旋甘口服液治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效观察

旋甘口服液治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效观察首都儿科研究所（１０００７０）陈静王天有廖斌牟京辉我院于１９９２年６月至１９９５年１２月应用中药旋甘口服液治疗儿童特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）取得良好效果，现报告如下。７７例ＩＴＰ患儿均系我院住院及...     

2010～2015年昆明市嫖客人群艾滋病监测哨点的结果

目的为昆明市艾滋病/性病防治综合干预制定提供科学指导依据。方法对昆明市收容教育所监测哨点828名嫖客进行问卷调查,分析该人群对艾滋病知识的知晓程度和影响因素,并对其采集血液样本进行HIV、梅毒、HCV等病毒血清学检测。结果目标人群艾滋病知识知晓率为73.0%,艾滋病知识知晓率的平均得分为6.18分。该人群20.2%近1 a以及22.7%近1次发生商业性行时从未或者有时使用安全套。Logistic分析显示,嫖客年龄低于50岁,是不安全性行为的危险因素;与配偶发生关系时每次使用安全套(OR=0.255,CI:0.134～0.485,P<0.001)是不安全性行为的保护因素。HIV、梅毒、HCV的检测阳性率分别为1.1%、 2.7%、1.57%。结论嫖客人群的不安全性行为是造成艾滋病、性病传播的主要因素,随着嫖客人群的不断扩大,针对嫖客的不安全性行为应进行持续教育以期控制艾滋病、性病的传播途径。     

HCN2与生物心脏起搏的研究现状

心脏的节律性活动依赖起搏细胞,其起搏特性是由超极化激活的阳离子流形成,这就是目前称为超极化激活环化核苷酸门控通道(hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated cation channel, HCN)电流,也称之为起搏电流(funny current,If).HCN2作为HCN基因家族亚型,被认为是心脏起搏细胞产生自律性的重要基础,其中If是心脏起搏细胞产生自动节律的关键,If电流的形成离不开HCN家族基因,因HCN2与心脏起搏的形成和调节关系非常密切,故被称之为起搏基因.近年来对此基因的结构功能以及与生物心脏起搏的关系研究成为热点,就其研究进展本文做一综述.     

核素显像联合剪切波弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能探讨

目的探讨99mTcO4-核素显像联合剪切波弹性成像(SWE)对良、恶性甲状腺结节诊断的价值。方法91例甲状腺结节患者,入院后均行99mTcO4-核素显像联合剪切波弹性成像检查。以病理检查结果为金标准,比较两种检查方法及联合检查对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果91例患者,病理检出146个甲状腺结节,其中恶性结节33个(22.60%),良性结节113个(77.40%)。核素显像的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为66.67%、85.84%、57.89%、89.81%、81.51%,剪切波弹性成像分别为81.82%、86.73%、64.29%、94.23%、85.62%,核素显像联合剪切波弹性成像分别为84.85%、93.81%、80.00%、95.50%、91.78%。三种诊断方式的诊断灵敏度、特异度、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05);核素显像与剪切波弹性成像、剪切波弹性成像与核素显像联合剪切波弹性成像诊断的阳性预测值、准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);核素显像联合剪切波弹性成像阳性预测值、准确率均高于核素显像,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论99mTcO4-核素显像和剪切波弹性成像两种影像学检查对良恶性甲状腺结节均有较高的诊断价值,各有优势,两者联合应用可明显提高诊断效能。     

同种异体带瓣管道在复杂先天性心脏病中的应用

目的探讨同种异体带瓣管道在复杂先天性心脏病中的临床应用价值。方法 2004年10月至2007年5月济宁医学院附属医院共收治7例复杂先天性心脏病患者,男4例,女3例;年龄5~18岁,平均年龄13岁;体重13~57 kg,平均体重35 kg。所有患者均行同种异体主动脉带瓣管道右心室流出道重建术,同期行动脉导管结扎加法洛四联症(TOF)根治术2例,动脉导管结扎、TOF根治、主动脉瓣成形术1例,TOF根治、左右肺动脉吻合术1例,右心室双出口根治术2例,矫正型大动脉转位、室间隔缺损修补术1例。结果手术死亡1例(14.29%),因手术后发生严重低心排血量综合征,术中停机困难死亡。1例患者术后7d出现阵发性室上性心动过速,给予甲基强的松龙和胺碘酮口服后好转。随访6例,随访时间6个月~4年,随访期间有1例术后6个月因持续发热经抗感染治疗无效,最终死于脑出血。5例生存患者紫绀消失,心功能Ⅰ~Ⅱ级,生长发育良好,已恢复正常学习。结论同种异体带瓣管道在一些复杂先天性心脏病治疗中有良好的临床应用价值。     

倍频视野计与Humphrey视野计在青光眼诊断的对比研究

目的：评价倍频视野计（ＦＤＴ）在青光眼的视野诊断上能否达到Ｈｕｍｐｈｒｅｙ视野计（ＨＦＡⅡ）的诊断水平。材料与方法：对１４５只受检眼（５１例青光眼、３９例可疑青光眼和５５例正常对照）进行ＦＤＴ筛查、ＦＤＴ全阈值与ＨＦＡⅡ视野的对比研究，能过对ＦＤＴ的ＭＤ、ＰＳＤ在青光眼、可疑青光眼与正常人之间的方差分析，以及ＦＤＴ的ＭＤ、ＰＳＤ与Ｈｕｍｐｈｒｅｙ的ＭＤ、ＣＰＳＤ之间的相关分析，了解ＦＤＴ与ＨＦＡⅡ     

血清髓鞘碱性蛋白在糖尿病周围神经病变中的临床意义

目的：探讨测定血清髓鞘碱性蛋白在糖尿病周围神经病变诊断中的价值。方法：用放免法分别测定93例糖尿病患者（包括无神经病变组45例,神经病变组48例）和50例健康人血清髓鞘碱性蛋白（MBP）含量,并相互对比。周围神经病变组分为病情轻组和病情重组,比较其MBP水平。结果：糖尿病有神经病变组和无神经病变组及正常对照组的MBP含量分别为（7.224±0.772）μg/L、（2.115±0.633）μg/L、（1.008±0.244）μg/L,组间比较P均〈0.001;糖尿病有神经病变组和无神经病变组MBP水平与空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平之间均无相关性;糖尿病周围神经病变病情轻组和病情重组MBP水平分别为（5.443±0.221）μg/L,（8.376±0.162）μg/L（P〈0.01）。结论：MBP水平在糖尿病周围神经病变的诊断中有一定的价值,可作为糖尿病周围神经病变病情及疗效评价的良好指标。     

阿卡波糖对糖耐量减低患者踝臂指数的影响

目的：观察阿卡波糖对糖耐量减低（IGT）患者踝臂指数（ABI）的影响。方法：IGT患者随机分为两组,在控制饮食、适当运动的基础上,实验组口服阿卡波糖50mg,每天3次,持续1年。比较两组餐后2h血糖、糖化血红蛋白、踝臂指数、IMT。受试者均行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。结果：与血糖正常者（NGT）相比,IGT组踝臂指数下降（P〈0.05）。实验组治疗1年后餐后2h血糖、糖化血红蛋白均下降（P〈0.05）,踝臂指数下降,IMT增加（P〉0.05）。实验组治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、IMT均低于对照组（P〈0.05）,踝臂指数高于对照组（P〈0.05）。踝臂指数与餐后2h血糖呈负相关（r=-0.27,P〈0.05）。结论：阿卡波糖能防止IGT患者踝臂指数下降,延缓周围血管病变的发生。     

艾迪注射液对急性白血病患者化疗后骨髓造血功能恢复的影响

目的:探讨艾迪注射液对促进骨髓造血功能恢复的影响.方法 将急性白血病患者随机分为艾迪注射液治疗组(治疗组)及常规化疗组(对照组).观察其化疗前及化疗后2周外周血象,GM-CSF水平及外周血中性粒细胞绝对值.结果:各项指标同单纯化疗组相比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:艾迪注射液具有促进骨髓造血功能、对缩短粒细胞缺乏的时间、减少感染发生具有积极意义.