纤维素手性固定相对联萘酚对映体的拆分

目的:建立高效液相色谱手性固定相法拆分联萘酚对映体的新方法。方法:采用正相高效液相色谱法,CHIRALPAKIC柱(250mm×4.6mm,5μm)对联苯酚对映体进行拆分,流动相为正己烷∶异丙醇(60∶40～95∶5,V∶V)和正己烷∶无水乙醇(60∶40～95∶5,V∶V);柱温15～35℃,流速0.4～1.0mL/min,紫外检测波长254nm。根据拆分结果确定最佳色谱条件。结果:手性分离的最佳色谱条件为正己烷∶无水乙醇=80∶20(V∶V),流速0.8mL/min,柱温25℃,联萘酚对映体在6min内分离度达到2.43。结论:CHIRALPAKIC柱可以快速、高效地拆分联萘酚对映体,该方法可用于联萘酚的分离及其在不对称合成中光学纯度的快速检测。     

PDCA循环在急性群体砷中毒救治护理管理中的应用研究

目的探索PDCA循环法在群体性砷中毒患者救治护理管理中的应用效果。方法 2008年1月至2013年12月发生的五起突发群体性急性砷中毒事件按发生中毒的时间先后分两组,对照组给予常规护理管理,干预组给予PDCA循环法管理,比较两组护理工作效率等。结果采用PDCA循环法可以全面完成救治任务,无1例患者死亡,无后遗症遗留患者;干预组患者对疾病知识、用药知识的了解优于对照组,治疗后心理焦虑率少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.01);干预组患者尿标本漏留取率、漏发口服药率均低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05);干预组护理人员平均每天工作时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=2.31,P=0.036);干预组患者对救治护理服务满意度、静脉穿刺技术满意度、健康宣教满意度、治疗用药检查等注意事项说明满意度均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA循环法应用到突发群体性水源性砷中毒患者现场急救护理管理中,使突发群体事件应急救护管理效率更高、救护能力增强、患者满意度提高,是有效提高护理质量管理方法。     

厂矿群体驱铅治疗的护理管理

[目的]探讨对厂矿群体驱铅治疗实施护理管理的方法,以提高护理质量及病人满意度.[方法]选择三家民营铅冶炼厂体检时尿铅超标的625名作业工人为研究对象,实施科学的护理管理,包括优化驱铅输液室环境,科学配置人力资源,树立良好的职业形象,促进护患沟通;加强护理人员业务培训,规范驱铅治疗流程,严格执行消毒隔离制度,预防感染,提高护士安全意识,保证用药安全;开展职业健康教育,提高病人职业病防护意识等一系列管理措施.[结果]病人满意率由实施前90%提高至98%,健康教育的覆盖率由81%提高到100%,知晓率由79%提高到95%.[结论]对厂矿群体驱铅治疗实施科学的护理管理,提高了病人对护理服务的满意率,提高了医院的形象和声誉.     

带IUD异位妊娠诊断及处理

宫内节育器（IUD）具有安全、可靠、操作简便、容易掌握，易被育龄妇女接受，便于普遍推广等特点。近年来，随着放置IUD人数的大量增加，IUD与异位妊娠也相应增多。我院2000年1月-2006年5月共收治49例异位妊娠患者，其中20例为带IUD异位妊娠，占总例数的40．8％，所有病例均经手术证实，现分析如下。     

社区脑卒中患者居家状况调查

目的：了解社区脑卒中患者居家状况，提出相应的脑卒中患者家庭康复的对策，为开展社区服务工作提供依据。方法：选定包头市6个社区中218例脑卒中患者及其主要照顾者进行人户问卷调查。结果：被调查的患者有多种功能障碍；负性情绪存在较为普遍；多数患者未行康复训练和其家庭未根据患者的具体情况对家庭设施进行相应改造。结论：脑卒中患者的居家状况存在问题较多，亟待得到合适的整体家庭康复服务。     

CT联合MRI在中枢神经脱髓鞘疾病诊断中的价值分析

目的分析CT、MRI在中枢神经脱髓鞘疾病诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院20例拟诊断为中枢神经脱髓鞘疾病患者的临床资料,所有患者均接受CT或(和)MRI检查,并行手术治疗。以手术病理结果为金标准,评价CT、MRI诊断中枢神经脱髓鞘疾病灵敏度、特异度、阳(阴)性预测值和Kappa值,并比较两种成像学方法的影像表现。结果 CT诊断中枢神经脱髓鞘疾病的灵敏度为0.667,特异度为0.500,准确度为0.636,阳性预测值为0.857,阴性预测值为0.250,Kappa值为0.120,CT与手术结果的一致性较差;MRI诊断中枢神经脱髓鞘疾病的灵敏度为0.909,特异度为0.500,准确度为0.846,阳性预测值为0.909,阴性预测值为0.500,Kappa值为0.409,CT与手术结果的一致性一般;CT诊断异常率为63.64%,MRI诊断异常率为84.62%;CT平扫示轻度水肿与占位效应,难以与中枢神经系统肿瘤相鉴别,MRI病变周围水肿较CT显示更为清晰。结论 CT、MRI可对中枢神经脱髓鞘疾病进行有效诊断,且MRI诊断效果优于CT,但对于非典型病例,其影像学表现不具有特征性,应结合临床、病程、病理、实验室检查等多方面进行鉴别。     

9.4T1H-MRS定量检测阿尔茨海默病模型小鼠海马代谢物浓度的研究

目的：通过应用9.4 T液态离体型磁共振频谱仪（bruker avance 400 MHz）对阿尔茨海默病（AD）模型小鼠海马代谢物的浓度进行分析。材料与方法20只昆明小鼠雌雄各半,随机分成实验组和对照组,实验组小鼠连续60天颈背部皮下注射D-半乳糖120 mg/（kg.d）和亚硝酸钠90mg/（kg.d）,对照组注射相同剂量的生理盐水。打药24 h后所有小鼠进行Morris水迷宫行为学检测,之后均采用断头牺牲,取右侧大脑半球分离海马,运用组织高氯酸萃取法,提取小鼠海马组织内代谢物,进行9.4 T液态离体型高分辨率磁共振扫描,所得数据线经XWinNMR （Bruker GmBH）软件初步处理,再应用MestRe-C4.3 MR专用软件进行综合分析处理;左侧取后半脑作病理组织学检测。结果对照组及模型组小鼠海马代谢浓度分别为NAA：（43.63±7.67） mmol/L和（34.66±6.79） mmol/L;Cho：（53.09±4.32） mmol/L和（48.62±7.92） mmol/L;Glu：（26.87±5.46） mmol/L和（14.87±2.68） mmol/L;mI：（45.93±6.73） mmol/L和（74.09±8.09） mmol/L,其中两组间各代谢物浓度的差别具有统计学意义（P〈0.05）。Morris水迷宫试验对照组和模型组逃避潜伏期、目标象限游泳时间及距离百分比有明显差异（P〈0.05）。在400倍光镜下,HE染色模型组小鼠海马神经细胞层次明显减少,细胞排列稀疏,细胞核深染。改良Bielschowsky染色可见神经元排列散乱,大脑皮层及海马区可见较多胞体和轴突染色较深的神经元并成拖尾形状,形成神经元纤维缠结。刚果红染色可见桔红色沉积物,呈斑片状。结论 D-半乳糖联合亚硝酸钠能导致小鼠成为AD,其海马NAA、Cho、Glu的浓度较对照组明显降低,mI有升高的趋势。     

温脾补肾泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病脾肾阳虚兼血瘀证的疗效及对血液流变学和肾脏纤维化指标水平的影响

目的 观察温脾补肾泄浊汤联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病脾肾阳虚兼血瘀证的疗效及对血液流变学和肾脏纤维化指标水平的影响。方法 将100例糖尿病肾病脾肾阳虚兼血瘀证患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予厄贝沙坦片+西医常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用温脾补肾泄浊汤。2组均治疗30 d。比较2组疗效;比较2组治疗前后肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)和β₂微球蛋白(β₂-MG)变化;比较2组治疗前后凝血功能指标凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)变化;比较2组治疗前后血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)、血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血流方程K值、血浆黏度及红细胞聚集指数变化;比较2组治疗前后肾脏纤维化指标血胱抑素C(Cys-C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(T1MP-1)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)、Ⅳ型胶原(CⅣ)变化。结果 治疗组总有效率86.00%(43/50),对照...     

汞中毒引起血压增高的观察与护理

目的 探讨汞中毒引起血压增高的护理特点,促进患者康复。方法 对病人驱汞治疗前、后血压的动态监测及护理特点进行观察。结果 汞中毒引起血压增高8例患者,经驱汞治疗和针对性护理,血压均恢复正常。结论 通过严密监测治疗前、后的血压,以及做好饮食、心理护理,可以更快促进患者康复。