呋脲苄青霉素治疗呼吸道绿脓杆菌感染的临床疗效、药敏试验和超微结构变化

目前由于抗菌素、激素、化疗、放疗和机械呼吸器等的广泛使用,在老年人、婴幼儿或有慢性病变和免疫机能减退者较易引起绿脓杆菌性呼吸道感染,其死亡率可达30～100%。绿脓杆菌除了能产生多种细胞毒素(如磷脂酶),尚能产生钝化酶,使药物     

硫酸依替米星治疗下呼吸道感染的疗效

硫酸依替米星属氨基糖苷类抗生素 ,是庆大霉素的乙基化衍生物。该药抗菌谱广 ,对多种病原菌有较好抗菌作用 ,且其耳、肾毒性低 ,使用安全。为进一步了解该药对感染性疾病的临床疗效和不良反应 ,我院于 1998年 4月～ 12月对本药进行临床观察。资料与方法一、病例选择46例病人中 ,40例为住院病人 ,6例为门诊或急诊观察室病人。男性 2 8例 ,女性 18例 ,年龄为 16～ 70岁。其中肺炎 2 4例、支气管扩张伴感染 6例、慢性支气管炎急性发作 10例、急性支气管炎 5例和哮喘并发感染 1例。全组病情轻度者 5例 ;中度者 2 7例 ;重度者 14例。 34例有发热 …     

吸氧及消心痛提高老年入动脉血氧分压初步观察

23例吸氧10～12天及21例服用消心痛10～20天后,发现其中73.9%及76.2%对象的Pa0_2平均升高12.O±4.8及9.7±6.OmmHg,停止吸氧后可维持4～8周。结合肺功能测定探讨吸氧及服用消心痛提高PaO_2之可能机理;按公式计算所得的P_A-aDO_2值在治疗后显著下降。使用吸氧及消心痛提高PaO_2以期达到抗衰老作用,并对有关问题加以讨论。     

老年肺癌病人的临床分析

目的　探讨老年肺癌病人的临床特点。方法　回顾性分析 113例老年肺癌病人 (6 5岁以上 )的临床特点 ,并分析不同年龄组发病时的首发症状 ,中位生存期及不同分期接受不同治疗后的生存期比较。结果　鳞癌占 5 0 .4 % ,腺癌占 36 .3% ,其他非小细胞癌占 7.1% ,小细胞癌占 6 .2 %。 4 7.8%患者在健康普查时发现。因咳嗽、咳痰就诊占 2 3% ,以咯血为首发症状占15 .9%。高龄老年肺癌组 (80～ 90岁 )中 5 3.9%的患者采用免疫治疗或未治 ,显著高于非高龄老年肺癌组 (P <0 .0 1)。仅12 .8%的患者手术 ,也明显低于非高龄老年组 (P <0 .0 1)。 6 4 %的患者生存期在 1年或 1年以内 ,平均生存 11月。 5年生存率仅 6 .9%～ 18.8%。高龄老年组 5年生存率仅 12 .8%。各组之间同期肺癌中位生存期比较均无显著差异 (P >0 .0 5 )。高龄老年肺癌组Ⅲ～Ⅳ期治疗与否 ,生存期并无显著改善 (P >0 .0 5 )。结论　老年肺癌主要为男性病人 ,且半数为鳞癌。首发症状不典型 ,早期诊断较困难。晚期老年肺癌患者不宜采取积极的治疗 ,以支持治疗为主 ,尽量减少患者的痛苦 ,提高生活质量。     

抗过敏球蛋白治疗支气管哮喘的临床疗效和实验观察

<正> 上海市中心血站试制的抗过敏球蛋白针剂,每支2ml内含1-1.5％丙种球蛋白和赛庚啶1mg,是治疗过敏性疾病的制剂。我们应用抗过敏球蛋白治疗45例支气管哮喘(下简称哮喘)患者,在治疗过程中测定了嗜酸性细胞、嗜硷性细胞、24小时尿5-羟吲哚 乙酸和类风湿因子;并进行动物抗组织胺和保护作用试验,初步总结如下: 病例选择 45例患者,男25例,女20例。年龄13-58岁,多数在20-40岁。病程2-30年,多为10-15年。其中过敏性哮喘30例,感染性哮喘6例,混合性哮喘9例。哮喘发作程度     

成人呼吸窘迫综合征有关问题的探讨

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种原因引起,以急性进行性呼吸困难、低氧血症和肺顺应性降低为特点。死亡率高,一般为50％左右,有的高达80％以上。现将我院自1985年以来收治的18例ARDS在治疗中的有关问题作一报道。 临床资料 一、一般资料 本组18例,男14例,女4例。年龄为23～90岁,平均54.7岁。全组病例诊断均符合1982年中华医学会呼吸病学会拟订的统一诊断和分级标准(试行草案),计轻度2例,中度10例,     

系统性红斑狼疮的肺、胸膜损害(附128例胸部X线检查分析)

系统性红斑狼疮(以下简称SLE)是比较常见的一种自身免疫性免疫复合体病,肺和胸膜常常受累,而其临床和X线表现缺乏特异性,有时易被误诊。本文对近10年来我们所收治的128例SLE患者的临床资料作一回顾性分析。 1 病历摘要 1.1 一般资料所有病例均符合全国风湿病学术会议所制订的SLE诊断(参考)标准。128例中女性121     

老年肺部感染患者IL—6、IL—8和TNF—α测定及其意义

目的探讨老年慢性阻塞性疾病(COPD)患者合并肺部感染时外周血细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的变化,及其与感染的相互关系.方法采用ABC-HRP方法测IL-6,IL-8.双抗体夹心ABC-ELISA法检测TNF-α,双抗体夹心ELISA检测sIL-2R水平.分别检测了25名正常人(A组)、55例老年COPD合并肺部感染急性期(B组)、21例老年COPD合并肺部感染好转期(C组)患者外周血IL-6、IL-8、TNF-α和sIL-2R的水平.结果B组和C组的血sIL-2R水平均较A组明显升高(P＜0.01).而B组和C组的血sIL-2R水平比较,则无明显差异(P＞0.05).B组的血IL-6水平明显高于A组(P＜0.05).而C组IL-6水平虽高与A组,并且低于B组该值,无统计学上意义(P＞0.05).B组和C组的血IL-8水平均低于A组,但无统计学意义.3组之间TNF-α水平比较,以B组升高最显著,C组次之,分别与对照组比较均有显著差异,P分别＜0.01和0.05.B组与C组比较,也有显著差异(P＜0.05).结论细胞因子IL-6、TNF-α和sIL-2R水平与老年COPD合并肺部感染的严重程度有关,并且3者之间呈正相关.故对其监测,将有利于疾病的分期和活动情况的判断,可作为观察疗效和判断预后的可靠指标.