肥胖相关脂肪因子和能量平衡

肥胖症是21世纪以来世界多国面临的一项亟待解决的公共健康问题。瘦素、胰岛素、胆囊收缩素参与调节机体的能量摄入和消耗,维持机体能量的稳态。肥胖抑制素（Obestatin）是近年来发现的与食欲刺激素（Ghrelin）来源于同一基因的多肽,通过调节进食、胃肠动力、胃排空等影响食欲和体质量平衡。现结合最新研究进展,就上述肥胖相关脂肪因子在能量平衡中的作用做一概述。     

不同糖耐量人群血清维生素D水平的变化

目的探讨血清维生素D在不同糖耐量状态下的变化。方法根据血糖水平将79例受试者分为糖耐量正常组(NC组)、糖耐量减低组(IGT组)和2型糖尿病组(T2DM组),比较不同组间25羟维生素D3[25(OH)D3]水平及相关代谢指标的差异。结果 25(OH)D3在NC组、IGT组和T2DM组呈递减趋势,NC组、IGT组和T2DM组这三组间在餐后2h血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白、体质量指数、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)和25(OH)D3上差异有统计学意义。进一步行多元回归分析显示,25(OH)D3与HOMA-IR正相关,BMI与HOMA-IR负相关。结论维生素D与糖代谢相关,可能参与了胰岛素抵抗。     

老年人不同糖耐量状态胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的研究

目的观察老年人群中空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和糖调节受损(IFG/IGT)三种不同糖耐量状态下的胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的变化,了解其发病机制。方法筛选60~75岁的IFG40例,IGT60例,IGT/IFG40例,正常糖耐量(NGT)70例。HOMA-IR评价胰岛素抵抗,HBC I和I30/G30分别评价基础及糖负荷后早期胰岛β细胞功能。结果(1)HOMA-IR:IFG、IFG/IGT和IGT组明显高于NGT组,P<0.01,IFG/IGT组高于IFG和IGT组,P<0.01;(2)HBC I:IFG组和IFG/IGT组明显低于NGT和IGT组,P<0.01;(3)I30/G30:IGT组和IFG/IGT组明显低于NGT组及IFG组,P<0.01。结论老年人群IFG主要表现基础状态下β细胞功能受损伴有胰岛素抵抗,IGT主要表现为早期胰岛素分泌缺陷,IFG/IGT胰岛β细胞早期胰岛素分泌功能受损更明显,胰岛素抵抗更严重。     

中老年男性脂肪肝对血清睾酮水平的影响

目的探讨中老年男性脂肪肝对血清睾酮水平的影响。方法对128例中老年男性住院患者临床资料进行回顾性分析,研究对象分为脂肪肝组(75例)和非脂肪肝组(53例),分析比较两组患者体质指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、雌激素(E)、睾酮(T)、雌激素/睾酮(E/T)等指标。结果脂肪肝组BMI、FBG、FIns、HOMA-IR高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P 0.05);脂肪肝组TC、TG高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P 0.05),两组LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P 0.05);脂肪肝组睾酮水平低于非脂肪肝组(P 0.05),雌激素/睾酮高于非脂肪肝组(P 0.05),两组雌激素水平差异无统计学意义(P 0.05);睾酮与TG、FBG、FIns、HOMA-IR等指标呈负相关(P 0.05)。结论中老年男性脂肪肝患者血清睾酮水平低于非脂肪肝患者。     

高血压性脑出血术后并发肺部感染的护理36例

高血压性脑出血术后预防和控制肺部感染,促使病情好转,减少脑组织的不可逆损害,降低病死率,提高生活质量,是护理工作十分艰苦而重要的目标。1临床资料本组36例高血压脑出血病人,其中男21例,女15例,年龄30岁￣84岁,病程1￣3个月。均为出血后行颅骨钻孔引流血肿排空术,术后均伴有不同程度的肺部感染,经抗感染治疗及护理后好转28例,因呼吸及多脏器功能衰竭死亡8例,占本组病例的22%。2护理对策2.1保护呼吸道畅通,阻断肺→脑的恶性循环。在高血压性脑出血的抢救中,必须采取一切措施保持呼吸道通畅,清除呼吸道阻塞物。当病人呼吸困难,气管内分泌物…     

高血压患者的夏令食疗

夏日，天气炎热，思饮思凉，这是人们共同的愿望。天热血管扩张，脉压减弱，原来血压较高的人，此时血压一般均趋向平稳。但是，也有暑天阴虚阳亢、肝阳偏亢的人，面红耳赤，眩晕头胀，心烦易怒，口干舌红，血压反见上升。这些患者除了药物治疗外，还宜常服一些养阴清热、平肝潜阳的食物，以有益于大脑皮层恢复血管舒缩中枢的调节，使血压下降。     

2014年老年病房内铜绿假单胞菌感染状况及其耐药性分析

目的 分析老年病房内铜绿假单胞菌的感染状况及耐药情况。方法 收集2014年1~12月安徽省立医院老年内分泌科临床感染患者的痰、尿或血标本,采用法国梅里埃公司的VITEK2 Compact进行细菌鉴定及药敏实验。结果 共检出63株细菌,其中铜绿假单胞菌共29株,占46.03%。29株铜绿假单胞菌中,痰培养阳性26株（89.66%）,尿培养阳性3株（10.34%）。多重耐药的铜绿假单胞菌16株,占55.17%,耐药率低于10%的药物有阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素,耐药率超过80%的有哌拉西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦、复方新诺明和呋喃妥因,对亚胺培南的耐药率为13.79%。结论 老年患者是铜绿假单胞菌的易感人群,临床多表现为肺部感染,细菌耐药率高。     

老年男性病人胰岛素样生长因子-1水平与生活质量及营养状态的相关性分析

目的:探讨老年男性病人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与其生活质量及营养状态的相关性.方法 :收集60岁以上老年男性病人50例,分为老年组(60~79岁)20例和高龄组(≥80岁组)30例.2组分别测定血清IGF-1水平,同时采用生活质量健康状况问卷(SF-36)和微量营养评分(MNA-SF)、老年营养风险指数(GNRI)进行生活质量及营养状评价.结果 :高龄组病人的血清IGF-1水平为(112.1±46.4)μg/L,低于老年组的(82.8±42.1)μg/L(P<0.05).除躯体疼痛外,高龄组病人SF-36量表其他7个纬度评分均明显低于老年组(P<0.01);高龄组MNA-SF评分及GNRI亦均明显低于老年组(P<0.01).相关分析显示,病人IGF-1水平与年龄呈负相关关系(P<0.05).校正年龄后,病人血清IGF-1水平与SF-36健康量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、活力、总体健康、精神健康、情感职能及营养评分均呈正相关关系(P<0.01),而与社会功能无显著相关性(P>0.05);IGF-1水平与MNA-SF评分及GNRI亦均呈正相关关系(P<0.01和P<0.05).结论 :老年男性病人血清IGF-1水平较低,且与年龄呈负相关关系;血清IGF-1水平的降低影响老年病人生活质量及营养状态.     

颈椎生理曲度改变探讨

近年来,随着电脑办公的日益普及,绝大多数办公室白、蓝领人士,基本上人手一机。这些人士在电脑桌前,两眼直盯电脑屏幕一坐就是三四个小时,甚至更长时间。最近我们对电信部门1191名职员进行了健康体检。均进行了腰椎、颈椎正侧位摄片检查。检查发现,颈椎生理曲度发生改变的阳性率特别高,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料自2006年5月～2006年6月共对1191名电信部门长期从事微机工作的职员进行了普通X线正侧位摄片检查,其中男性609例,女性582例,年龄在19～58岁,平均年龄35.1岁。1.2检查方法采用日本岛津ED150L型500毫安X线机,8×10吋柯达…     

中老年男性血清睾酮水平与代谢综合征的相关性

目前大量关于代谢综合征(MS)与男性血清睾酮水平之间的关系的研究表明,中老年男性血清睾酮水平与MS的发生发展关系密切。男性血清睾酮水平随着年龄的增长逐渐下降,而MS的患病率随着年龄的增长而增加,人体的血糖升高或胰岛素抵抗、腹型肥胖、高血压、高血脂等是MS形成和发展的重要危险因素。现就近年来关于男性睾酮水平变化与这些危险因素之间关系的研究进展进行综述。