胰腺实性假乳头状肿瘤的诊治分析

为了探讨胰腺实性假乳头状肿瘤(SPN)的临床特点、治疗及预后,回顾性分析我院收治的9例SPN患者各I项临床资料,并结合相关文献总结报道.9例患者中6例因腹痛或腹部不适就诊,3例患者则是体检时B超发现胰腺肿块.B超、CT或MR均能显示胰腺有不同程度囊性病变常伴有带包膜的肿块.肿瘤的平均直径约5.8 cm(4～111 cm).平均随访16.8个月,除1例随访10个月后死于肿瘤复发,其余患者存活.回顾性分析发现,SPN是一种好发于年轻女性的潜在恶性肿瘤.外科手术是首选的治疗方法,通常能获得一个较好的预后.     

利用分段栓塞法行支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的 探讨经普通导管利用分段栓塞法应用丝线段、明胶海绵颗粒和／或鱼肝油酸钠行选择性支气管动脉栓塞,以达到安全有效的治疗大咯血的目的。方法 87例大咯血患者均采用经普通导管系统利用分段栓塞法行选择性支气管动脉栓塞,栓塞剂为丝线段、明胶海绵颗粒和／或鱼肝油酸钠;全部患者随访8—24个月。结果 即刻止血81例．咯血明显减少5例,有效率98．8％（86／87）,1例无法止血。无严重并发症（主要是脊髓损伤）发生。结论 经普通导管系统利用分段栓塞法应用丝线段、明胶海绵颗粒和／或鱼肝油酸钠行选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血是安全有效的治疗方法。     

微生物转化半枝莲发酵工艺的研究

目的 研究以冬虫夏草为菌种,发酵转化中草药半枝莲的发酵工艺.方法 以生物量为指标,对发酵转化半枝莲的培养基进行优化;以生物量、多糖、黄酮为指标,确定适宜的发酵周期.结果 优化的培养基配方为:蔗糖2%,蛋白胨0.5%,酵母膏0.1%,磷酸二氢钾0.1%,硫酸镁0.02%,维生素B150 mg/L,半枝莲8%,pH为6.0.发酵周期为3天.结论 冬虫夏草菌可以对半枝莲进行生物转化.     

胰腺癌患者血清转化生长因子-α水平检测及手术前后对比研究

目的研究转化生长因子-α(TGF-α)在胰腺癌患者血清中的表达水平,探讨其与胰腺癌临床病理特征与预后的关系。方法应用放射免疫分析法(RIA法)检测65例胰腺癌患者的血清TGF-α水平,以30例正常人作为对照,并比较35例胰腺癌患者手术前后血清TGF-α水平。结果血清TGF-α与临床分期、细胞分化程度有关;与胰腺癌患者性别、年龄无关。胰腺癌患者血清TGF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01);Ⅳ期胰腺癌血清TGF-α明显高于其它各期(P<0.01),Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅱ期明显高于Ⅰ期(P<0.01),低分化导管腺癌患者血清TGF-α水平显著高于中、高分化导管腺癌患者(P<0.05);胰腺癌患者根治性切除术后血清TGF-α水平明显低于术前(P<0.01)。结论检测血清TGF-α对评价胰腺癌疗效、病情监测及预后判断有一定的价值。     

单侧结节性甲状腺肿手术方式探讨

结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病,但对其手术治疗的方式存在很大的分歧.作者回顾分析1992至2002年单侧结节性甲状腺肿150例患者的首次手术方式、再手术及并发症情况,旨在探讨本病的手术方式及并发症情况,报道如下.     

复方苦参注射液与5-氟尿嘧啶对大肠癌细胞凋亡的影响

目的 探讨复方苦参注射液与5-氟尿嘧啶对大肠癌LoVo细胞生长抑制及诱导凋亡的影响。方法 台盼蓝染色法测定药物对LoVo细胞抑制作用与时间和剂量的关系，用荧光显微镜、琼脂糖凝胶电泳对细胞凋亡进行检测。结果台盼蓝实验表明，经40μg／L复方苦参注射液单独处理细胞，LoVo细胞增殖的抑制率24h，12．8％；48h，25．4％；72h，42．2％。12．5mg,／L5-Fu单独处理的LoVo细胞，其增殖抑制率24h，16．3％；48h，23．1％；72h，29．3％；而当两者合用时，对LoVo细胞增殖的抑制率24h，26．8％；48h，72．3％；72h．84．6％。复方苦参注射液和．5-Fu对LoVo细胞的生长均有抑制作用，并诱导发生凋亡。实验范围内其细胞凋亡成时间与剂量依赖关系。并且复方苦参注射与低浓度的化疗药物有协同作用，可产生较强的抑制细胞增殖的作用。结论 复方苦参注射具有直接的抗肿瘤作用，并且具有增强5-Fu化疗药物作用的功效。     

大肠癌患者血清细胞间粘附分子1测定的临床意义

目的　探讨可溶性细胞间粘附分子 1(solubleintercellularadhesionmolecule1,sICAM1)的检测在大肠癌患者中的临床价值。方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 5 6例大肠癌患者及 2 5例大肠良性病变外周血清中sICAM1的含量。比较sICAM1的含量与临床分期、病理分化及转移的关系。结果　肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层和肌层、浆膜下层时 ,血清中sICAM1的含量 (36 9.4 3± 6 2 .81) μg L与对照组 (345 .72± 4 9.81) μg L无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;但当肿瘤侵犯到浆膜层和浆膜外时 ,sICAM1的含量为 (72 6 .91± 10 5 .0 4 ) μg L ,显著高于对照组 [(345 .72±4 9.81) μg L](P <0 .0 1)。淋巴转移组的显著高于未发生淋巴转移组 (P <0 .0 1)。低分化组又显著高于高、中分化组 (P <0 .0 1)。Dukes’C、D期组又显著高于Dukes’A、B期 (P <0 .0 1)。结论　大肠癌患者外周血中sICAM1含量与临床分期、病理分化及转移的关系密切。     

3例水痘肝炎

1 病例摘要 例 1 患者女14岁,因出现皮疹4天,发热2天于2007 年11月11日入院.入院前4天,腹部有少量水泡疹,略瘙痒,在当地诊所对症处置3天,无好转;次日出现发热,体温为38.2℃,皮疹进一步增多而来我院.患者有明确与水痘病人接触史.入院后体格检查:体温:39.1℃,脉搏92次/分,呼吸:22次/分,血压:105/80mmHg,神志清楚,疲倦,全身可见密布大小不等的水泡疹,泡浆混浊,疱疹周围有红晕,部分已破溃,结痂,疹间可见正常皮肤,以躯干、面部部为主,口腔粘膜、颊粘膜可见数枚疱疹,浅表淋巴结无肿大,颈软,心、肺、腹部无异常,神经系统无异常.     

国产齐考诺肽对L5脊神经结扎后大鼠神经病理性疼痛的疗效

目的:观察国产齐考诺肽注射液对大鼠L5脊神经结扎后神经病理性疼痛(L5SNL)的镇痛作用.方法:取雄性SD大鼠共40只,随机分为5组(n=8),包括假手术组(SC组):0.9％NS20 μL、L5SNL模型组(L5SNL组):0.9％ NS20 μL;DZ1组:第一批次国产齐考诺肽100 ng;DZ2组:第二批次国产齐考诺肽100 ng;IZ组:进口齐考诺肽100 ng.采用测试50％机械刺激撤足阈值(50％PWT)和热刺激撤足潜伏值(TWD)的方法,观察大鼠治疗前后机械痛阈和热痛阈的变化,并计算药物的最大效应百分比(MPE),评价抗神经病理性疼痛的效果.结果:与L5SNL模型组相比,鞘内单次给予国产及进口齐考诺肽100 ng均可显著提高大鼠50％PWT和TWD(P＜0.01);与IZ组相比,国产齐考诺肽组的MPE和TWD均无统计学差异(P＞0.05).结论:国产齐考诺肽对L5脊神经结扎后大鼠神经病理性疼痛具有显著的疗效.