二分髌骨的影像学诊断

目的总结二分髌骨的临床、影像学表现及诊断要点,探讨二分髌骨的诊断和鉴别诊断。方法对20例二分髌骨的影像学特征进行分析。结果20例患者多无明显外伤史。X线表现为:(1)正位片游离骨片多位于髌骨外上角,与主骨的界线清晰,边缘光滑整齐,双侧髌骨可以对称出现;(2)侧位片游离骨片与主骨间的透亮线影位于髌骨后缘。CT片清晰地看到游离骨片与主骨间隙影及周围软组织情况。结论影像学的特征性表现,能为二分髌骨与髌骨骨折的诊断与鉴别诊断提供可靠依据。     

肝脏MR成像方法的研究现状

磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是一种无辐射、无损伤、可提供任意方向断层图像、软组织对比度高的成像技术，自它问世以来已在医学影像领域中获得飞速发展。MRI的关键是成像方法，其成像主要依赖于四个组织学因素：质子密度、横向弛豫时间(T1)、纵向弛豫时间(T2)和液体流动效应，应用不同的MRI脉冲序列和扫描参数可     

CT及MRI对脑白质疏松症的诊断价值探讨

目的评价螺旋CT及磁共振（MRI）对脑白质疏松症（leukoaraiosis,LA）的诊断价值及其CT、MRI表现。方法收集本院2007年1-12月神经科诊治的患者120例,分别进行颅脑CT及MRI检查,对其CT、MRI图像进行对照分析研究。结果病灶主要位于大脑皮质下脑白质区域、半卵圆中心、侧脑室周围或／和深部脑白质。CT表现为两侧基本对称的密度减低改变,而MRI则表现为形态不规则、边缘模糊的斑点状及点片状异常信号影,SE序列呈T1WI,为等或低信号,T2WI呈稍高信号改变,T2flair（水抑制序列）呈略高或高信号改变。LA常伴有多灶性脑梗死、脑萎缩等脑血管病变。LA也可见于正常老年人。结论LA有比较特征性的CT及MRI表现。螺旋CT对LA有一定的诊断价值,有其经济性、易操作性。但在有条件时,采用MRI检查更容易显示病灶。T2flair显示脑白质疏松特别敏感,MRI可作为诊断LA的首选方法。     

造影剂自动追踪技术在颈部CT血管造影中的应用

目的 探讨造影剂自动追踪(Smartprep)技术在颈部CT血管造影(computed tomography angiography CTA)中的应用价值,选择合理的阈值.方法 将76例颈部CTA检查分为两组,A组42例根据体循环的时间,将增强扫描的延迟时间设为20s;B组34例应用Smartprep技术实时监控,当造影剂浓度达到阈值后触发扫描.将所得数据进行VR图像重建,并选取相同的三点(主动脉弓、第5颈段、第2颈段)分别测量颈动脉、椎动脉的CT值,进行比较分析.结果 A组42例中,7例VR图像因主动脉弓及颈部动脉起始部显示不清或不显示而失败,13例成像欠佳,22例成像良好.B组34例VR图像全部达到诊断要求.阈值为120HU、CT值为250～300HU时,图像质量最佳,CT值＜150HU时,造影失败.结论 应用Smartprep技术能够准确触发CT增强扫描,保证颈部CTA的成像质量.     

乳腺癌18F-FDG PET-CT显像特点与临床病理的相关性研究

目的乳腺癌18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET-CT)显像特点及与患者临床病理的相关性研究。方法选择2014年1月到2018年1月到医院就诊的乳腺癌患者50例,均进行18F-FDGPET-CT检查。统计患者临床病理资料,并比较不同临床病理水平的PETCT显像指标数值。结果SUVmax、MTV、TLG数值在肿瘤分期为III及IV期、有淋巴结转移、雌激素受体(ER)表达阴性、孕激素受体(PR)表达阴性、病理高分化患者中数值更高,差异有统计学意义(P<0.05);SUVmax、MTV、TLG数值在不同年龄、BMI指数、人表皮生长因子(HER-2)表达、细胞增殖标志指数(Ki-67阳性指数)、人体抑癌基因(p53)表达、病理分类患者中无统计学差异(P>0.05)。结论18F-FDGPETCT图像中显示乳腺癌患者病灶处存在异常放射性浓聚,其显示肿瘤代谢指标与患者临床病理水平有一定相关性。     

罕见部位肺隔离症CT表现及误诊分析

肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是比较少见的先天性肺部发育畸形[1],大约占先天性肺畸形的0.2%~6.4%,可分为叶外型肺隔离症和叶内型肺隔离症,以叶内型肺隔离症比较常见,大约占75%[2],本病特点为异常的体循环动脉供血和无功能的肺组织,本病好发于两肺下叶脊柱旁沟内,以左肺下叶多见,有文献报道PS多发生在左下肺后基底段(66.4%),其次为右下肺后基底段(20.2%),发生在两上肺及右中肺者少见[3],且临床常出现误诊情况。     

慢性阻塞性肺疾病认知功能障碍的初步分析

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍的发生率及其相关影响因素。方法采集35例COPD稳定期患者(COPD组)及35例健康志愿者(对照组)的临床资料,通过Mo CA量表对两组研究对象进行认知功能评估,研究COPD稳定期患者认知功能障碍的发生率;采用Pearson偏相关分析、χ~2检验,按肺功能、呼吸困难分级标准对患者进行亚组分析,明确患者肺功能、血气分析相关临床指标与COPD患者认知障碍的相关性。采用Logistic多因素回归分析对COPD患者认知障碍相关影响因素进行分析。结果 COPD患者组评分较对照组评分显著降低,P0.05,其认知障碍发病率为60.0%,高于对照组28.6%(P0.05);按肺功能分级,轻中度组(FEV1≥50%)和重度组(FEV150%)COPD患者的认知障碍发生率无明显差异(P0.05);按呼吸困难程度(m MRC)评分分级的COPD患者认知障碍发生率有统计学意义(P0.05)。COPD患者Mo CA量表评分与PaO_2值之间呈正相关(r=0.386,P=0.047),Mo CA量表评分与PaCO_2值之间呈负相关(r=-0.398,P=0.040)。单因素分析显示,稳定期COPD患者的文化程度、CAT评分、PaO_2、PaCO_2与COPD患者认知功能障碍的发生具有相关性(P0.05)。Logistic回归多因素分析显示,受教育程度、吸烟指数是COPD稳定期患者发生认知障碍的独立危险因素(P0.05)。结论 COPD患者发生认知障碍的风险明显增高,其病情严重程度与认知功能下降程度有明显相关性,受教育程度、吸烟指数是COPD患者发生认知功能障碍的独立危险因素。     

MRA在椎动脉损伤中的应用价值研究

目的 评价MRA技术在推动脉损伤诊断中的应用价值。方法 使用GE公司生产的signa contour 0.5T 磁共振成像仪对19例推动脉损伤患者进行了MRI扫描，采用的序列为SE序列T1WI、FSE序列T2WI，冠状位、矢状位和轴位成像，同时进行了MRA检查，采用2D—TOF法。结果 19例椎动脉损伤患者在MRA图像上有8例左侧椎动脉信号缺失，11例右侧椎动脉信号缺失；MRI轴位T2WI上左侧横灾孔内出现高信号的有8例，11例为右例。结论 MRA是诊断椎动脉损伤的首选的无创性检查方法。     

多层螺旋CT评价肺小结节的临床价值

鉴别肺部小结节的良恶性,已成为目前放射学专家面临的重要课题.随着多层螺旋CT(MSCT)和计算机辅助诊断(CAD)的应用,明显提高了鉴别良恶性结节的能力,并成为检出肺小结节的重要手段.