亚胺培南／西司他丁治疗老年人下呼吸道感染的临床评价

评价亚胺培南／西司他丁治疗老年人下呼吸道感染的疗效，抗菌谱及不良反应。用泰能治疗老年人下呼吸道感染６１例，平均年龄为７８．０±８．８岁，院内感染４７例，占７７％，并对１０９株致病菌作了泰能药敏试验。总有效率为８５．２％，致病菌株消除率为７９．６％，致病菌体外药敏试验，对泰能敏感菌株占８８．１％，泰能抗菌谱广、疗效高、不良反应少、尤适用于老年人。     

细菌溶解产物改善慢性阻塞性肺疾病反复下呼吸道感染

目的 :观察细菌溶解产物对轻、中度慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重的防治疗效及不良反应。方法 :轻、中度COPD病人 119例 ,随机分成细菌溶解产物治疗组 (下称治疗组 ) 59例 (男性 4 2例 ,女性 17例 ,年龄 6 8a±s10a) ,在常规治疗基础上加服细菌溶解产物 7mg .d- 1,每月服 10d ,共 3mo ;对照组 6 0例 (男性 4 8例 ,女性 12例 ,年龄 6 9a± 10a) ,为常规治疗。观察 2组病人用药后 6mo内临床状况。结果 :治疗组病人免疫细胞活性增强 ;COPD急性加重次数显著减少 ,治疗 4～ 6mo治疗组和对照组分别为 0 .2次± 0 .4次 ,0 .3次± 0 .5次 (P <0 .0 5)。病人耐受性好。结论 :细菌溶解产物是改善COPD下呼吸道感染的有效和安全的药物     

口服头孢拉定引起全身药疹1例

头孢拉定(Cefraine)是近年推出的一种耐酶的广谱半合成头孢菌素制剂,由于对多种广谱抗生素耐药菌有抗菌作用,而广泛用于临床。主要不良反应有胃肠功能紊乱,荨麻疹,皮疹。但药物性皮疹国内报道少见,现遇     

常见变异型免疫缺陷病一例

常见变异型免疫缺陷病一例张月莉，庞仲华患者女性，２８岁，有“支气管扩张”（支扩）病史２０年余。近２个月咳痰加重，伴发热，心慌、气短，不能平卧工个月于１９９３年２月４日人院。查体：体温３８℃，呼吸４０次／分，血压１６／１０ｋＰａ（１２０／７５ｍｍＨｇ）...     

交沙霉素用于呼吸系统感染30例

<正> 交沙霉素(josamycin, JM)是由日本山之内株式会社提供的一种新抗生素,本药对革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、支原体、衣原体等有较强的抗菌活性,是一种耐性非诱导型大环内酯系抗生素;该药剂型简单、服用方便,抗菌力强、毒性低、副作用小,患者容易接受,对病情属轻、中度的呼吸系感染性疾病尤为适用。1989年10月-11月我院对该药进行临床试用,现将结果报道如下。     

肺毛霉菌病1例

肺毛霉菌病１例华东医院呼吸科庞仲华患者男性，７８岁，因发热，咳嗽二天于１９８６年１月１６日入院，有糖尿病史２０年，长期服用降糖药物治疗。入院前２天咳嗽，咳痰、痰白色粘稠，伴有畏寒，发热，无胸痛。体检：神萎、气促，体温３９．５℃，脉搏１１８次／分，呼吸...     

慢性阻塞性肺部疾病患者医院内下呼吸道感染的病原菌分析

目的 探索慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）患者并发辽内下呼吸道感染的病原菌分布情况及耐药率,潍疾病治疗提供依据。方法 分析了２３１例以往有ＣＯＰＤ史患者及１４９例ＣＯＰＤ史患者发生院内下呼吸道感染的病原菌２８６株,并对其作体外药敏试验。结果两组均以Ｇ＾－杆菌感染为主,ＣＯＰＤ组硝酸盐阴性杆菌出百分率高于无ＣＯＰＤ组（Ｐ〈０．０５）,ＣＯＰＤ组绿脓杆菌加嗜麦芽假单胞菌菌株检出百分率明显高于无ＣＯＰＤ     

头孢吡肟和头孢他啶治疗肺炎的成本-效果分析

目的 :比较头孢吡肟和头孢他啶治疗中、重度肺炎的疗效及费用。方法 :中、重度肺炎病人随机分为 2组 ,2 8例 (男性 2 6例 ,女性 2例 ;年龄 79a±s 6a)予头孢吡肟 1.0 g ,iv ,gtt ,bid。 2 8例 (男性 2 5例 ,女性 3例 ;年龄 78a± 4a)予头孢他啶 1.0 g ,iv ,gtt,q 8h。 2组均以 7～ 10d为一个疗程。结果 :2组临床有效率分别为 96 %和 93% (P >0 .0 5)。总医疗费用头孢他啶组较头孢吡肟组高 ,分别为 6 92 4元± 70 2元和 550 4元± 6 15元。结论 :2组疗效相同 ,费用有显著差异 ,头孢他啶组总医疗费用高。     

医院获得性肺炎与低磷酸盐血症的关系

目的 :探讨医院获得性肺炎的发生、发展及预后与低磷酸盐血症的关系 ,为该病的预防和治疗提供依据。方法 :分析67例医院获得性肺炎患者 (A组 )和 45例未发生医院肺部感染患者 (B组 )的血清磷酸盐水平及一系列生化指标 ;并以血清磷酸盐水平将医院获得性肺炎患者分为低磷酸盐血症组 (A1 )和非低磷酸盐血症组 (A2 ) ,比较两组患者的多项实验室生化指标、肺部感染吸收情况和病死率。结果 :A组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于非医院获得性肺炎组 (P <0 .0 5) ;医院获得性肺炎发生时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙、白蛋白、胆固醇低于入院时 ,碳酸氢根高于入院时 (P <0 .0 5) ;而B组入院时与住院期间比较 ,入院时只血碳酸氢根低于住院期间 ;A1 组血清钠、钾、钙、白蛋白及胆固醇低于A2 组 ,而碳酸氢根高于A2 组 (P <0 .0 5) ;另外 ,A1 组患者肺部感染吸收时间长、病死率高。结论 :低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生、发展及预后有一定关系     

3种碳青霉烯类抗生素治疗老年人医院肺部感染

目的 :评价碳青霉烯类抗生素———美罗培南、亚胺培南和帕尼培南治疗老年人医院肺部感染的疗效和安全性。方法 :回顾分析 4 6例使用美罗培南治疗、4 1例使用亚胺培南治疗和 34例使用帕尼培南治疗的老年人医院肺部感染患者治疗后的临床症状、细菌清除情况、以及不良反应 ,并将临床分离菌分别进行美罗培南、亚胺培南和帕尼培南的体外药敏试验。结果 :美罗培南、亚胺培南疗效较好 ,临床治疗总有效率为 78.3%和 75 .6 % ,而帕尼培南疗效略差为 6 4 .7% ,但P >0 .0 5。本组患者痰培养共获得 1 5 6株病原菌 ,经治疗后 :美罗培南组病原菌清除率为 73.8% ,亚胺培南组为 71 .7% ,而帕尼培南组 6 0 .5 % ,低于美罗培南组和亚胺培南组 ,但P >0 .0 5。 4 1株研究组以外的临床分离菌体外药敏试验也显示 ,美罗培南和亚胺培南对大多数的革兰阴性杆菌均有较好的抗菌活性。对美罗培南敏感菌株共有 33株 ,占 80 .5 % ;耐药株 4株 ,占 9.6 %。而对亚胺培南敏感的有 31株 ,占 75 .6 % ;耐药 5株 ,占 1 2 .2 %。对帕尼培南敏感株仅有 2 7株 ,占 6 5 .9% ;耐药 8株 ,占 1 9.5 %。另外 ,这 3种药物使用中不良反应发生较少而轻。结论 :碳青霉烯类抗生素用于治疗老年人中、重度医院肺部感染疗效确切且安全 ,尤其以美罗培南和亚胺