C臂下三根外定位针小切口空心钉对股骨颈手术改良体会

目的：探讨C臂下三根外定位针结合小切口空心钉对治疗股骨颈骨折手术的改良疗效。方法：采取闭合复位确认骨折解剖复位或近似解剖复位,C臂机监护下三根外定位克氏针定位结合小切口空心钉治疗100例股骨颈骨折患者,术后观察。结果：术后随访1～3年,骨折一般于4～6周愈合,100例患者均愈合良好,髋关节活动功能恢复好,无并发症。功能评价：优85例（85％）,良13例（13％）,可2例（2％）,无股骨头坏死、不愈合、髋内翻等异变。结论：能通过手法牵引闭合复位好的股骨颈骨折应尽量选择损伤小的手术方法,采用三根外定位克氏针与空心钉联合治疗法,在切口小、手术时间短、出血量少、C臂透视时间短、预防并发症等方面有显著疗效及优势。     

间歇性内分泌治疗与放射性粒子~(125)Ⅰ植入联合应用治疗晚期前列腺癌

目的探讨应用间歇性内分泌治疗及放射性粒子植入联合应用治疗晚期前列腺癌的治疗效果。方法临床分期为T3期前列腺癌27例,间歇性内分泌治疗为药物去势联合抗雄激素治疗的全雄性激素阻断治疗,治疗时限选择为内照射前3个月加内照射后6个月,以后根据每月PSA的检测结果决定是否进行内分泌治疗,如果PSA持续升高,就再次启用内分泌治疗。内照射治疗是通过计算机三维治疗计划系统,经直肠超声引导将125I粒子均匀植入前列腺内。结果27例病人手术均顺利完成,未发生出血,感染等并发症。术后随访36～57个月,平均49个月。27例患者术后6个月后血清PSA均降至正常,前列腺体积明显缩小。其中3例患者术后26个月PSA持续上升,经内分泌治疗3～5个月后2例下降至正常范围,1例恶化发生骨转移,PSA无进展生存率96.3%。结论间歇性内分泌治疗与放射性粒子125I植入联合应用是近年来晚期前列腺癌综合治疗的有效手段。     

间歇性内分泌治疗与放射性粒子125I植入联合应用治疗晚期前列腺癌

目的 探讨应用间歇性内分泌治疗及放射性粒子植入联合应用治疗晚期前列腺癌的治疗效果.方法 临床分期为T3期前列腺癌27例,间歇性内分泌治疗为药物去势联合抗雄激素治疗的全雄性激素阻断治疗,治疗时限选择为内照射前3个月加内照射后6个月,以后根据每月PSA的检测结果决定是否进行内分泌治疗,如果PSA持续升高,就再次启用内分泌治疗.内照射治疗是通过计算机三维治疗计划系统,经直肠超声引导将^125I粒子均匀植入前列腺内.结果 27例病人手术均顺利完成,未发生出血,感染等并发症.术后随访36～57个月,平均49个月.27例患者术后6个月后血清PSA均降至正常,前列腺体积明显缩小.其中3例患者术后26个月PSA持续上升,经内分泌治疗3～5个月后2例下降至正常范围,1例恶化发生骨转移,PSA无进展生存率963%.结论 间歇性内分泌治疗与放射性粒子^125I植入联合应用是近年来晚期前列腺癌综合治疗的有效手段.     

三氧化二砷在恶性肿瘤的应用

三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3)俗称砒霜 ,是一种致癌剂 ,又是一种作用广泛的药物 ,中国古代曾被用于治疗牛皮癣、梅毒、风湿病及一些恶性肿瘤。近十几年来 ,哈尔滨医科大学首先应用Ａｓ2 Ｏ3注射液治疗急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)取得了突出成效 ,被国内外血液工作者认可。Ａｓ2 Ｏ3在我国已被批准为国家二类新药 ,并正在美国报批新药。砷剂治疗ＡＰＬ的成功为恶性肿瘤的治疗开辟了一个新方向 ,作为一种潜在的广谱抗癌药 ,其临床意义和研究价值十分巨大 ,有待开发。1　临床应用1.1　病种1.1.1　急性早幼粒白血病　孙鸿德等用癌灵 1号 (含砒霜 )…     

改良根治术一式(Auchincloss 术式)治疗乳腺癌研究

目的：总结改良根治术一式（Auchincloss术式）治疗乳腺癌I－Ⅲ期的术后疗效，研究其适应症，方法：分析我科1995年3月－2001年9月用Auchuincloss术式治疗35例I－Ⅲ期乳癌病人之术后半年至3年生存率，并发症和复发率。结果：术后随访半年至3年，生存率100％，无近，远期并发症，复发率2．86％（1例），结论：改良根治术－式（Auchincloss术式）可用于治疗乳腺癌I－Ⅲ期，同时术后综合治疗非常重要。     

外用红花油配合电磁波照射治疗椎-基底动脉供血不足

椎-基底动脉供血不足(VBI)是中老年人多发病，以发作性眩晕、共济失调、多普勒超声颈部血管异常为主要依据。近2年，我科采用红花油配合电磁波照射治疗VBI患者30例，取得较好疗效，现总结如下。     

罕见外耳道及鼓室内尖锐湿疣1例

1临床资料患者,女,46岁。于30年前无明显诱因出现左耳流脓,自行左耳点"抗炎类滴耳液"治疗后,症状有所缓解。此后左耳间断性流脓伴听力渐进性下降,每次左耳道点药及口服抗炎药物治疗后,左耳流脓可暂时缓解。于入院前20 d,左耳再次流脓,脓液为黄色黏稠状,伴左侧外耳道肿物。自述肿物生长迅速,20 d后突出于外耳道口;同时左耳听力进一步下降。我院检查后诊断为"慢性化脓性中耳炎(左)",收住院治疗。入院查体:左侧外耳道口     

氩氦刀治疗原发性肝癌对机体特异性T细胞免疫的影响

研究氩氦刀治疗原发性肝癌后激活机体特异性T淋巴细胞的免疫效应。12例原发性肝细胞癌患者术前进行肿瘤组织穿刺活检确诊,活检组织制备肿瘤抗原;CT或B超引导下行氩氦刀消融,消融前、后放射免疫法测定血清AFP水平,以ELISPOT法测定特异性T细胞免疫活性。与治疗前比较,氩氦刀治疗后AFP水平短时间升高,随后下降;用肿瘤组织抗原可以诱导特异性T淋巴细胞活性(P<0.01)。氩氦刀消融可有效激活肿瘤特异性的T细胞,瘤体来源的抗原可诱导特异性T淋巴细胞活性。     

脑脊液鼻漏24例临床分析

目的:探讨脑脊液鼻漏的诊断,治疗方法及其效果。方法:回顾性分析2003-01-2008-09收入武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科和神经外科的24例脑脊液鼻漏患者临床资料,耳鼻咽喉头颈外科18例,神经外科6例。结果:随访4～72个月24例患者均获治愈,保守治疗6例,手术治疗共18例,其中经鼻内镜下手术12例,鼻外入路4例,显微镜下经鼻入路2例。结论:经鼻内镜修补术在治疗经保守治疗无效的脑脊液鼻漏中具有安全,有效,创伤小,复发率低,术后头面部无切口的优点,尤其适用于漏口位于筛板和蝶窦区的患者。而对于复杂、缺损口较大、鼻内镜不易观察到漏口的脑脊液鼻漏,应选择鼻外或颅内入路术式进行修补。