陕西省成年人睡眠状况与糖尿病的关联研究

目的  探讨陕西省成年人睡眠时间和睡眠质量与糖尿病之间的关联,为糖尿病预防与控制提供依据。方法  通过多阶段分层整群随机抽样方法,选取2018年陕西省成人慢性病及危险因素监测项目中18岁及以上常住居民6 202人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。通过多因素logistic回归分析模型分析睡眠时间和睡眠质量与糖尿病患病的独立和联合关联。结果  共纳入6 062名研究对象,糖尿病患病率为8.17%。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与睡眠时间6~<8 h/d组相比,睡眠时间<6 h/d组(OR=1.38, 95% CI: 1.07~1.78, P=0.014)和>8 h/d组(OR=1.26, 95% CI: 1.05~1.52, P=0.015)患糖尿病的风险增大。与睡眠质量好组相比,睡眠质量差组(OR=1.32, 95% CI: 1.09~1.61, P=0.005)患糖尿病的风险增大。将睡眠时间和质量组合后进一步分析结果显示,与睡眠时间6~<8 h/d且睡眠质量好组相比,睡眠时间<6 h/d且睡眠质量差组(OR=1.55, 95% CI: 1.14~2.10, P=0.005)和睡眠时间>8 h/d且睡眠质量差组(OR=1.53, 95% CI: 1.18~1.99, P=0.002)患糖尿病的风险增大。结论  睡眠时间异常和睡眠质量差均与糖尿病患病相关,且二者存在联合效应。     

显微外科技术在输卵管吻合术中的应用

<正> 我站从1989年～1994年应用显微外科技术共做输卵管吻合术14例,足月妊娠分娩13例,占复通妊娠率92.8％,现总结如下。 资料与方法 术者年龄26—37岁,平均31.5岁,平素月经规则,无急性生殖器炎症,无手术禁忌症,男方精液检查正常.要求再生育者,复通原因主要是子女夭折,其次为再婚,绝育年限最长11年,最短的为术后6个月。 方法:术前1月行输卵管造影,手术时间,选择在月经干净3—7天,采用持续硬膜外麻醉。术者戴3—5倍显微手术放大镜,取下腹正中旁切口.长约6—8cm。     

由注射破伤风抗毒素过敏反应引起的思考

由注射破伤风抗毒素过敏反应引起的思考唐立飒笔者统计了１６１医院门诊部１９９３年６月～１９９４年５月注射破伤风抗毒素（ＴＡＴ）的一组病例，并进行了探讨。这期间共行ＴＡＴ皮试１５０８，人次，１０岁以下儿童４７９例，占总数３１。８％；ＴＡＴ皮试阳性５７１人...     

浅谈老年糖尿病患者的心理护理

心身医学是重新调整医学体系的科学。它是医学与哲学、社会学、心理学、伦理学、生命科学、行为科学、生态科学相结合而进行心身关系、心身整合、心身健康和疾病研究的一门交叉学科。在心身疾病中，老年糖尿病主要表现为躯体症状，但在发病、发展、转归和防治方面与心理社会因素有着密切的关系。一般认为，心理因素与躯体疾病的发生、发展、康复或维持有暂时的但较为直接的联系，它可导致对疾病的医疗处置难以进行，也可导致病人不愿承认或矫正可能引起或加重躯体疾病的危险因素(如吸烟等)。由此，笔者认为，     

网络聊天是做好学生工作的有益途径

本文从学生上网的现状、学生工作的需要出发，论述了学生工作者更新教育观念的重要性与必要性，并阐述了在网上与学生聊天的意义、内容和方法。     

鼻咽癌家族血细胞染色体的研究

为了探明鼻咽癌患者的家族性原因,我们对一个鼻咽癌高发的家族与同村两个无癌家族,从细胞遗传学方面进行了对比研究。 材料和方法 一、检查对象:系山西襄汾县赵康公社晋城大队某一鼻咽癌家族共33人,将媳妇,女婿除外共检查28名,男13名,女15名,年令3～60岁,除2名(Ⅲ_1和Ⅲ_3)为现症者外,余皆健康。现     

结肠癌组织中STC1的表达及其与肿瘤微环境的关系

目的:探讨斯钙素1(STC1)在结肠癌组织中的表达,分析STC1与结肠癌预后的相关性,并探讨其与结肠癌肿瘤微环境的联系。方法:用UALCAN数据库(http://ualcan.path.uab.edu/index.html)和Oncomine数据库(https://www. oncomine.org)分析STC1在正常结肠组织及结肠癌组织中的表达水平;RT-qPCR及Western blot检测结肠癌及其癌旁组织中STC1的表达;使用OncoLnc(http://www.oncolnc.org/)分析工具评估STC1表达水平与结肠癌临床预后的相关性。氯化钴缺氧和脂多糖诱导处理结肠癌HT-29细胞,RT-qPCR和Western blot检测细胞STC1的表达水平变化;运用TIMER分析工具(https://cistrome.shinyapps.io/timer/),分析STC1与缺氧诱导因子1α(HIF1α)及免疫调节的相关性。结果:STC1在结肠癌组织中的表达水平显著高于正常结肠组织,并且STC1的高表达与结肠癌的分期和不良预后呈正相关关系(P0.01)。在结肠癌HT-29细胞中,缺氧能够显著诱导STC1表达,STC1的表达水平与HIF1α的水平存在正相关关系;炎症模拟条件下,STC1的表达水平显著升高,STC1与炎症分子的表达和肿瘤组织中免疫细胞的浸润水平存在密切关系。结论:STC1在结肠癌组织中高表达,是结肠癌不良预后的一个重要的分子标志物,并且STC1与结肠癌肿瘤微环境,特别是与结肠癌的缺氧及免疫调节存在密切关系。     

上海市闵行区学龄儿童尿碘水平及不同甲状腺容积标准的适用性分析

目的评价2017年上海市闵行区8~10岁儿童的尿碘水平;分析WHO 2007和中国甲状腺容积标准对上海学龄儿童甲状腺肿的适用性。方法按五方位随机抽取5个街道各40名8~10岁学龄儿童进行尿碘含量测定和甲状腺左右两叶超声检测,利用公式计算出除甲状腺峡部之外的甲状腺容积(即甲状腺左右叶之和),根据WHO 2007甲状腺容积标准和我国WS 276-2007《地方性甲状腺肿诊断标准》分别对其甲肿率进行判定。结果本次调查的8~10岁学龄儿童尿碘中位数为252μg/L,不同年龄段和不同性别儿童的尿碘频数分布差异均无统计学意义(χ~2=3.802,0.283,均P0.05)。该人群的甲状腺容积范围为0.326~7.144(M=2.793)ml,呈非正态性分布。在不同年龄段对甲状腺容积进行多个独立样本中位数比较的K-W检验,甲状腺容积随着年龄的增加而增大(H=8.635,P0.05)。同一年龄组男女甲状腺容积的差异无统计学意义(H=0.382,0.971,0.703,均P0.05)。尿碘中位数与儿童甲状腺容积的相关无统计学意义(r=0.062,P0.05)。用WHO2007标准判定的各年龄组和性别间儿童的甲肿率,在9岁年龄组、女生组、合计组与中国WS 276-2007标准的差异有统计学意义(χ~2=7.568,12.75,均P0.01)。结论上海市闵行区8~10岁学龄儿童处于尿碘水平稍大于适宜的碘营养水平,提示应指导其合理调整饮食,加强长期动态监测,真正做到科学适量补碘。另外,由于甲状腺容积可能存在着遗传差异,WHO 2007甲状腺容积标准对上海学龄儿童可能不适用。     

我国痤疮患者皮损中痤疮丙酸杆菌对抗生素耐药性的Meta分析

目的：系统评价我国痤疮患者的皮损分离的痤疮丙酸杆菌(P.acnes)对抗生素的耐药情况，为痤疮抗生素合理治疗提供临床依据。方法：计算机网络检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊文数据库(VIP)、万方数据库和PubMed中的相关研究，收集痤疮皮损分离痤疮丙酸杆菌对四环素类、大环内酯类等抗菌药物耐药率的相关研究，对符合纳入标准研究资料进行提取，采用R语言3.3.2 Meta程序包进行Meta分析。结果：共纳入文章13篇，合计1770例痤疮患者，共分离痤疮丙酸杆菌合计1259株。对我国P.acnes的抗生素耐药率进行单组率Meta分析，结果显示P.acnes对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素耐药率分别为：45%（95% CI 0.35～0.58)，74%（95% CI 0.51～0.89)，59%（95% CI 0.33～0.84)；对米诺环素、多西环素、四环素耐药率分别为：2%（95% CI 0.00～0.07)，6%（95% CI 0.00～0.26)，8%（95% CI 0.00～0.24)；对甲硝唑耐药率为96%（95% CI 0.80～1.00）。不同抗生素之间存在交叉耐药。结论：我国痤疮患者皮损分离的P.acnes对大环内酯类及甲硝唑耐药率高，对四环素类、喹诺酮类抗生素较为敏感，其中以米诺环素敏感性最高。