临床病史在CT平扫诊断早期大脑中动脉梗死中的价值:ROC分析

目的 :用受试者操作特性 (ROC)分析方法评价临床病史在CT平扫诊断早期大脑中动脉 (MCA)供血区梗死中的价值。方法 :回顾性分析证实的有或无早期MCA梗死 ( <12h)病例各 3 5例 ,3名医师在有或无病史情况下分别进行诊断 ,采用Windows 95版Rockit软件进行分析。结果 :无病史结果与有病史结果相比 ,诊断敏感性和准确率分别从 77%、67%增至 88%、88%,有病史结果ROC曲线下面积明显大于无病史时的面积 (P <0 .0 5 )。结论 :在CT平扫诊断早期MCA梗死中了解病史能提高诊断准确率     

螺旋CT对肺结节生长变化的观察及良恶性的诊断

目的 :探讨螺旋CT在观察肺结节生长变化及良恶性判断中的价值。方法 :19例有完整病例资料的肺内结节接受薄层螺旋CT扫描 ,测量结节 2D直径和面积及 3D容积 ,通过计算结节倍增时间来预测其良恶性 ,预测结果与最终病理结果或追踪 2年以上结果比较。结果 :按肺癌标准生长模式 ,恶性结节 4周后直径和面积分别增大超过 3%和 7% ,容积增大超过 11% ;肺内结节 2D预测结果 74 % (14 19)与最终结果一致 ,3D容积预测结果 10 0 % (19 19)与最终结果一致 ,3D结果优于 2D结果 ,P <0 .0 5。结论 :螺旋CT 2D和 3D测量技术能很好地观察肺结节的生长变化 ,倍增时间能准确反映结节性质 ,3D容积测量更为准确 ;肺结节尤其是直径小于 2 4mm者CT短期复查 (4周内 )有很好的诊断价值     

播散性腹膜黏液腺病多层螺旋CT诊断分析

回顾性分析11例播散性腹膜黏液腺病患者的CT资料,11例患者中有9例显示为弥漫性凝胶状腹水,2例显示为局限性囊性肿块。9例弥漫性病例中5例伴腹腔多发囊性结节或肿块影,5例伴大网膜或肠系膜网状浸润。11例患者中6例出现肝脏或脾脏扇形压迹,5例出现肝脏或脾脏实质浸润,5例于囊性结节或肿块内出现弧线状、结节状钙化。6例女性患者中3例有卵巢黏液性囊腺瘤。所有病例均未见腹腔及腹膜后淋巴结肿大,未见网膜饼征象。提示播散性腹膜黏液腺病具备特征性CT征象。     

血清蛋白质指纹图谱筛选上皮性卵巢癌及预测肿瘤复发的应用研究

目的:建立人上皮性卵巢癌蛋白质组诊断模型,并盲法验证.方法:应用蛋白质芯片SELDI-TOF MS技术和生物信息学方法,比较40例上皮性卵巢癌患者手术前后、29例卵巢癌复发患者、22名健康人血清蛋白质谱,用45例包括良恶性卵巢病变患者和健康人的血清作肓筛验证.结果:卵巢癌和正常人血清比较,P＜0.01的差异蛋白峰有7个,用其中的质荷比4 162.69、5 804.26、6 749.37建立诊断模型,诊断的敏感度为98.3％,特异度为95.7％,阳性预测值为96.7％.卵巢癌术前、术后血清蛋白质谱比较,P＜0.01的差异蛋白峰有4个,术后化疗后复发与正常人血清差异蛋白质峰有5个,其中质荷比5 804.26蛋白峰术后下降、复发时升高.结论:应用SELDI方法建立人卵巢癌血清蛋白质谱诊断模型可用于卵巢癌的筛查,质荷比5 804.26蛋白峰有望成为卵巢癌疗效监测特异蛋白峰.     

卵巢癌细胞株COC1、顺铂耐药细胞株COC1/DDP的蛋白质组学比较

目的:应用蛋白质组学技术比较人卵巢癌细胞株COC1及耐药细胞株COC1/DDP之间的蛋白质差异,寻找与顺铂耐药有关的相关蛋白质。方法:提取细胞株COC1、耐药细胞株COC1/DDP的总蛋白,用双向凝胶电泳(2-DE)的方法获得两细胞株的双向电泳图,选择差异倍数在3倍以上、边界清晰的蛋白质点胶内酶切后,用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)和超高效纳升液相色谱-电喷雾串联质谱(NanoUPLC-ESI-MS/MS)分析鉴定。结果:双向凝胶电泳图谱上检测到1 878个蛋白质点,匹配率为93.6%,差异倍数3倍以上的蛋白质点67个,其中COC1/DDP细胞株高表达有23个,低表达的有44个。选取差异蛋白斑点6个用两种质谱方法初步鉴定了6种蛋白质:dUTP焦磷酸酶、aarF域含蛋白激酶4(ADCK4)、3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)、角蛋白1、角蛋白9、角蛋白10。结论:双向凝胶电泳结合质谱技术可用于肿瘤蛋白质差异的分析,有助于研究肿瘤耐药的机制。     

高致瘤性人肺癌裸鼠模型的建立

究中较有价值的工具.     

双能量CT对痛风的诊断价值

目的 评价双能量CT对痛风的诊断价值.方法 对试验组的25例痛风患者双侧足部、踝关节、膝关节、手部、腕关节及肘关节行双能量CT扫描成像,统计尿酸盐结晶沉积病灶数,对出现临床症状的关节行X线检查.对患者四肢关节进行临床体检,统计临床病灶数目及部位.对照组的20例类风湿关节炎(RA)患者的受累关节及对侧关节行双能量CT扫描成像.同时检测所有患者的血尿酸、血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平.对比2组患者双能量CT检查结果与X线及临床体检之间的差异.统计学处理采用t检验和x2检验.结果 双能量CT检查中各关节发现病灶的病例数及比例分别为足部及踝关节23例(92％),膝关节17例(68％)、手与腕关节3例(12％)及肘关节1例(4％),足部及踝关节受累患者最多(P＜0.05).尿酸盐沉积病灶共184处,其中足与踝关节、膝关节、手与腕关节及肘关节的病灶数分别为107处(58.2％)、72处(39.1％)、4处(2.2％)、1处(0.5％),足部及踝关节中尿酸盐沉积病灶数最多(P＜0.01).临床统计病灶数为64处,仅占双能量CT发现病灶数的34.8％,差异具有统计学意义(P＜0.01).而X线检查仅6例患者发现骨质破坏等非特异性改变.试验组患者血尿酸、血肌酐及甘油三酯水平较对照组明显增高,差异具有统计学意义(P值分别为＜0.01,＜0.05,＜0.05).结论 双能量CT对痛风的诊断有重要的临床价值.     

16层螺旋CT血管造影在烟雾病诊断中的应用

目的:探讨16层螺旋CT血管造影(MSCTA)在烟雾病诊断中的应用。方法:20例烟雾病患者行MSC-TA检查,在工作站上分别行容积再现、最大密度投影、多平面重组进行血管重建,其中3例患者行DSA检查。结果:MSCTA清晰显示不同程度颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉起始段狭窄、闭塞及脑底部纤细迂曲的烟雾状异常血管网。结论:MSCTA可清晰显示烟雾病异常血管、侧枝循环,并且检查方法简单、快捷,可为烟雾病的诊断和临床治疗提供重要的参考依据。     

卵巢肿瘤细胞凋亡的研究进展

细胞凋亡是一种生化、形态特征明确的细胞死亡方式,其形态特征是细胞接受刺激后出现核固缩、染色体聚集、核裂解、细胞缩小、空泡化、细胞表面微绒毛消失、平滑化、细胞膜皱折并出泡形成油滴状小体（凋亡小体,内含完整的细胞器及致密染色质）,这种死亡不同于坏死,不伴...     

多发硬化型骨髓瘤一例

患者女,30岁.以"双足麻木1年余,头、胸、臀部隐痛6个月余"为主诉入院.体检:皮肤黏膜无瘀血,巩膜无黄染.胸骨、臀部压痛不明显.余无特殊.实验室检查:椎体病变穿刺呈骨髓造血图像,可见少许死骨组织.血清蛋白电泳:α2与β出现弥散区带,提示异常免疫球蛋白血症和多发性骨髓瘤.肋骨X线片示多个高密度结节影(图1).腰椎及骨盆CT片示多个高密度结节散在分布(图2、3).颈椎及胸椎MRI 示椎体内多个圆形长T1、短T2信号结节.