不能手术食管癌和胃近端癌的内腔镜电凝术

作者用内腔镜电凝术综合治疗不能手术的食管癌190例和胃近端癌57例(共247例)。平均年龄56.4±9.7岁。男148例,女99例。全部病例经食管镜证实,均因肿瘤广泛或存在并发症而不能手术,并已有显著饮食营养障碍。内腔镜电凝术是把Olympus 公司的EF-B_2型食管镜插入食管腔,观察肿瘤并寻找阻塞食管后形成的肿瘤管道入口。食管腔完全阻塞或明显受压时,肿瘤管道入口则呈裂隙状、星形圆锥陷窝状或根本不能识别。入口的位置亦各异。任何位置的入口均把电极插入其内深达15～20mm,当电极退回时则接通电源作电凝切割,重复操作3～4次。这样使肿瘤外部成分在切     

细针、超细针经胸抽吸活检术诊断肺部球形病变

作者用细针(直径0.7-1.2mm)和超细针(直径小于0.7mm)行经胸抽吸活检158例,其中115例为球形病变。115例中恶性病变81例,良性肿瘤10例,非特异性炎症10例,结核10例,其他4例(右肺叶间包裹积液、肺隔离症、左肺前段心包囊肿、潴留囊肿各1例)。使用长150～200mm,直径0.4～1.2mm的穿刺针。由于超细针柔软,刺入病灶困难,多数采用了特制的长45mm、直径2mm的短而壁厚的导针。导针先刺入胸壁软组织,未达壁层胸膜,然后将0.5或0.4mm的超细针经导针刺入病灶。改变导针倾斜角度能改变超细针行进方向。穿刺方法有:1.细针和超细针穿刺;2.如果病灶小不能从肋骨下缘显现,则用两棵细针或超细针从不同点同时穿刺。此法是一棵超细针沿肋骨上缘刺入,另一棵超细针在其下方间隙刺入,均倾斜到     

革兰氏阴性杆菌肺炎X线征象分析

作者回顾观察50例革兰氏阴性杆菌肺炎(GNBP)胸部X线征象,指出本病X线征象呈多样性,无特异性。30％为支气管炎型,即无肺实质感染征象或仅为原发疾病X线表现;70％为肺实质炎型,应与球菌性大叶肺炎、阻塞性肺炎、金色葡萄球菌肺炎鉴别。X线诊断GNBP困验,可行性小,故需临床医生重视肺炎病因学的诊断。     

骨盆骨折致尿道损伤狭窄的X线定位和尿道造影的价值

男性骨盆骨折致尿道损伤性瘢痕狭窄为临床常见疾病。术前狭窄部位的准确定位,对于手术方式的选择和治疗效果的优劣都有重要影响。本文拟从男性尿道X线解剖标志着手,探讨20例骨盆骨折致尿道损伤狭窄的X线定位问题,并对尿道造影的价值予以讨论。     

多发局限型胸膜间皮瘤一例

患者　女 ,42岁。发现双下肺肿块2个月 ,无呼吸道症状。既往体健 ,无结核史、外伤史。全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查无异常。后前位胸片 ,见双下肺密度均匀 ,边缘清楚的肿块影 (图 1)。切线位片 ,示右下肺偏后肋膈角区分叶状肿块影 ,约7ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,侧后肋角填塞 ;左下肺稍偏前见椭圆形肿块影 ,约 7ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,肿块上缘与胸壁夹角成锐角 ,2个肿块密度均匀 ,边缘清楚。Ｘ线诊断 :双下肺肿块多系囊性病变。ＣＴ平扫 :右下后胸壁 3 5ｃｍ×4 0ｃｍ× 7 0ｃｍ肿块 ;左下侧胸壁5ｃｍ× 7ｃｍ× 9ｃｍ肿块 ,密度均匀 ,边缘光滑 ,…     

肺癌的准确诊断

观察近年具有“典型X线征象”的肺癌527例X线片，经病理细胞学检查证实200例阳性，占38％。本文根据“典型X线征象”作出肺癌诊断，回顾分析临床症状的复杂性，多样性，尤其是获取病理细胞学方法应用不够是阳性率极低的原因。从提高诊疗水平出发，临床、放射医生不应仅依靠“典型X线征象”笼统地满足于肺癌的诊断，而应力求达到病理细胞学的准确诊断，进而为拟定正确治疗方案提供可靠依据。     

俯卧后前位静脉肾盂造影片的价值

静脉肾益造影（IVP）解除压迫后通常摄仰卧前后位全尿路片。当出现肾积水或肾功能不全时，加照俯卧后前位全尿路片，能获得更多有用的资料，从而可以避免一些其他复杂、乃至痛苦的检查。1资料和方法1．1一般资料收集我院1997年5月~1998年4月尿路梗阻或肾功能不全（不显影不计在     

弥漫性息肉病与溃疡性结肠炎的X线鉴别诊断

结肠弥漫性息肉病与非特异性溃疡性结肠炎,有时存在着相似的临床症状,由于这个原因,常常把弥漫性息肉病诊断为结肠炎,弥漫性息肉病与伴有假息内的非特异性溃疡性结肠炎的鉴别诊断尤其重要。已经确定,这两种疾病常常发生于青年人(20—30岁),它们的主要临床症状是腹泻、血性粘液性大便,阵发性腹痛,贫血、水、电解质和蛋白代谢紊乱。通常借助于内     

改良式高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡病

十二指肠溃疡病的外科治疗,经过了近百年的历史沿革,目前我国仍多沿用胃大部切除术,然而,此术远非溃疡病外科治疗的理想方式,其引起的某些病理生理紊乱及近远期并发症,正日益引起人们的重视。为了探索适合于国内的十二指肠溃疡外科治疗更好的方式,改进疗效,我们综合了Goligher,Hedenstedt及Hollander各家技术优点,自1975年8月至1979年10月采用此改良式高选择性迷走神经切断术(H.S.V),(简