高铁血红蛋白血症八例临床分析

高铁血红蛋白（Met-Hb）血症有一个重要的特征是使用脉搏血氧饱和度仪（POM）测定的脉搏血氧饱和度（SpO2）值与血气分析中的动脉血氧饱和度（SaO2）严重不相符,表现为低脉搏血氧饱和度与高动脉血氧饱和度。当临床上遇到这种情况,应想到高铁血红蛋白血症的可能。我们对8例高铁血红蛋白血症患者的SpO2与SaO2值进行分析。     

加用穴位注射治疗腹腔镜术后胃肠功能紊乱临床观察

[目的]观察加用黄芪注射液足三里穴位注射治疗腹腔镜术后胃肠功能紊乱的临床疗效。[方法]选择接受腹部手术患者80例,随机分为两组。对照组40例采用术后禁食水、持续胃肠减压、抗感染、补液等治疗,术后早期指导患者下床活动。治疗组40例在与对照组治疗的基础上加用黄芪注射液足三里穴位注射治疗,观察两组术后排气、排便、进食时间及腹部体征改善情况。[结果]治疗组总有效率90％,对照组总有效率75％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组腹部体征改善、肠呜音恢复、肛门排气、排便时间均较治疗组显著缩短,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。[结论]加用黄芪注射液穴位注射对腹腔镜腹部手术后胃肠功能紊乱的恢复有明显促进作用。     

肝素钠抗凝治疗与孕妇产后出血量的临床分析

目的：探讨用肝素钠抗凝治疗使血液的凝血酶原时间（PT）维持在正常值2．0-2．5倍的孕妇,观察并测量其在分娩过程中及产后24h内产后出血量的临床分析。方法：我院1996年1月～2008年5月曾行人工心脏瓣膜置换术、需用肝素抗凝治疗的产妇67例为肝素抗凝治疗组,身体健康无内科及产科合并症的产妇70例为对照组。观察其产时及产后24h总出血量情况。结果：肝素抗凝治疗组与对照组产后出血无显著性差异（P〉0．05）。结论：正确使用肝素抗凝治疗使盯维持在正常值的2．0～2．5倍,不增加产后出血的机会。     

军队医学院校文学课程的困境及反思

某军队医学院开设的文学课程主要存在教学目的不明确和教学范式单一的问题。针对两大问题,首先,要明确课程定位,课程体现“医学特色”和“实践性”;其次,选择有医学特色的教学素材,并采用行之有效的教学范式,以期达到更好的教学效果。     

精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子水平分析

目的探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)水平与精神病理症状的关系。方法研究共纳入精神分裂症患者41例(患者组)和健康受试者40例(对照组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病性症状,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1和IGF-2水平。结果患者组血清IGF-1和IGF-2含量均显著低于正常对照组(P<0.05)。相关性分析发现,患者血清IGF-1水平与PANSS阳性症状评分负性相关(r=-0.462,P=0.026),而血清IGF-2水平则与阴性症状评分负性关联(r=-0.395,P=0.034)。结论精神分裂症患者血清IGFs水平存在异常,并与精神病理症状有关,提示IGFs参与精神分裂症的病理过程,可能是疾病症状评估的生物学指标。     

侧俯卧位在显微神经外科手术中的应用及护理

目的 探讨侧俯卧位在显微神经外科手术中应用的特点,采取相应的护理措施,保证患者安全.方法 对2008年6月至2009年6月行侧俯卧位显微神经外科手术的150例患者的体位摆放特点及要求进行分析,针对不同患者、不同手术部位及不同手术时间采取相应保护措施.结果 所有手术暴露良好,满足手术医生需要,仅出现2例健侧髂前皮肤压红,未出现患者摔伤、肢体神经血管压伤、肌腱拉伤、功能障碍等并发症.结论 侧俯卧位在显微神经外科的应用对减少患者局部皮肤压迫、肢体神经血管压伤、肌腱拉伤、功能障碍等并发症的发生起着重要的作用.     

经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效对比研究

子宫肌瘤是最为常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30~50岁育龄妇女,20岁以下女性较为少见。子宫肌瘤的恶变（即肉瘤变）率很低,约为0．4％～0．8％,但仍要警惕恶变风险。目前关于本病的确切病因及发病机制尚未完全明确,多认为与妊娠期雌激素应用、晚育、肥胖等因素有关。关于子宫肌瘤的治疗,临床多采用开腹手术。但开腹手术创伤较大,常可影响卵巢的血液供应,导致卵巢早衰,影响患者术后的生活质量。因此寻找一种安全有效的治疗方法尤为重要。近年来随着微创技术的不断发展,腹腔镜手术治疗子宫肌瘤逐步完善,是一种无痛、微创、安全的治疗方法。本研究比较经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果,现将结果报告如下。     

阴道式筋膜内子宫切除术的应用

阴道式筋膜内子宫切除术为一种新术式,不作腹壁切口,不干扰腹腔脏器,肠蠕动恢复 快,进食早,身体机能恢复快,明显优于经腹手术的术式.1996年3月至1998年4月我院共行此术式手术22例,效果满意,现将结果报告如下.