简体中文版King健康问卷在膀胱过度活动症患者中应用的信度和效度分析

目的 评价简体中文版King健康问卷(KHQ)在膀胱过度活动症(OAB)患者中应用的信度和效度.方法 采用"WHO-QOL跨文化生活质量研究问卷翻译法"将英文版KHQ翻译成简体中文,随机抽取就诊于泌尿外科门诊的OAB患者,在第0周和第2周对其进行2次简体中文版KHQ问卷调查.通过Cronbach's α系数评价问卷的内部一致性;用组内相关系数(ICC)评价重测信度;计算各问题得分与所属领域得分的Spearman等级相关系数(rs)评价内容效度;用因子分析评价结构效度.结果 48例符合纳入标准的OAB患者参与本研究,40例完成2次调查,男7例,女33例,年龄(49.6±14.3)岁.KHQ各亚量表和各领域均具有较好的内部一致性(Cronbach's α:0.7l8～0.924)、中到高的重测信度(ICC:0.567～0.995,P<0.01)以及中到高的内容效度(r:0.462～0.964,P<0.01).因子分析法显示简体中文版KHQ具有可接受的结构效度.结论简体中文版KHQ具有较好的信度和效度,可作为评估OAB患者生活质量的专用量表.     

趋化因子在树突状细胞肿瘤疫苗研究中的进展

趋化因子是一类调节免疫细胞定向迁移的细胞因子,其与表达于细胞表面的趋化因子受体结合而发挥生物学功能.树突状细胞(DC)是重要的专职抗原递呈细胞,其主要的应用是制备成各种肿瘤疫苗,树突状细胞功能的行使与趋化因子及其受体介导的细胞迁移密切相关,趋化因子在树突状细胞游走与迁徙过程中始终发挥着调节、促进或抑制的作用,从而促使树突状细胞递呈抗原、激活初始T细胞,引起机体免疫反应,杀伤、消灭肿瘤细胞和炎性分子.     

塞来昔布抑制骨肉瘤细胞黏附侵袭及其机制

目的 观察环氧合酶2(COX-2)抑制剂塞来昔布对骨肉瘤MG-63和U2-OS细胞增殖、黏附和侵袭的抑制作用,探讨其分子机制.方法 采用噻唑蓝(MTF)比色法、黏附实验、侵袭实验、流式细胞术和Western blot研究25、50、100 μmol/L 3种浓度塞来昔布对两种细胞株增殖、黏附、侵袭能力及CD44和基质金属酶(MMP)-9表达的影响.结果 3种浓度的塞来昔布作用48 h后MG-63细胞增殖抑制率分别为9.35%、42.68%、60.29%(P＜0.05),对U2-OS细胞的抑制率分别为2.59%、8.95%、29.36%(P＜0.05).对MG-63的黏附抑制率分别为8.6%、21. 5%、52.8%(P＜0.05);对U2-OS的黏附抑制率分别为1.6%、3.8%、19.0%(P＜0.05);对两种骨肉瘤细胞的侵袭能力、CD44和MMP-9的表达均有抑制作用,对高表达COX-2的MG-63的抑制效应更加显著.结论 塞来昔布可抑制骨肉瘤细胞的增殖、黏附和侵袭,这种作用与下调CD44和MMP-9的表达有关,此种效应具有COX-2依耐性.     

腹腔镜治疗急腹症的临床疗效分析

目的：分析腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法选取108例急腹症患者为研究对象,随机分为常规组和实验组,常规组患者使用常规手术进行治疗,实验组使用腹腔镜进行治疗,对比2组患者的临床疗效。结果实验组患者与常规组对比,手术时间明显缩短[（60.0±22.3）h比（76.8±18.9）h],术中出血量明显少[（118.2±50.1）mL比（50.9±31.1）mL],手术切口长度明显短[（16.1±3.2）cm比（6.8±2.1）cm];术后恢复情况优于常规组[体温恢复时间[（1.5±0.3）d比（3.5±1.3）d],术后住院时间[（5.7±3.9）d比（8.5±3.0）d],并发症发生率（3.7%比14.8%）,住院费用明显更低[（1.2±0.7）万元比（1.5±0.4）万元],差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗急腹症,不仅安全性高,术后患者恢复快,并发症发生率低,其临床疗效显著,而且住院费用相对更低,值得将其在临床中推广应用。     

幼少女生殖系统恶性肿瘤临床病理分析

目的 分析幼少女生殖系统恶性肿瘤的临床病理特点及诊治方法.方法 回顾性收集2001年1月至2016年5月于首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科诊治的幼年及少年女性生殖系统恶性肿瘤患者病例资料.结果 本组12例,年龄10个月至14岁,＜5岁者占75％,≥5岁者占25％.病理以卵巢或阴道卵黄囊瘤(6例)和阴道横纹肌肉瘤(4例)为主,其余包括性腺母细胞瘤和幼年型颗粒细胞瘤各1例.生殖细胞肿瘤共占58.3％.患儿主要临床症状为阴道出血、排液,发现外阴肿物及盆腔肿物.治疗以肿物局部切除和化疗为主.卵黄囊瘤及幼年型颗粒细胞瘤患儿预后较好.横纹肌肉瘤预后极差,对化疗不敏感.结论 幼少女生殖系统恶性肿瘤发生率低,应及早发现,手术切除肿瘤并辅助规范化化疗.     

芪竹方改善早期胃癌ESD后症状及预防复发的临床观察

目的 观察芪竹方改善早期胃癌胃黏膜剥离术（ESD）后气阴两虚型症状及预防胃癌复发的临床疗效。方法 共84例早期胃癌ESD后气阴两虚证患者随机分成2组,其中脱落6例,纳入治疗组39例,对照组39例。对照组给予胃复春治疗,治疗组予芪竹方治疗,持续治疗1 a。观察2组临床复发率、胃镜像糜烂灶、病理积分、中医证候积分及癌胚抗原（CEA）变化。结果 治疗后,治疗组在复发率方面低于对照组（5.13% vs. 20.51%,P＜0.05）,治疗组可以较好地减少糜烂灶(P＜0.01）,降低病理积分及CEA水平(P＜0.01）,改善临床症状(P＜0.01）,均优于对照组(P＜0.05）。结论 芪竹方可以较好地改善临床症状,减少胃黏膜糜烂、肠化生及异型增生,降低复发率,临床疗效显著。      

经胸超声心动图引导与造影引导经皮封堵治疗动脉导管未闭的系统评价与Meta分析

目的比较经胸超声心动图与造影引导经皮封堵治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效,为临床应用提供指导。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed及Cochrane Library,查找国内外有关经胸超声心动图与造影引导治疗PDA的对照研究,检索时限均从建库至2019年4月,由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件对所收集的资料进行Meta分析。结果最终纳入8篇中文文献,总样本量为681例。Meta分析结果显示,超声组与造影组的手术成功率差异无统计学意义(RR=0.99,95%CI 0.97~1.01,P=0.40);超声组的术后并发症少于造影组(RR=0.26,95%CI 0.11~0.59,P=0.001)。超声组手术时间(P<0.00001)、术中射线量(P<0.00001)、射线暴露时间(P<0.00001)、住院时间(P<0.00001)、住院费用(P<0.00001)均少或短于造影组,差异有统计学意义。结论与造影引导比较,经胸超声心动图引导经皮封堵治疗PDA是一种创伤小、费用低、安全有效的方法,可代替造影引导作为PDA经皮封堵的引导方式之一。     

血浆HCY、hs-CRP水平与高血压患者颈动脉粥样硬化的相关性及其危险因素分析（1）

[摘要]：目的：探讨血浆HCY、hs-CRP水平与高血压患者颈动脉粥样硬化的相关性及其危险因素分析。方法：110例高血压患者,按照高血压诊断标准进行分组分别为Ti、Tz、Ts组,观察Ti、Tz、Ts组颈动脉超声检查结果、总胆固醇、HCY、甘油三酯、hs-CRP水平;分析HCY、hs-CRP水平与颈动脉粥样硬化的关系,并做logistic回归分析。结果：超声检查Ts组20例出现斑块（指不稳定和稳定斑块）,Tz组出现斑块有15例,Ti组出现斑块有12例,Tz、Ts组患者斑块检出率比Ti组低,Ti、Tz、Ts组间无显著差异（P＞0.05）。Ti、Tz、Ts组患者血清TC、TG值无显著差异（P＞0.05）,Ti组HCY、hs-CRP水平最低,Tz组HCY、hs-CRP水平其次,Ts组出现最高HCY、hs-CRP值（9.86±4.32、13.84±1.21）,Ti、Tz、Ts组间有显著差异（P＜0.05）。与不稳定斑块组相比,无斑块组hs-CRP、HCY值明显降低,稳定斑块组hs-CRP、HCY值高于无斑块组,且低于不稳定斑块组,不稳定斑块组hs-CRP、HCY值为（26.45 ± 10.21、34.54 ± 11.62）,无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组间有显著差异（P＜0.05）。由logistic回归分析发现,HCY、hs-CRP和颈动脉斑块、TC、TG均为影响高血压颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论：HCY及hs-CRP值增加,高血压患者颈动脉粥硬化加重,HCY及hs-CRP与高血压颈动脉粥样硬化为正相关关系,HCY、hs-CRP也是其独立危险因子。     

散发型克雅氏病临床诊断标志物研究进展

散发型克雅氏病(sporadic Creutzfeldt-Jakob disease, sCJD)是一类以快速进展性痴呆为突出表现的致死性神经系统变性疾病,由脑内致病性朊蛋白沉积所致。其核心病理特征为海绵状变性、胶质增生及神经元丢失。sCJD的诊断主要以其特征性的临床表现、脑脊液、脑电图及影像学等标志物为依据,但因其各亚型临床异质性大和部分标志物在疾病早期敏感度低等原因,使其早期诊断仍较困难。该综述系统总结了sCJD诊断标准的更新,并对各种标志物在不同分子亚型诊断中的优劣性及研究进展进行系统阐述。     

预防医学专业学生卫生统计学学习态度及满意度现状调查

目的：了解预防医学专业本科生对卫生统计学的学习态度和满意度,进一步促进教学效果、提高教学质量。方法：选取某医学院2018级预防医学专业学生作为调查对象。采用SATS-36量表和自制问卷调查学生对卫生统计学的学习态度及满意度,量表各维度得分与满意度的关系采用Pearson相关分析。结果：共有173名学生完成调查,男生78人,女生95人,平均年龄（20.34±0.79）岁。男生对于卫生统计学的兴趣维度高于女生（P<0.05）。学生对于教师的教学态度、授课内容、水平和方法的满意度均较高,但对于课程教材的使用满意度最低。男生在理论、实验课时安排和教师态度、授课内容、水平、方法的满意度均高于女性（P<0.05）。学习态度中的情感、兴趣和努力3个维度与满意度的7个方面（除教材）呈正相关（P<0.05）;认知、价值维度与教师教学态度、授课内容、水平、方法及整体满意度呈正相关（P<0.05）,但价值维度与教材满意度存在负相关（P<0.05）;难度维度与实验课时安排及教师教学态度、内容、水平、方法呈负相关（P<0.05）。结论：学生对卫生统计学有较积极的学习态度和较高...