸激酶及其同工酶峰值水平与老年AMI患者住院病死率相关(均P0.05)。多因素分析显示:年龄、糖尿病史、陈旧性MI病史,并发心源性休克、心力衰竭、室速/室颤,入院时eGFR水平是影响老年AMI患者住院病死率的独立危险因素(均P0.05)。结论年龄、糖尿病及陈旧性MI病史、发生心血管并发症、入院时eGFR水平是影响老年AMI患者住院病死率的独立危险因素。     

卵巢破裂34例临床分析

卵巢破裂是内出血性急腹症之一。发病率不高,但误诊率较高,常因误诊而需手术治疗。现对我院1998年3月至2008年3月共收治的34例卵巢破裂的临床特点、诊断、治疗方式及结局进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料年龄20～47岁,平均30.8岁。已婚28例,未婚6例;发病与月经周期的关系:     

军队离休干部333例服用阿司匹林情况调查

2006年6月,我们对333例军队离休老干部服用阿司匹林情况进行了调查。现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况333例中,男328例,女5例;年龄67~93岁,平均79岁。无躯体疾病33例,有躯体疾病300例。常见疾病依次为高血压病、前列腺疾病、高脂血症、冠心病、糖尿病、消化系统疾病、高尿酸血症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤等。1·2方法(1)应用老干部体检和住院资料,对病史、身高、体重、血压、脉搏进行记录;行内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科检查;行心电图、腹部B超、胸片、血常规、生化、肿瘤标记物等检查;按照国家临床疾病诊断标准做出相应诊断分析。(2)统计上述病例是否服用阿司匹林,以及服用剂量、服用次数、不良反应等情况。将每天1次顿服肠溶阿司匹林75~150 mg定义为规范服用,而分次服用和<75 mg为不规范服用。1·3结果1·3·1阿司匹林服用情况本组服用阿司匹林237例(59·0%),其中规范服用193例(81·4%),不规范服用44例(18·6%)。发生不良反应19例(8·0%),其中消化道出血9例,齿龈出血6例,皮肤出血倾向4例。1·3·2无躯体疾者服用情况无躯体疾者33例,服用阿司匹林12...     

牛大力多糖对免疫抑制小鼠的免疫调节作用

目的探讨牛大力多糖对免疫功能低下小鼠的免疫调节作用。方法采用环磷酰胺和荷瘤的方法建立免疫抑制小鼠动物模型,小鼠以灌胃的方法给予不同剂量牛大力多糖,利用MTT检测淋巴细胞转化及巨噬细胞吞噬中性红实验,分析牛大力多糖对免疫抑制小鼠的影响。结果牛大力多糖可增强吞噬细胞的吞噬功能,增加抗体形成细胞的数量,促进淋巴细胞转化。结论牛大力多糖明显具有增强小鼠免疫功能的作用,以高剂量组效果最为显著。     

无顶冠状静脉窦综合征的超声影像学及临床特征分析

目的:分析无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome,UCSS)患者超声影像学及临床特征.方法:回顾我院2007年1月至2020年1月临床确诊的140例UCSS患者超声影像资料,对其超声影像特征、合并畸形及继发改变进行分析.结果:140例UCSS患中,女性占62.1％(87/...     

妊娠期输尿管镜的应用

我科2002年12月-2004年12月共完成妊娠期输尿管镜治疗11例,疗效满意,现报道如下。     

卡马西平对大鼠海马神经元形态的影响

目的 观察治疗剂量卡马西平对SD大鼠海马神经元形态的影响.方法 将成年雌性SD大鼠24只随机分为对照组与实验组(1周组、1月组及3月组),每组6只,对照组灌服等量蒸馏水,实验组治疗剂量卡马西平(20 mg/kg×6.25)每24 h单次灌胃给药后,于不同时间点经心脏灌注,取脑;尼氏组织化学染色法观察神经元的形态.结果 1周组海马区神经元的形态变化不明显(P>0.05),3月组神经元细胞水肿和空泡变性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗剂量的卡马西平对海马区神经元形态的影响具有时间依赖性,即随时间延长形态变化明显.     

GC-MS分析北葶苈子的挥发油成分

目的：运用水蒸气蒸馏法提取北葶苈子挥发油成分,并用气相色谱-质谱联用（GC-MS）结合保留指数进行分析,为进一步研究北葶苈子挥发油提供实验依据。方法：采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用GC-MS技术并结合保留指数对其进行分析鉴定。结果：采用GC-MS分析检测出82个组分,利用MS结合保留指数定性,鉴定出其中72个成分。含量较高的组分为4-（氯甲基）苯甲腈,占88.9%,其次为2-氰基-吡啶（2.73%）、6,9-十八碳酸甲酯（1.59%）、4',7',7'-三甲基-3'-苄氧基-螺[1,3-二氧戊环-2,2'-双环[2.2.1]庚烷]（0.49%）、甲基6-顺,9-顺,11-反-十八碳三烯酸（0.36%）,5-甲基-2-苯基-2-戊烯醛（0.35%）、4-vinylsyringol（0.18%）、丁香油酚甲醚（0.11%）等。结论：采用质谱结合保留指数分析北葶苈子中的挥发油成分,可以提高定性结果的准确性。     

肠穿孔伴脓毒性休克老年患者腹腔镜探查术的麻醉与围术期管理

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