亚胺培南/西司他丁治疗老年人肺部感染的临床疗效

目的：评价亚胺培南／西司他丁治疗老年人肺部感染的临床疗效及安全性。方法；老年人肺部感染69例，均为住院患者，A组44例，予亚胺培南／西司他丁0.5g 5% GNS 100mL,iv gtt,q8h，疗程7－10d。B组25例，予头孢他啶2.0g NS20mL,iv,bid，疗程7－10d。所有患者均于治疗前后密切观察并记录症状、体征变化，查血、尿常规，肝、肾功能和胸片。在治疗前，治疗结束后24h内，取痰进行细菌培养，阳性者予以分离鉴定。结果：A组治疗后患者发热和WBC升高例数均较治疗前显著下降（P＜0.01）。2组治疗前后咳嗽、咯痰和罗音均有明显改善（P＜0.01），但2组比较，临床治愈率相似（P＞0.05）。A组的肺炎克雷伯杆菌、硝酸盐阴性杆菌和阴沟肠杆菌清除率分别为80％，66.7%和50％，而B组则分别为25％，50％和50％。A组上述3种细菌的总清除率达73.3%（11／15），明显高于B组33.3%（P＜0.05）。A组绿脓杆菌的清除率低于B组，分别为28.6%和50％（P＞0.05）。A组总有效率高于B组，分别为68.2%和44％（P＜0.05）。结论：2药治愈率相似，但亚胺培南／西司他丁治疗老年人肺部感染总有效率较头孢他啶高，特别是清除肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、硝酸盐阴性杆菌效果佳。细菌耐药性低，适用于老年肺部感染。     

氨曲南治疗20例老年人下呼吸道细菌感染

目的:研究氨曲南治疗高龄老年人肺部感染的临床疗效及安全性。方法:住院患者20例,均男性,年龄77~98岁,平均年龄(81.4±6.0)岁。氨曲南 2g静脉滴注,q12h,疗程 7~14 d。所有患者均于治疗前后密切观察并记录症状、体征变化,检测血、尿常规、肝、肾功能,并作X线胸片检查。在治疗前,治疗结束后 24 h内,取痰进行细菌培养,阳性者予以分离鉴定。结果:治疗后不仅患者体温和白细胞较治疗前显著下降(P＜0.001),而且中度至重度咳嗽、咳痰和肺部啰音的人数也较治疗前明显减少(Ｐ＜0.001)。肺炎克雷伯菌、变形杆菌、枸橼酸杆菌的清除率则分别达 100%、60%和 100%。总有效率75%(12/20),其中治愈35%(7/２0),显效40%(8/20)。结论:氨曲南治疗老年人医院肺部感染疗效良好,可清除肺炎克雷伯菌、变形杆菌、枸橼酸杆菌等细菌。高龄老年肺部感染者使用安全。     

老年肺部疾病患者血清sIL-2R水平和T淋巴细胞亚群的研究

目的：探讨老年肺疾患者血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度和Ｔ细胞亚群的关系。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法。结果肺疾患各组ｓＩＬ－２Ｒ水平升高均高于对照组（Ｐ〈０．００１）。其中以肺癌组ｓＩＬ－２Ｒ水平升高最显著,与肺良性疾病组比较亦有显著差异（Ｐ〈０．００１）。肺疾患组的ＣＤ４低于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论ｓＩＬ－２Ｒ和Ｔ细胞亚群可作为肺疾     

尼卡地平缓释胶囊治疗原发性高血压62例

尼卡地平缓释胶囊治疗原发性高血压62例(男性38例,女性24例;年龄58±5a),其中51例单用尼卡地平缓释胶囊40mg, po, bid,共8wk;11例在原用卡托普利基础上加用该药,剂量方法同前。结果:显效45％(28/62),总有效率85％。该药对各种程度的高血压病患者疗效均较好,收缩压下降幅度达3.7±0.3kPa,不良反应小。     

慢阻肺合并呼吸衰竭机械通气36例临床观察

慢阻肺合并呼吸衰竭机械通气３６例临床观察华东医院呼吸科张月莉，庞仲华呼吸衰竭是慢阻肺（ＣＯＰＤ）的晚期表现，患者多属重危，在综合治疗不能奏效情况下，往往需要气管插管或气管切开行机械通气。现将我院ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭应用机械通气的３６例患者，对其动脉血...     

老年人吸入性肺炎42例临床分析

老年人吸入性肺炎,为老年人肺部感染的重要疾病。由于吸入异物病史不典型,常被忽视而延误诊断,导致不良后果。我院自1984年1月至1987年12月共收治42例,占同期老年人肺部感染的18％(42/231)。现作一分析。     

亚胺培南／西司他丁治疗老年人下呼吸道感染的临床评价（附61例疗效分析）

目的评价亚胺培南／西司他丁（商品名：泰能）治疗老年人下呼吸道感染的疗效、抗菌谱及不良反应。方法用泰能治疗老年人下呼吸道感染６１例，平均年龄为７８．０±８．８岁，院内感染４７例，占７７％，并对１０９株致病菌作了泰能药敏试验。结果总有效率为８５．２％，致病菌株消除率为７９．６％，致病菌体外药敏试验，对泰能敏感菌株占８８．１％。结论泰能抗菌谱广、疗效高、不良反应少，尤适用于老年人     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子的变化

肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)和白细胞介素 6 (ＩＬ 6 )在机体的炎症反应和免疫调节过程中发挥重要作用 ,并与肺部感染的病理过程有关。为此 ,我们测定了 5 5例老年肺部感染急性期患者和 2 1例肺部感染好转期患者的血清ＴＮＦ α、ＩＬ 6和ｓＩＬ 2Ｒ含量的变化 ,旨在探讨其在老年ＣＯＰＤ合并肺部感染中的作用和临床意义。对象与方法1.对象 :老年慢性阻塞肺病 (ＣＯＰＤ)合并肺部感染的住院患者 76例。 ( 1)Ａ组 :对照组 2 5名 ,年龄 70～ 85岁 ,平均年龄( 76± 6 .0 )岁 ,均为正常健康者。 ( 2 )Ｂ组 :5 5例 ,为急性感染期患者 ,平均年龄…