旋转脉动磁场对兔牙移动过程中牙周组织内血小板衍生生长因子A表达的影响

目的 探讨旋转脉动磁场对兔实验性牙齿移动过程中牙周组织血小板衍生生长因子A（PDGF-A）表达的影响.方法 30只体重为1.0～1.5 kg的健康新西兰大耳白兔按每组5只随机分为实验1、3、5、7、14、21 d组.2%戊巴比妥钠麻醉下于双侧上颌第一磨牙与切牙间拴结不锈钢螺簧,施力80g,左侧只加力为对照侧,右侧加力加旋转脉动磁场为实验侧,通过免疫组织化学染色进行PDGF-A半定量分析.结果 实验侧牙周组织中PDGF-A表达高于对照侧;实验侧张力区、压力区牙周组织中PDGF-A表达在5、7、14 d时较对照侧差异有统计学意义（5.28±0.14 vs 2.03±0.18,7.63±0.27 vs 2.84±0.12,3.52±0.16 vs 1.65±0.03;8.10±0.13 vs 4.30±0.21,13.27±0.31 vs 6.47±0.15,5.66±0.22 vs 3.15±0.27,P＜0.05）;在7 d时牙周组织PDGF-A表达达到高峰.结论 旋转脉动磁场照射促进了牙周组织中PDGF-A的表达,促进了牙周组织的改建.     

兔正畸牙移动过程中牙周组织血小板衍生生长因子-AA的表达

目的观察兔正畸牙移动过程中牙周组织血小板衍生生长因子AA（platelet—derived growth factorAA，PDGF—AA）的表达与分布，探讨血小板衍生生长因子-AA在正畸牙移动过程中的作用机制。方法选择35只体重为2．0-2．5kg的健康新西兰大耳白兔，随机分成7组，每组5只，分别为1、3、5、7、14和21d正畸加力组和正常对照组。2％戊巴比妥钠麻醉，兔下切牙常规粘网底颊面管，以镍钛推簧施力40g。采用免疫组织化学染色进行血小板衍生生长因子-AA半定量分析。结果血小板衍生生长因子-AA在正畸加力组牙周组织的表达明显强于正常对照组（P〈0．01），7d组为表达高峰期，14、21d组表达减弱。并且同一实验组，血小板衍生生长因子-AA在张力侧表达均高于压力侧（P〈0．01）。结论血小板衍生生长因子-AA在兔正畸牙移动过程中的表达明显口强，从而推测血小板衍生生长因子-AA可能参与了正畸骨改建过程的骨形成调节，并发挥着重要作用。     

湘鄂渝黔四省市边区农村高龄老年人慢性疼痛状况调查

目的 调查湘鄂渝黔四省市边区农村高龄老年人慢性疼痛患病率及其药物镇痛治疗的影响因素.方法 于2010年3月至2011年5月,采取便利抽样的方式对127例湘鄂渝黔四省市边区农村年龄≥80岁的老年人就慢性疼痛状况进行问卷调查；问卷调查表以长海痛尺和简洁疼痛问卷为基础而自行设计.结果 受调查的农村高龄老年人慢性疼痛的患病率为76.4％(诊断标准为:疼痛评分≥1分,持续时间＞3个月),在诊断为慢性疼痛的患者中,未获得药物镇痛治疗患者的比例为70.1％,镇痛不良的比例为21.6％,获得有效镇痛的比例为8.2％；使用单一非甾体抗炎药的比例为89.7％；多元Logistic回归分析检验表明,赡养方式(β=2.17,OR=1.71,95％ CI为1.18～1.93,P=0.035)和社区医疗获取(β=2.02,OR =0.19,95％ CI为1.12～ 1.86,P=0.024)是农村高龄老年人获得药物镇痛的重要影响因素(P＜0.05).结论 湘鄂渝黔四省市边区农村高龄老年人慢性疼痛的患病率高,患者未获得任何镇痛药物干预比例高,获得有效镇痛的患者比例低；农村卫生室医务人员应加强高龄老年慢性疼痛患者的阶梯药物镇痛,改善农村高龄老年人群的生活质量.     

可调式下颌前移器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床研究

目的：探讨可调式下颌前移器(AMAD)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床效果。方法：随机收集OSAS患者38例，分别制作并佩戴可调式下颌前移器(AMAD)，以多导睡眠仪(PSG)监测为主要手段，评估其治疗效果。结果：①AMAD佩戴舒适，佩戴率100％；②佩戴AMAD后，下颌前伸可以自由调节，前伸量大，最大前伸量为18mm，平均前伸量为12mm；③矫治效果受患者年龄、殆型、疾病严重程度影响。年青、轻中度的Angle Ⅱ类患者疗效比较理想。结论：AMAD是治疗OSAS的良好装置。     

2型糖尿病内皮功能减退与高敏C-反应蛋白的相关性

目的探讨高敏C-反应蛋白(hsCRP)与新发2型糖尿病(T2DM)血管内皮功能减退的关系。方法170例T2DM患者接受降糖、降压、降脂等综合性治疗,其中1 a后有11例出现内皮功能减退,以此作为观察组;选择其中13例未发生并发症的患者作为对照组。分别比较2组治疗前后hsCRP水平变化以及2组间hsCRP水平变化的差异。结果与基线情况进行比较,1 a后观察组的hsCRP水平有升高趋势,对照组hsCRP水平呈下降趋势。结论新发T2DM患者血管内皮功能减退的发生可能与其血浆hsCRP浓度升高有关。     

湘西少数民族地区孕产妇保健状况分析

目的:分析湘西少数民族地区孕产妇保健现状,为提高孕期保健服务质量和效果提供依据。方法:结合2006～2010年湖南省湘西自治州八县(市)各医疗卫生机构上报的妇幼卫生统计年报表对孕产妇的保健状况进行回顾性分析。结果:孕产妇建卡率、系统管理率、产前检查率、早期孕检率、新法接生率、住院分娩率及产后访视率呈逐年增高趋势;非住院新法接生率逐年下降;剖宫产率呈现逐年增高趋势;2008～2010年间中重度缺铁性贫血总发生率为0.56%,各年度贫血的发生率呈增高趋势;HIV检测率为41.67%,感染率为0.02%;梅毒检测率为31.26%,感染率为0.52%,各年度HIV、梅毒感染率也呈增高趋势。结论:目前湘西少数民族地区孕产妇保健服务状况较好,但仍存在不足,有必要加强自然分娩优势的宣传,严格把握剖宫产指证,降低剖宫产率。进一步加强营养及健康知识宣教,防治孕产妇贫血,提高孕早期HIV、梅毒检测覆盖面,防止母婴传播。     

湘西自治州口腔人力资源现状调查分析

目的 了解湘西自治州口腔人力资源情况,为政府卫生行政部门发展口腔卫生事业提供参考.方法 对湘西自治州各医疗机构共84名口腔从业人员的执业资格、年龄结构、学历和职称构成情况进行调查分析.结果 84名口腔从业人员中,具有执业资格人员69人(82.14%),无执业资格人员15人(17.86%);年龄在25岁以下人员12人,26～45岁人员57人,46～55岁以上人员15人;研究生及以上学历1人,大学本科12人,大专31人,中专35人,无学历者5人;正高职称1人,副高职称6人.中级职称11人,初级职称19人,无职称者47人.结论 湘西自治州口腔卫生人力资源严重不足,人员年龄分布不合理,人员素质总体偏低;政府卫生行政部门应采取有效措施提高口腔从业人员素质和能力.