青少年非自杀性自伤行为评估的系统性评价

非自杀性自伤(NSSI)已成为全球突出的公共卫生问题,是青少年未来发生自杀行为的重要危险因素,严重威胁青少年的身心健康.目前尚缺乏对NSSI统一评估的工具,导致NSSI的流行病学研究结论不一.如何对其进行可靠、精准、有效的评估至关重要.为此,本文对目前国内外关于NSSI评估方法的文献进行综述,以期为青少年非自杀性自伤行...     

受血者输血前九项检查的临床意义回顾分析

输血在临床医疗活动中，有着非常重要而又无可替代的作用，但是，有输血所引起的医疗纠纷也在不断发生。为了更好地发挥输血在医疗中的作用，减少医疗纠纷，对受血者进行输血者九项检则，已经显示出非常重要的作用。本院在2005年共896例受血者进行了输血前九项检测，结果如下。     

浅谈对我校学分制改革的设想

学分制是以选课制为基础发展起来的一种以学分为计量和核算单位衡量学生学业完成状况的教学管理制度。学生可依喜好在一定范围内选课程、选老师、选学习时间等,具有很大的弹性和灵活性。这种模式有利于学生自主发展,也利于教师提高教学水平,同时也有利于高校间教学资源的共享,有利于培养和激发学生创新能力,有利于开创新兴和边沿学科并促进学术发展,有利于文理科知识相渗透以提高学生素质内涵,有利于推广和普及高等教育,有利于高校与社会勾通和相互促进等。由于在学分制模式下培养出来的人才多样化,更容易适应社会主义市场经济发展的需要。但学分制也存在着教学计划不完整不系统,学生选课容易就易避难,可能降低培养质量;学习过程监督约束不足,纪律难以保证;教学内容和质量标准缺乏统一要求,难以衡量和比较;学生群体知识层次千差万别及学习步调不一致,自我意识较强,缺乏集体荣誉感和社会责任感,并给管理和思想政治工作带来一定困难等。我校实施“学分制”是从2003级本科开始,目前正在实践探索之中。如何建立和健全一整套适合学分制并与之配套的教学与管理制度,顺利完成从“学年制”到“学分制”的转型,是我校当前教学改革中面临的重大问题。下面仅就我们的个人观点,浅谈对我校...     

改良B-Lynch缝合术在预防剖宫产术后大出血中的应用

目的 探讨改良B-Lynch缝合术在预防剖宫产术后大出血中的临床应用价值.方法 收集2005年1月至2006年1月南京医科大学附属南京第一医院收治的剖宫产时子宫收缩乏力患者60例,随机分为改良B-Lynch缝合治疗组30例(A组)和常规方法治疗组30例(B组),观察患者术后阴道出血量、产后出血率、输血量、手术前后血红蛋白(Hb)的变化、月经恢复时间、并发症等指标.结果 A组患者术后24 h内出血量(70.5±77.6)ml,与B组[(204.5±199.3)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.01);A组产后出血发生率6.7%,B组产后出血发生率为30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术前Hb与术后24 h的差值为(2.55±1.07)g·L-1,与B组[(3.76±1.09)g·L-1]比较差异有统计学意义(P<0.01).A、B两组患者输血量分别为(40±99.5)ml和(95±179.1)ml,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者月经恢复时间分别为(7.3±3.6)个月和(6.9±4.1)个月,差异无统计学意义(P0.05).术后随访12个月,A组患者未见特殊并发症出现.结论 在剖宫产时,对有产后出血高危因素的患者行改良B-Lynch缝合术,可以有效减少手术后出血量和降低产后出血发生率,从而降低围产期孕妇病率.     

急性硫化氢中毒致急性溶血性贫血9例临床分析

沿海地区渔民在鱼舱内因鱼类腐败产生的硫化氢气体而致急性中毒已有不少报道[1] ,而中毒后致急性溶血性贫血少有报道。我院于 1992年以来收治 9例因急性硫化氢中毒后出现急性溶血性贫血 ,其中葡萄糖 6磷酸脱氢酶 (Ｇ6ＰＤ)缺乏者 7例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例均为越南归侨的男性渔民 ,年龄 17～ 41岁 (平均 2 5 .2 2岁 )。 9例患者均是在清理通风条件极差、充满硫化氢气体的鱼舱后发病。 1例为再次中毒后溶血发作入院 ,其余 8例均为首次溶血发作入院。病前均无服药、进食蚕豆及感染病史。均为发病后 1～ 3天入院。1…     

ICD-11与ICD-10脓毒症分类的比较分析

探讨脓毒症的ICD-10与ICD-11分类的基础上,按一般人群脓毒症、孕产妇脓毒症和新生儿脓毒症3种情况,对脓毒症在ICD-10与ICD-11中的编码原则进行总结。在ICD-10中,脓毒症分类于A41.9,脓毒性休克分类于R57.2。而在ICD-11中,脓毒症分为1G40表示脓毒症不伴脓毒性休克和1G41表示脓毒症合并脓毒性休克。在选择主要编码时,ICD-11继承了ICD-10的编码原则,即病因优先的原则,首先编码导致脓毒症的具体感染,再编码脓毒症。所不同的是,ICD-10的脓毒性休克被分类于症状、体征章节,而ICD-11分类于感染性疾病章节,体现了医学最新的研究进展。编码员不仅要积极学习临床医学相关知识,同时也要积极学习ICD-11的组织架构和编码规则。     

脑血管疾病介入治疗的护理体会

使用全方位护理技术配合医生行脑动脉DSA介入性救治,使脑动脉瘤栓塞术栓塞成功,没有因护理不当而出现护理并发症.     

螺旋藻对力竭运动小鼠胃组织的影响

目的:观察海洋生物螺旋藻对力竭运动小鼠胃组织的影响。方法:实验于2005-09/2005-12在广西医科大学生理实验室完成。选用健康昆明种小鼠60只,抽签法随机分为安静组、力竭运动组、螺旋藻组,每组20只。安静组、力竭运动组普通饲料喂养,螺旋藻组在饲料中加入15%螺旋藻干粉喂养,共喂养4周。力竭运动组、螺旋藻组两组进行4周的游泳训练,每周游6d。第1周每天无负重游泳30min,然后每周加10min,至第4周末进行最后1次力竭游泳。力竭以经过10s后动物仍不能返回水面,同时运动极度不协调为标准。所有动物饲养4周后取材。即刻观察各组小鼠胃溃疡指数、胃组织丙二醛和一氧化氮含量。一氧化氮的测定采用硝酸还原酶的化学比色法,蛋白质的测定采用考马斯亮兰化学比色法。结果:小鼠60只全部进入结果分析。力竭运动后力竭运动组小鼠发生应激性溃疡。与安静组相比,力竭运动组胃组织丙二醛、一氧化氮含量增加[(3.58±0.39),(4.47±0.32)nmol/g;(9.77±0.48),(11.02±0.59)μmol/g;P<0.01]。与力竭运动组相比,螺旋藻组溃疡指数、胃组织丙二醛降低,一氧化氮含量升高[17.86±3.05,13.67±2.15;(4.47±0.32),(3.82±0.29)nmol/g;(11.02±0.59),(11.64±0.53)μmol/g,P<0.01,P<0.05]。结论:螺旋藻可减少力竭运动后脂质过氧化而产生的自由基,增加一氧化氮对胃的保护,具有保护胃组织的作用。     

住院病案的交叉质控管理

对我院2009年的10,574份住院病案的交叉质控情况进行了回顾性的分析与总结,病案交叉质控的重点为对乙级、丙级病案单项否决筛查,以及对病历的完整性检查,对存在问题的病案发出修改通知,结果表明,病案交叉质控有效地促进了我院病案质量的提高。     

脑卒中的高危因素与护理干预

本文对脑卒中的定义、发病高危因素和护理干预措施等进行了综述,针对脑卒中高危致病因素,提出了相关的护理干预措施,有助于降低脑卒中的发生率,并提高患者的疗效和生活质量。