64排螺旋CT灌注成像技术在肾病并发症中的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT灌注成像技术在肾病并发症中的应用价值。方法：选择笔者所在科室2012年1-9月接受检查的49例肾病患者,将其分为正常组与高血压肾病组、慢性肾小球肾炎组,这两组常见并发症进行64排螺旋CT灌注成像技术测定,并与正常组比较。结果：肾皮质BF、BV值显著低于正常组（P〈0．05）;慢性肾小球肾炎组BF较正常组显著性降低（P〈0．05）,通过时间显著延长（P〈0．05）;PS显著性降低（P〈0．05）;肾髓质慢性肾小球肾炎组BF较正常组显著性降低（P〈0．05）,通过时间显著延长（P〈0．05）。结论：64排螺旋CT灌注成像技术在肾病的诊断及研究中具有重要的价值。     

急性前壁心肌梗死合并完全右束支传导阻滞患者心率变异性及临床预后分析

目的探讨急性前壁心肌梗死合并完全右束支传导阻滞(CRBBB)患者心率变异性(HRV)指标值变化,冠状动脉病变特点以及临床预后。方法选择新出现持续性CRBBB的急性前壁心肌梗死患者44例作为观察组,同期无束支传导阻滞的急性前壁心肌梗死患者225例作为对照组。两组患者均在发病1周内Holter监测一次,测HRV各指标值;比较两组发生恶性心律失常,冠脉病变及预后情况。结果观察组HRV各指标较对照组明显减低(P<0.01),观察组患者休克、心力衰竭、恶性心律失常的发生率明显高于对照组(P<0.01)。冠状造影显示所有患者均存在前降支病变,观察组多支病变发生率显著高于对照组(82%vs26%,P<0.01)。结论急性前壁心肌梗死合并CRBBB患者HRV各指标值明显减低,心肌损伤面积大,冠脉病变弥漫,临床预后差。     

溶栓治疗急性脑梗死对QT离散度的影响及其临床意义

目的探讨急性脑梗死溶栓成功患者和未溶栓患者QT离散度（QTd）的变化及其临床意义。方法选取77例急性脑梗死患者分为溶栓再通A组（41例）和未溶栓B组（36例）。分析两组患者QTd和QTcd（心率校正后的QTd）的变化以及室性心律失常的发生情况。结果A组QTd及QTcd较B组显著减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组发生室性心律失常较B组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论成功溶栓的急性脑梗死患者QTd及QTcd减小,其发生室性心律失常明显减少。     

脑干出血心电图酷似急性前间壁心肌梗死2例

例1患者因头晕、恶心伴左上肢麻木感10h入院。入院前10小时于休息时出现站起时头晕,伴恶心,伴左上肢及面部麻木感,伴全身乏力,全身大汗,入院心电图检查示:急性前间壁心肌梗死?右室心肌梗死?,查体:体温36.5℃,     

医院消毒供应中心工人锐器伤影响因素多中心横断面调查

目的分析集中供应模式下消毒供应中心(CSSD)工人锐器伤的发生现状及影响因素。方法 2012年10—11月采用问卷调查法对湖南省16所医院CSSD的95名工人进行多中心横断面调查。结果 89名(93.68%)工人自进入CSSD工作后发生了锐器伤,其中46名(48.42%)发生1~5次,22名(23.16%)发生6~10次,11名(11.58%)发生10次以上。81名(85.26%)工人在调查前1年内至少发生过1次锐器伤,52名(54.73%)工人被患者污染的针头或锐器所伤。logistic回归分析结果显示,教育程度高是锐器伤发生的保护因素(OR90%CI:0.05~0.87),睡眠情况差(OR90%CI:1.03~17.94)、接触锐器频率高(OR90%CI:1.11~12.15)、其他医务人员(手术室的医生、护士)对物品的归位不合理(OR90%CI:1.23~16.98)是锐器伤发生的危险因素。结论 CSSD工人锐器伤发生率高,与个人因素及环境因素有关,应引起有关部门的重视,加强个人相关知识培训,提高其防范意识。     

十一味参芪片联合深部热疗改善癌性疲劳的临床研究

目的 目前肿瘤患者普遍存在的症状是癌性疲劳。因此,文章探讨我国传统中药十一味参芪片联合深部热疗在癌性疲劳患者的治疗效果。方法 选取2016年6月—2019年6月福建医科大学附属南平第一医院晚期恶性肿瘤伴癌性疲劳患者379例。随机分为十一味参芪片单药治疗组95例,深部热疗组92例,十一味参芪片联合深部热疗组96例,对照组96例。分别对四组患者采用多维疲乏症状量表-简表（multidimensional fatigue symptom inventory-short form,MFSI-SF）在治疗前进行评分、同时对治疗后1周及2周进行跟踪评分。结果 十一味参芪片联合深部热疗组治疗1周后MFSISF评分显著低于对照组、十一味参芪片组、深部热疗组;十一味参芪片联合深部热疗组治疗2周后MFSI-SF评分显著低于对照组、十一味参芪片组、深部热疗组。十一味参芪片联合深部热疗组患者治疗2周后疲乏评分显著低于该组治疗1周后评分,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 我国传统中药十一味参芪片联合深部热疗可显著改善癌性疲劳,可在临床上推广使用。     

不完全双束支传导阻滞伴Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞1例

不完全性双束支传导阻滞是双侧束支传导阻滞的一种类型,是指双侧束支持续或间歇出现一侧束支传导完全中断,另一侧为Ⅰ～Ⅱ度传导阻滞,或双侧束支均发生Ⅰ～Ⅱ度传导阻滞。不完全双束支传导阻滞临床上并非少见,其在心电图表现上变化多端,诊断不易。现将我们所见一例报告并讨论如下。     

湖南省二级以下医疗机构可复用医疗器械处理现状调查及可行方式的探讨

目的 了解湖南省二级以下医疗机构可复用医疗器械消毒处理现状以及第三方消毒供应的采用情况.方法 采用自设问卷调查湖南省内1115家二级以下基层医疗机构可复用医疗器械的处理现状及第三方消毒供应情况.结果 1115家基层医疗机构均使用可复用医疗器械,其中使用腹部、骨科、眼科、妇产科和腔镜手术等复杂器械619家,占55.52％...     

快速性房性心律失常Lorenz-RR散点图形态特征分析

目的 探讨快速性房性心律失常Lorenz-RR散点图的形态特征及形成机制.方法 选取经动态心电图检查诊断为快速性房性心律失常的73例患者,其中,房性心动过速(简称房速)7例,房性扑动(简称房扑)32例,不纯性房扑13例,房扑-房颤21例.采用DMS公司12导联动态心电图记录仪及分析软件,对全部心搏Lorenz-RR散点...