关于加强新时期大学生心理健康工作的构想

现代社会经济发展的不断加速,人们生活节奏的不断加快,竞争压力的不断加大,导致心理疾患者日益增多,并呈现出"低年龄、高文化和高发生率"的倾向.     

1例白血病感染急性呼吸窘迫综合征的抢救及护理

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratoty drstress syndrome, ARDS)是指原心肺功能正常,由于严重感染、创伤、休克等肺外或肺内严重疾病袭击后,引起广泛肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加.临床特点为急性呼吸窘迫和难治性低氧血症.ARDS具有起病急骤,发展迅猛等特点.在基础疾病救治过程中,可在数小时或数日的相对稳定期后,突然出现进行性呼吸窘迫、烦躁、焦虑、出汗,迅速纠正缺氧是抢救ARDS最重要的措施.一般需要浓度＞50%给氧,使PaO2＞60mmHg或SaO2＞90%.但通常的鼻塞或面罩吸氧难以纠正缺氧状态,必须尽早应用机械通气,目的是维持适当的气体交换而避免严重的并发症[1].     

数字公共卫生的进展与应用

全面客观阐述数字公共卫生学科的发展历程、研究热点及趋势,为未来数字公共卫生研究提供参考。

通过检索中国知网（CNKI）与Web of science（WOS）核心数据库收录的数字公共卫生相关研究文献,检索时间范围为1990年1月至2023年6月,纳入CNKI文献相似文献   

医疗自付费用对T2DM血糖和抑郁的影响

探讨不同自付费用对2型糖尿病（T2DM） 患者血糖和抑郁的影响。选取2011年4—12月门诊初次诊治的T2DM患者293例,包括纳入医保145例（A组）和未纳入医保148例（B组）,比较2组治疗1年的医疗费用、血糖和抑郁情况。根据四分位法将2组患者的自付费用分为q1、q2、q3和q4四个区间,比较四个区间的血糖和抑郁情况,采用Logistic回归分析不同区间发生抑郁的风险。A组1年内的医疗费用、自付费用、HbA1c和FPG水平以及抑郁发生率明显优于B组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。A组自付费用四分位区间上的HbA1c和FPG水平以及抑郁发生率,差异均无统计学意义（P＞0.05）。B组自付费用四分位区间上的HbA1c和FPG水平以及抑郁发生率,差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。以A组q1区间作为对照,Logistic回归分析显示B组q1（OR=0.945,95%CI 0.898～0.967,P＜0.01）,q2（OR=0.469,95%CI 0.336～0.655, P＜0.05）,q3（OR=0.586, 95%CI0.423～0.812,P＜0.05）,q4（OR=0.926,95%CI 0.716～1.198,P＜0.01）,发生抑郁的风险都有所升高。医保能够有效减轻糖尿病患者经济负担,且能够改善糖尿病控制水平以及降低抑郁发生率,有助于疾病恢复。     

糖脉康颗粒联合卡托普利片治疗糖尿病肾病50例

目的：观察糖脉康颗粒联合卡托普利片对糖尿病肾病的临床疗效。方法：将100例糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为2组,治疗组采用糖脉康颗粒联合卡托普利片治疗,对照组采用卡托普利片治疗。结果：治疗组有效率占92．00％,对照组有效率占74．00％,2组对比,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病有显著疗效。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期头颈部恶性肿瘤

目的:观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及不良反应.方法:52例晚期头颈部肿瘤患者按住院号随机分为A组26例和B组26例.A组多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;3周为1周期,连用2周期～4周期.B组顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1天～3天;5-氟脲嘧啶...     

医院后勤队伍建设浅析

从分析医院后勤队伍现状入手,发现医院后勤队伍普遍存在的问题,提出相应的对策措施:从加强后勤队伍组织建设、人才梯队培养上,建立后勤队伍建设基本框架,自上至下地完成后勤队伍系统建设。从制度上、政策上、技术上、思想上等多个方面加强后勤队伍建设,全面提升后勤队伍建设水平。     

3个年龄段全麻中瑞芬太尼、丙泊酚最佳配伍维持剂量间量效关系比较

目的比较老年、中青年、儿童患者静脉复合全麻维持中的瑞芬太尼、丙泊酚最佳配伍量效关系,找出3个年龄段全麻维持效果相同时瑞芬太尼、丙泊酚配伍用量的差异,为临床麻醉提供参考。方法回顾已按照科研计划实施的老年、中青年、儿童全麻患者资料,将3个年龄段各自全麻维持效果最佳的一组分别定为老年组(L组,15例)、中青年组(Z组,30例)、小儿组(X组,20例)。全麻诱导:L组泵注依托咪酯0.15 mg/kg、瑞芬太尼15μg/kg,同时静注阿托品0.007 mg/kg、维库溴铵0.12 mg/kg;Z组泵注依托咪酯0.3 mg/kg、瑞芬太尼15μg/kg,同时静注阿托品0.007 mg/kg、维库溴铵0.12 mg/kg;X组泵注丙泊酚1.5 mg/kg、瑞芬太尼15μg/kg,同时静注阿托品0.008 mg/kg、维库溴铵0.12 mg/kg。全麻维持:L组恒速泵注瑞芬太尼50μg/(kg·h),调节丙泊酚用量控制并维持麻醉中MAP(简称维持MAP)比其基础MAP降低5%(0~10%)左右;Z组和X组均是恒速泵注丙泊酚5 mg/(kg·h),调节瑞芬太尼用量控制并维持麻醉中MAP比其基础MAP降低5%左右。3组均在手术结束前5 min停止降压。结果 3组全麻维持效果评级均达到Ⅰ级,3组间维持MAP平稳指数比较差异无统计学意义(P均0.05);3组维持MAP平稳指数比基础MAP平稳指数均在36.70%~68.30%;3组间睁眼时间比较差异无统计学意义,均无清醒躁动及术中知晓病例出现。X组实际瑞芬太尼用量明显多于L组和Z组(P均0.05),L组实际丙泊酚用量明显少于X组和Z组(P均0.05)。结论 3个年龄段达到同样的全麻维持效果Ⅰ级时,儿童患者瑞芬太尼用量多于老年和中青年患者,老年患者丙泊酚用量少于儿童和中青年患者。儿童、中青年患者应采用固定丙泊酚用量调节瑞芬太尼用量控制MAP的麻醉用药方法,老年患者应采用固定瑞芬太尼用量调节丙泊酚用量控制MAP的麻醉用药方法。     

茅莓根、茎、叶不同药用部位抗炎作用的比较

目的:观察茅莓根、茎、叶水提物的抗炎作用,为茅莓临床用药提供药理学依据.方法:将SD大鼠随机分为空白对照组、阳性对照组和茅莓根、茎、叶水提物高、中、低剂量组(18,12,6g·kg-1),分别采用角叉菜胶致大鼠足跖肿胀法和大鼠棉球肉芽肿法考察抗炎作用.结果:茅莓不同药用部位高、中、低剂量组均能在一定程度上抑制由角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀度,其中茅莓叶高、中剂量组在2,3h有显著差异(P＜0.05),茅莓根高剂量组在2h有显著差异(P＜0.05),其作用大小顺序依次为:茅莓叶＞茅莓根＞茅莓茎;除了茅莓根低剂量组,茅莓根、茎、叶高、中、低剂量组降低大鼠棉球肉芽肿的重量(P＜0.05),其作用大小顺序依次为:茅莓叶＞茅莓根＞茅莓茎.结论:茅莓根、茎、叶均有一定的抗炎作用,以茅莓叶作用最强.     

贫血与心力衰竭

尽管给予最佳治疗,慢性心力衰竭(CHF)患者仍然常伴有运动耐量下降和虚弱无力。长期以来,已认识到这是由于心输出量下降和肺充血所致。CHF患者最初心功能不全发生后的短期和长期其他重要病理生理紊乱包括:神经体液激活、细胞因子释放、骨骼肌和周围血管的营养变化,以及反射控制系统紊乱。各患者间运动限制性症状的严重性并不一样,症状与静息检测的左室收缩功能和中央血流动力学紊乱标志关系甚微,虽然有许多理由解释,但近年大多数研究均提示心力衰竭(HF)对收缩功能影响造成的周围组织变化是运动限制的主要原因。骨骼肌、周围小动脉、内皮…