非外伤性结肠穿孔诊治体会

非外伤性结肠穿孔诊治体会广州医学院附二院普外科（５０２６０）温学文，胡康我院自１９８３～１９９３年共收治非外伤性结肠穿孔７例，临床上少见，占同期外科急腹症的０．１３‰，现将其诊治体会报道如下。１临床资料本组男性５例，女性２例，年龄３９～７８岁，平均６...     

解毒利肝汤治疗慢性乙型肝炎158例

运用全国名老中医汤承祖主任医师的临床经验，自拟解毒利肝汤，治疗慢性乙型肝炎１５８例。结果：显效５０例，有效８５例，无效２３例，总有效率８５４％。     

肝动脉缺血对犬自体移植肝和胆管超微结构的影响

采用自制的简易狗自体肝移植模型，观察肝动脉缺血(HAI)对移植肝和胆管超微结构的影响。结果发现：灌注后肝、胆细胞轻度水肿，线粒体基质疏松，嵴较模糊；HAI3小时，肝、胆细胞水肿明显加重，胞质疏松，线粒体扩大，嵴断裂或消失，部分空泡变异出现絮状电子致密斑，内质同明显扩张，核糖体解聚。表明HAI对供肝及胆管细胞有明显损伤作用。提示肝脏移植后HAI是某些并发症，特别是胆道并发症的重要致病因素之一。     

X线诊断胰腺癌2例报告

胰腺是一个腹膜后的狭长器官,横行于上腹部     

膀胱癌组织P-gp,GST-π和TOPO-Ⅱ表达评估灌注化疗

目的：探讨膀胱癌的多药耐药性(MDR)，指导灌注化疗用药。方法：采用免疫组化法检测44例膀胱癌病理标本中P-糖蛋白(P-gp)、谷胱肽S转移酶(GST-π)和拓扑异构酶(TOPO—Ⅱ)的表达，评估肿瘤耐药谱。结果：①P-gp检测显示，54．5％的病例对阿毒索、丝裂毒索、长春新碱等抗生索类和生物碱类抗癌药高耐药。②GST-π检测显示仅34．1％的病例对顺铂、环磷酰胺等高耐药，而反有56．8％的病例对该类药无耐药或低度耐药。③TOPO-Ⅱ检测显示对阿霉索、柔红毒索、VP16等TOPO-Ⅱ抑制剂类抗癌药，仅13．6％的病例高度耐药，29．5％中度耐药。56．8％低度耐药。结论：检测膀胱癌MDR，了解多药耐药谱，可指导灌注化疗用药。     

带管芯硬麻管在下泪小管断裂吻合术中的应用

下泪小管断裂是常见的眼睑外伤并发症。其吻合术中常用的聚乙烯硬膜外麻醉导管因在操作中有不便之处,有时插管难以到达鼻泪管,且易滑脱,间接影响泪道的再通。因此从1994年起应用自制带管芯的硬麻管对21例下泪小管断裂进行吻合修复,对周围组织及泪道粘膜损伤小,插管可达鼻泪管或下鼻道,不易滑脱,保留时间长,取得良好疗效,现报告如下。     

大鼠腹裂模型肠管损伤的研究

目的研究先天性腹裂的肠管受损害情况，探讨该病术后并发症的原因。方法利用大鼠腹裂模型，运用组织学、生化学和免疫组织化学方法，分析腹裂胎鼠肠管的组织结构，DNA和蛋白质，细胞增生和凋亡等方面的改变。结果共获得腹裂胎鼠16只，对照胎鼠21只。与对照组相比，腹裂鼠肠管变短、充血水肿、粘连，肠壁表面纤维覆盖，壁内胶原沉积，DNA总量下降，蛋白质总量基本不变，细胞增生率下降，凋亡率上升。结论腹裂的肠管损伤是多方面的，是术后肠管运动和吸收功能异常的原因，大鼠的腹裂模型是对先天性腹裂的病因、病理等方面研究的合适工具。     

Ⅳ型胶原和透明质酸测定早期肝纤维化的临床价值

肝纤维化是一切恶性肝病的共同病理学基础,是肝硬变的初级阶段,并与肝癌的发生有一定关系,肝纤维化是细胞外基质,合成和降解失衡的结果,在进入肝硬变之前尚有逆转的可能。Ⅳ型胶原和透明质酸是细胞外基质的主要成分,作为检测肝纤维化的指标[1]。我科通过检测56例健康人和108例肝病患者血清HA和IV-C的含量,并探讨其临床价值。     

bcl-2和P~(53)蛋白在喉鳞癌中的表达及其意义

目的 :探讨 bcl-2、P53基因蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义。方法 :采用免疫组化 SP法检测 60例喉癌 ,1 0例喉息肉组织中 bcl-2、P53蛋白的表达水平 ,分析bcl-2、P53表达水平与喉鳞癌组织学分级 ,颈淋巴转移和预后的关系。结果 :bcl-2与 P53表达呈负相关。 bcl-2和 P53表达与组织学分级有关 ;bcl-2表达随分级增加阳性率降低 ,P53则相反 ;P53表达与淋巴结转移有关 ;bcl-2表达与颈淋巴结转移无关。结论 :bcl-2和 P53阳性表达与喉鳞癌的发生和组织学分级有关 ,P53表达与喉鳞癌颈淋巴结转移有关 ,可单独作为喉癌的预后指标