Vitapex对年轻恒牙牙髓血运重建术疗效的影响

目的 对比Vitapex和三联抗生素糊剂(TAP)做根管消毒剂在牙髓血运重建术中的临床疗效。 方法 选取2017年1—7月于蚌埠医学院第一附属医院牙体牙髓科就诊的年轻恒牙牙髓坏死或根尖周炎患者40例,按随机数字表法分为实验组(20例)和对照组(20例),2组均行富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)增强的牙髓血运重建术。实验组根管消毒采用Vitapex糊剂,对照组根管消毒采用TAP,并且于术后3个月、6个月、9个月和12个月复诊,观察患牙临床症状和充填物情况,拍摄根尖片观察患牙牙根发育情况并测量患牙根管长度和根管壁厚度。对比2组临床有效率、根管长度、根管壁厚度及牙体变色率。 结果 实验组临床总有效率为90.0%,对照组为85.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗前牙根长度为(8.74±0.24)mm,治疗后为(9.12±0.18)mm,对照组治疗前牙根长度为(8.81±0.21)mm,治疗后为(9.21±0.24)mm,2组相比差异无统计学意义(均P>0.05);实验组治疗前根管壁厚度为(2.12±0.32)mm,治疗后为(2.66±0.24)mm,对照组治疗前根管壁厚度为(2.15±0.28)mm,治疗后为(2.71±0.28)mm,2组相比差异无统计学意义(均P>0.05);实验组牙体变色率为25.0%,对照组为100.0%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 Vitapex和TAP用于年轻恒牙牙髓血运重建术可以达到同样的临床疗效,但Vitapex作根管消毒剂能有效降低患牙牙体变色率。      

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目的    研究腭裂术后松弛切口两种不同处理方法的患者术后反应及愈合情况。方法    将2007年8月至2009年7月在安徽省蚌埠医学院第一附属医院口腔科住院治疗的腭裂患者185例随机分为治疗组（93例）和对照组（92例），治疗组患者术后松弛切口内置入明胶海绵并进行对位缝合；对照组按照传统方法填塞碘仿纱条。比较两组患者术后体温、出血、进食、创口愈合等情况。结果    治疗组患者术后1例感染，12例发热，8例继发性出血；对照组术后12例感染，35例发热，25例继发性出血；两组间比较差异有统计学意义。治疗组1例术后穿孔，而对照组术后5例穿孔，两组术后均无复裂患者；两组间差异无统计学意义。结论    松弛切口内置入明胶海绵并进行对位缝合有利于腭裂术后恢复，是比较好的一种方法。     

功能性腮腺切除术48例临床分析

目的探索腮腺肿瘤既能彻底切除,又能减少术后并发症的功能性术式。方法对48例腮腺肿瘤,采用自腮腺嚼肌筋膜下翻瓣,游离面神经分支,保留导管,部分切除腮腺组织。通过6个月～5年随访,观察术后面瘫、味觉出汗综合征(Frey’s综合征)、面部外形、腮腺导管口分泌、涎瘘、复发等情况。结果48例患者中,5例口角歪斜,给予营养神经药物治疗,3月后恢复,2例味觉出汗综合征,2例肿瘤复发,1例涎瘘,患者术后颜面两侧基本对称,腮腺导管口分泌基本正常。结论功能性腮腺切除术克服了传统术式缺陷,值得临床应用。     

正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形25例临床观察

目的:探讨骨性牙颌畸形的治疗方法,为临床治疗提供参考.方法:25例骨性牙颌畸形患者经正畸科、正颌外科等相关医师共同制定出治疗方案,先行去除牙代偿,调整牙颌曲线等术前正畸,再通过正颌手术纠正上、下颌骨不调,最后再由正畸科医师对患者牙列进行调整和保持.结果:25例患者的面形均有明显改善,获得了良好的咬合关系.患者术前、术后SNB角、ANB角头影测量差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论:正畸正颌联合方法是治疗成人骨性牙颌畸形一种较好的临床方法.     

下颌骨中心性腺样囊性癌1例

患者男性,５４岁。发现左下颌外侧部有一蚕豆大肿块,无不适症状,肿块逐渐增大;１月后肿块与左下后牙出现疼痛,在当地医院拔除６｜、７｜、８｜,术后疼痛更甚,经抗炎及对症治疗无效,来我院,拟诊左下颌骨恶性肿瘤收治。临床检查：两侧颜面部不对称,左下颌骨体部明...     

舌前腺囊肿手术214例分析

舌前腺囊肿如治疗方法失当，复发率可较高。本文旨在总结减少术后复发的体会。１临床资料１．１一般资料１９８４年６月～１９９７年４月，我科共收治舌前腺囊肿２１４例。男１１５例，女９９例；年龄３～２９岁。初发１２０例，再发９４例。左侧７２例，右侧８４例，中线...     

涎腺黏液表皮样癌中5-脂氧合酶的表达及临床意义

目的:观察5-脂氧合酶(5-lipoxygenase,5-LOX)在涎腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中的表达,探讨其作为诊治涎腺MEC生物学指标的可能性。方法:应用免疫组织化学EliVisionTM plus方法,检测5-LOX在40例涎腺MEC、20例多形性腺瘤和20例癌旁正常组织中的表达并统计分析。结果:5-LOX在涎腺MEC中表达率为67.5%,显著高于多形性腺瘤0.0%和癌旁正常组织5.0%(P<0.01),5-LOX在高、中、低分化涎腺MEC中的阳性率分别为50.0%、6/9和100.0%,肿瘤分化程度间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:5-LOX可能是涎腺MEC诊断和判断分化程度的生物学参考指标之一。     

颊脂垫充填上颌骨囊肿术中拔牙创预防口腔上颌窦瘘

目的: 探讨带蒂颊脂垫转移充填上颌骨囊肿在囊肿摘除加上颌窦根治术中拔牙创效果。方法: 对14例上颌骨囊肿患者在囊肿摘除加上颌窦根治术中拔牙创采用通过上颌窦腔的颊脂垫转移充填。结果: 14例手术均成功,半年后复诊其表面黏膜质地、色泽和周围黏膜不易区分,无张口受限和前庭沟变浅等症状出现。结论: 该手术是一种供区隐蔽、方法简单、并发症少的方法。     

口腔科学教学方法的改革在临床医学专业中的应用

口腔科学是临床医学不可缺少的一个有机组成部分,作为一名合格的医学生,必须掌握一定的口腔科知识,才能在以后工作中更好地服务人民。近年来,由于教学计划的修订,课程总时数的控制,口腔科学在临床专业医学生的教学计划中,课时数有所减少,而且没有见习;口腔科学知识面较广,作为口腔科学专业学生需要经过5年培养才能完成的教学任务,     

腭帆提肌重建术对学龄前不完全性腭裂患儿的整复

目的：探讨Sommerlad腭帆提肌重建术对学龄前不完全性腭裂患儿整复的临床效果。方法：41例学龄前不完全性腭裂患儿采用Sommerlad腭帆提肌重建术,23例（56％）分别行两侧1、5cm的松弛切口,18例（44％）未做松弛切口。术后应用口腔和腭咽部的常规检查,汉语语音清晰度测定法,吹水泡试验。结果：本组患者术后均达Ⅰ期愈合。其中32例术后6—18个月复诊,其语言清晰度,高鼻音及鼻漏气都得到明显改善,7例患儿术后18个月复诊,语言清晰度与同龄儿童无明显差异。结论：Sommerlad腭帆提肌重建术可有效恢复腭帆提肌正常解剖结构和位置,重建腭帆吊带,获得良好的腭咽闭合;手术较传统术式进一步简化,损伤小,操作精细,避免或减少硬腭裸露骨面对上颌发育造成的不利影响,是临床上值得推荐的功能性腭裂整复术。