卡马西平过量致肝功能损害一例

患儿女,8岁,住院号12803.因发热、咳嗽2天入院.体检:T38.2℃,P116次/分,R24次/分,W24.5kg.发育正常、营养中等,呼吸平稳,不发绀,鼻翼不扇动,咽红,颈软、无三连征,两肺可闻及细湿罗音,心率116次/分,律齐,心音正常,腹软,肝脾未触及,肝区无叩击痛,NS(-).     

膀胱移行细胞癌患者尿脱落细胞中MUC7和CK20的表达及其临床意义

目的探讨MUC7和CK20在膀胱移行细胞癌（BTCC）患者尿脱落细胞中的表达及其临床意义。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测42例BTCC患者、40例对照者尿脱落细胞中MUC7和CK20 mRNA表达。结果42例BTCC患者中36例尿脱落细胞中MUC7表达阳性,34例CK20袁达阳性,阳性率分别为85．7％和80．9％,40例对照组中有2例MUC7表达阳性,有12例CK20表达阳性,阳性率分别为5．0％和30％;两者诊断敏感性的差异无显著性（P〉0．05）;两者的诊断特异性分别为95％和70％,MUC7的诊断特异性显著优于CK20（P〈0．01）。浸润性BTCC其MUC7的阳性表达率显著高于浅表性BTCC（P〈0．05）,而CK20在不同临床分期的肿瘤中差异无显著性（P〉0．05）。MUC7的表达与BTCC的病理分级呈正相关,CK20的表达在各病理分级间差异无显著性。结论BTCC患者尿脱落细胞中MUC7的阳性表达率明显高于CK20和对照组,尿脱落细胞中MUC7表达与BTCC的临床分期、病理分级有关,而CK20的表达与分期、分级无相关性。     

18例中晚期前列腺癌治疗的疗效分析

目的:探讨中晚期前列腺癌治疗的疗效.方法:回顾分析2001年3月至2005年10月收治的18例中晚期前列腺癌,采用内分泌治疗、放射治疗、介入治疗等方法,并对其并发症进行治疗,综合评价其疗效.结果:18例患者中2例死亡,16例存活,随访元生化指标复发1例,部分缓解15例.结论:中晚期前列腺癌经综合治疗,特别是加强对其并发症的治疗,可提高其生存率和生活质量.     

807例住院儿童弓形虫感染调查分析

目的：研究该院住院儿童弓形虫感染情况,探讨防治方法。方法：使用统一调查表问卷调查,同时采集静脉血807份,以ELISA法检测血清弓形虫IgG和IgM。结果：弓形虫IgG阳性率为3.28%,IgM为1.98%。除新生儿组外,婴儿组、幼儿组、学龄前期组、学龄期、青少年组弓形虫IgG,IgM阳性率随年龄递增而有升高趋势。有猫狗接触史组弓形虫IgG阳性率高于无猫狗接触组(6.01% vs2.40%),差异有显著性(P<0.05)。不吃羊肉串、火锅、切菜板生熟分开组弓形虫IgG阳性率2.79%,IgM阳性率1.06%,低于有不良饮食习惯组(9.43%,15.09%),两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论：应加强健康教育,养成良好的生活习惯及饮食习惯,以减少弓形虫感染。     

人胎儿胃动素的发生及分布研究

作放射免疫分析法系统测定儿中枢神经系统和消化系统组织的胃动素浓度，发现在人胚胎脑脊髓和胃肠道中均有不同浓度的ＭＴＬ，肖化器官组织ＭＴＬ含含量普遍高于脑脊髓组织，所有器官的ＭＴＬ含量均胎龄增大，呈逐渐上升趋势，且消化器官上升趋势较脑脊髓明显，在ＣＮＳ中，垂体ＭＴＬ出现最早，以垂体，脊髓，小脑量较高，但各部位间无显差异，在消化系统中，空肠，十二指肠，回肠，胃，横结肠，乙状结肠和直肠出现ＭＴＬ的时间     

Preclinical and clinical studies on motilin

In the paper,we review our preclinical and clinical studies on motilin (MTL) in recentyears.Our studies have demonstrated for the first time that MTL was widely distributed in hu-man body fluids,fetal cerebrospinal fluid and digestive tract and have revealed that both humanand rabbit Mo cells(MTL-secreting cells)did secret intracavitarily.The endogenous MTL hadan accelerating effect on small bowel transmit time.Wheaten food taking could inhibit the releaseof MTL into plasma,and acupuncturing in certain acupoints could promote its secretion.The ris-es of plasma MTL levels were found in patients with liver cirrhosis,pregnant hypertension syn-drome or in stress state.MTL levels in plasma and gastroduodenal juices of gastric cancer pa-tients were elevated significantly;MTL levels in plasma were decreased in patients with non-ul-cer dyspepsia,bile-regurgitational gastritis or leukemia.We also probed into the phys-iopathological significance of changes in MTL levels in other human body fluids.     

血清超敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸水平变化与冠心病关系研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值。方法选择稳定性心绞痛25例(A组)、不稳定性心绞痛41例(B组),分别记录入院时血清Hs-CRP、Hcy水平,并与患者冠脉造影结果血管腔面积作相关性分析。结果 A组患者平均血清Hs-CRP、Hcy明显低于B组,差异显著(P<0.05);两组患者平均血清Hs-CRP、Hcy两指标水平与血管腔面积呈正相关性(P<0.05)。结论冠心病患者血清Hs-CRP、Hcy在不稳定性心绞痛发病机制中可能起作用,两者升高提示可能与冠脉病变的程度有关。     

微波热疗联合放化疗治疗鼻咽癌N2和N3期颈部淋巴结转移患者的疗效观察

目的探讨微波热疗联合放化疗治疗N2、N3期鼻咽癌颈部淋巴结转移患者的近期疗效。方法将95例N2^N3期、无放化疗及热疗禁忌证的鼻咽癌初治患者随机分为放化热疗组(42例)及放化疗组(53例)。两组均采用瑞典ELEKTA5933型直线加速器,8 MV X线行鼻咽、颈部调强适形放疗(IMRT)根治性外照射,设野及剂量基本相同;化疗采用DDP(20 mg/m2)、5-Fu(2200 mg/m2)和四氢叶酸(120mg/m2)24h灌注,诱导后单药顺铂(DDP方案)与放疗同一天开始,之后3周重复,共3个周期;热疗采用KJ-9000型微波肿瘤热疗仪行颈部淋巴结透热,45-60 min/次,2次/周,6N3期、无放化疗及热疗禁忌证的鼻咽癌初治患者随机分为放化热疗组(42例)及放化疗组(53例)。两组均采用瑞典ELEKTA5933型直线加速器,8 MV X线行鼻咽、颈部调强适形放疗(IMRT)根治性外照射,设野及剂量基本相同;化疗采用DDP(20 mg/m2)、5-Fu(2200 mg/m2)和四氢叶酸(120mg/m2)24h灌注,诱导后单药顺铂(DDP方案)与放疗同一天开始,之后3周重复,共3个周期;热疗采用KJ-9000型微波肿瘤热疗仪行颈部淋巴结透热,45-60 min/次,2次/周,6⁸次。结果放化热疗组和放化疗组的颈部淋巴结治愈成功率分别为100%和88.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。分层分析显示,两组N3期患者的疗效差异有统计学意义,而N2期患者差异则无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗鼻咽癌N2、N3期颈部淋巴结转移患者中,微波热疗联合放化疗的治疗效果更显著,尤其对于N3期患者而言,效果更佳,应在临床治疗中推广使用。     

小儿中性粒细胞减少症37例病因分析

我科自2002年9月至2003年12月30日共收治中性粒细胞减少症患儿37例，其发生与多种因素相关。现报告如下。