缩醛树脂卡环形变的体外实验研究

目的观察缩醛树脂（POM）卡环在反复脱化循环过程中形变的变化趋势．方法使用Instron电子万能材料试验机和电子数显卡测试钻铬合金卡环和临床常用POM-钴铬合金联合三臂卡环在不同材质（热凝塑料牙、离体牙、钻铬合金牙）前磨牙上2880次脱位循环前后,卡环固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离变化值,以及POM-钴铬合金联合三臂卡环固位臂厚度的变化值。结果2880次循环周期后,钴铬合金卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离增加（P〈0．01）,而POM卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离无明显变化（P〉0．05）;在不同材质基牙上,POM卡环臂厚度均呈衰减趋势,塑料牙组卡环臂的厚度测定值分别高于离体牙组和钴铬合金牙组（P均〈0．05）。结论POM卡环形变低于铸造合金卡环：不同基牙材质对POM卡环形变量的影响存在差异。     

可摘局部义齿修复取印模的护理体会

1临床资料 1．1一般资料 选择2001年1—6月本院行可摘局部义齿修复取印模患者20例，男12例，女8例，年龄19～72岁。其中上前牙缺失5例，下颌前磨牙缺失12例，后牙游离缺失3例。     

2型糖尿病肾病中ACE基因型和ACEI疗效关系的研究

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗三种血管紧张素酶(ACE)基因型的2型糖尿病肾病的疗效有无差异,判断ACE基因插入/缺失(I/D)多态性对ACEI治疗2型糖尿病肾病的疗效有无预测作用.方法 68例2型糖尿病临床肾病患者,用胰岛素控制血糖,福辛普利20 mg/d治疗8周;用药前所有受试者以PCR方法检测ACE基因I/D多态性,并据其分为三组,ACE基因II型33例、ID型21例、DD型14例,于治疗前后分别测定血清ACE活性、尿白蛋白排泄率(UAE)、血清肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)和平均动脉压(MAP).结果治疗前三组年龄、BMI、MAP、HbAlc、Scr、UAE差异均无显著性(P＞0.05),血清ACE活性在DD型组最高、ID组次之、II型组最低(P＜0.05);福辛普利治疗8周后,三组受试者BMI、Scr无明显变化,MAP、HbAlc均有下降,但三组间变化差异无显著性(P＞0.05);UAE、血清ACE活性下降的百分率在DD型组最高、ID型组次之、II型组最低,差异有显著性(P＜0.05);多因素相关分析UAE降低与MAP、HbAlc下降无相关,与血清ACE活性的下降相关(r=0.299,P＜0.05).结论 ACEI治疗2型糖尿病肾病疗效,在ACE基因DD型最好、ID型次之、II型最差,可能与其血清ACE活性的变化相关;检测ACE基因I/D多态性有助于预测ACEI治疗2型糖尿病肾病的疗效.     

2型糖尿病的不同阶段胰岛β细胞的早期分泌相变化

目的：探讨2型糖尿病的不同阶段患者胰岛β细胞早期分泌相的变化规律。方法：对40例正常对照者和101例2型糖尿病患者行精氨酸（L—ARG）兴奋试验并检测空腹血糖和体质量指数等参数。2型糖尿病患者分为3组：初发组35例、磺脲类药物治疗有效组32例和继发性磺脲类药物治疗失效组34例。计算L—ARG兴奋试验中的急性胰岛素反应（acute insulin response，AIRARG）指数、稳态模型评价的胰岛素抵抗指数（insulin resistance of homeostasis model assessment，HOMA—IR）及其胰岛素分泌指数（insulin secretion of homeostasis model assessment．HOMA-IS），各组间进行统计学比较。结果：2型糖尿病各组的HOMA—IR较对照组显著升高（P〈0．01）；校正胰岛素抵抗对胰岛素分泌值评估胰岛功能的影响后，2型糖尿病各组患者的AIRARG：指数较对照组显著下降（P〈0．01），2型糖尿病各组间AIRARG指数比较为：初发组〉有效组〉失效组（P〈0．01）；2型糖尿病各组间的HOMA—IS比较未发现初发组和有效组间差异有统计学意义（P〉0．05）。结论：2型糖尿病各个阶段均存在严重的胰岛素抵抗，从初发者到继发性磺脲类失效患者，其胰岛β细胞早期分泌相的改变表现为逐级衰退的动态变化过程。     

Ⅱ型糖尿病肾病与血管紧张素酶活性的研究

观察３６例健康对照者,５８例无糖尿病肾病和５０例有糖尿病的Ⅱ型糖尿病病人的血管紧张素酶（ＡＣＥ）插入／缺失（Ｉ／Ｄ）基因型及血清ＡＣＥ活性。结果发现：虽然ＡＣＥＤＤ,ＩＤ,Ⅱ型基因在三个九体中的分布差异无显著性,但血清ＡＣＥ活性在有肾的尤在具有Ｄ等位基因的Ⅱ型糖尿病中明显高地无肾病组,下沉对照组和单纯Ⅱ型糖尿病组的血清ＡＣＥ活性在各基因组间差异均无显著性。提示血清ＡＣＥ活性与Ⅱ型糖尿病的发生无关联     

血脂康治疗糖尿病并高脂血症40例的临床观察

我们用血脂康治疗40例糖尿病并高脂血症患者,观察了短期疗效,现报道如下。 一、对象 所有观察对象为医院住院病人,空腹血糖>7.0mmol,餐后2小时血糖>11.1mmol,血总胆固醇(TC)≥4.2±1.4mmol,甘油三酯(TG)≥1.04±0.26mmol,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.37±0.77mmol,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.34±0.44mmol,     

Ⅱ型糖尿病视网膜病变与血管紧张素转换酶基因多态性及其酶活性的研究

为明确血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性,血清ＡＣＥ活性和Ⅱ型糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的关系,检测３６例健康对照者,４０例无ＤＲ和６８例有ＤＲ的Ⅱ型糖尿病病人的ＡＣＥＩ／Ｄ基因型及血清ＡＣＥ活性。结果示：有和无ＤＲ的Ⅱ型糖尿病组ＡＣＥ基因型分布差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,且与正常对照组相似;有ＤＲ的病人中,背景型视网膜病变组和增殖型视网膜病变组间ＡＣＥ三种基因型分布差异亦无显著性;血清ＡＣＥ活性在各研究组的水平相似。提示ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性与Ⅱ型糖尿病病人发生ＤＲ及其严重程度均无关联,ＡＣＥ／ＤＤ型基因可能不是Ⅱ型糖尿病病人ＤＲ发生和发展过程中有用的预测指标;ＡＣＥ可能不参与Ⅱ型糖尿病病人ＤＲ的形成。     

Ⅱ型糖尿病肾病与血管紧张素酶活性的研究

观察３６例健康对照者，５８例无糖尿病肾病和５０例有糖尿病的Ⅱ型糖尿病病人的血管紧张素酶（ＡＣＥ）插入／缺失（Ｉ／Ｄ）基因型及血清ＡＣＥ活性。结果发现：虽然ＡＣＥＤＤ，ＩＤ，Ｉ型基因在三个群体中的分布差异无显著性，但血清ＡＣＥ活性在有肾病的尤在具Ｄ等位基因的Ⅱ型糖尿病组中明显高于无肾病组（Ｐ＜０．０５），正常对照组和单纯Ⅱ型糖尿病组的血清ＡＣＥ活性在各基因组间差异均无显著性。提示血清ＡＣＥ活性与Ⅱ型糖尿病的发生无关联；高血清ＡＣＥ活性在Ⅱ型糖尿病肾病的发生和发展中起一定的作用，或者可能是临床肾病后期发展的危险标志。     

不同肩台宽度的下前牙全瓷联冠的有限元分析

目的: 采取有限元分析研究肩台宽度变化对3种不同全瓷材料的下颌中切牙联冠修复的影响。方法: 利用下颌中切牙全瓷联冠的三维有限元模型, 对3种不同全瓷材料以及肩台宽度变化的全瓷联冠进行垂直向和唇向45°大面积加载120 N, 并采用Abaqus 6.11软件包对数据进行力学分析。结果: 利用CBCT、Mimics10.01软件及Abaqus 6.11软件建立了下颌中切牙全瓷联冠、基牙、牙周膜和牙槽骨的三维有限元模型。 不同全瓷材料和肩台宽度对牙周膜、牙槽骨的等效应力峰值几乎无影响。 同一肩台宽度下, 大面积加载120 N时, 3种全瓷联冠中冠受到的拉应力最大为In-Ceram Alumina, 其次为In-Ceram Zirconia, 最小为IPS.Empress2。唇向45°大面积加载120 N时, IPS.Empress2随着肩台宽度增加, 冠边缘的最大拉应力值上升。结论: 建立的三维有限元模型具有很好的几何相似度, 在所设定的条件范围内, 全瓷材料的弹性模量越大, 联冠受到的拉应力也越大。     

手消毒在芬兰

手消毒在芬兰［｜｜ＯｊａｉａｒｖｉＪ．ＪＨｏｓｐＩｎｆｅｃｔ１９９１：１８（ＳｕｐｐｉｅｍｅｎｔＢ）：３５］医院中医生洗手的频率很高，每天可达８０～１００次，每次洗手的时间约为８～１０秒。反复多次洗手，特别是使用肥皂，可将具有保水作用的皮脂层除去，由...