医院高血压评估及健康教育网络系统的开发与应用研究

目的设计与开发医院高血压网上评估与健康教育系统,满足医院内患者及社区居民对高血压病健康管理与自我保健的需要,为医院提供一个数据汇总、分析和监测平台。方法以基于Microsoft NET平台的VisualStudio NET 2005 Web2.0为前端开发工具,C#为开发语言,以Microsoft Office Access 2007为后台数据库。结果本系统已经在医院及社区投入供院内患者院外居民使用,该系统上的资料完整可用于分析的数据共计536例,其中男性303例,女性233例。经过电话回访,用户反映本系统实用且操作简单,能达到健康教育的目的。结论该系统有助于院内患者及院外居民评估自身健康状况,并接受高血压知识的普及与健康教育,有助于医院系统地掌握服务对象的健康状况,及时筛选高血压高危人群并实施针对性强的防治措施,从而达到预防为主和健康促进的目的。     

急性期脑卒中患者下肢深静脉血栓风险预测模型的构建及应用

目的 构建并应用急性期脑卒中患者下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）风险列线图预测模型。方法 采用前瞻性研究设计,便利选取2020年1月—2021年4月在南宁市某三级甲等综合医院住院的602例急性期脑卒中患者作为研究对象。其中2020年1月—12月的415例作为建模组,2021年1月—4月的187例作为验证组对模型进行外部验证。采用单因素和多因素Logistic回归分析急性期脑卒中患者下肢DVT危险因素,建立风险预测模型并绘制列线图。采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）和Hosmer-Lemeshow检验验证模型预测效果。结果 建模组415例中有35例发生DVT,发生率为8.4%;验证组187例中有19例发生DVT,发生率为10.2%。建模组中单因素分析结果显示,年龄、诊断、卧床时间、意识状态、偏瘫程度,是否有吸烟史、房颤史、血栓史,是否使用脱水药物、是否留置中心静脉导管、血浆纤维蛋白原、D-二聚体定量是急性期脑卒中患者发生DVT的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、意识状态、偏瘫程度、是否使用脱水药物是急性期脑卒中患者发生DVT的独立影响因素（OR值分别为1.901、1.702、1.940、3.231,均P<0.05）,以上述4个因素为自变量构建列线图,模型ROC曲线下面积为0.850,约登指数最大值为0.758时,灵敏度为83%,特异度为82%,最佳临界值为0.071。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验 χ²=2.143,P=0.951;外部验证组ROC曲线下面积为0.893,约登指数最大值为0.746时,灵敏度为90%,特异度为85%,最佳临界值为0.084。结论 构建的列线图可个性化预测急性期脑卒中患者DVT发生风险,有助于护理人员制订相应的干预措施。     

热敷致烫伤2例的教训

热敷法是临床常用的一种治疗方法 ,看似简单 ,但若疏忽大意 ,也会造成严重后果。现将我院 2例热敷致烫伤教训报告如下。1　病例介绍　　例 1,女性 ,4 8岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全入院 ,择期在全麻体外循环下行双瓣膜置换术 ,术毕返 ICU后体温不升 ,四肢厥冷 ,末梢循环功能差致代谢性酸中毒 ,即用 5 0 0 m l空输液瓶置热水后敷于四肢端及双窝 ,1h后患者肢体变暖 ,热敷处皮肤发红 ,即撤除暖瓶 ,第2天右手、左足、双窝处出现大小不等水泡 ,给予穿刺抽水 ,烧伤湿润膏、磺胺嘧啶银霜等外敷效果不佳 ,诊为 2 %深 度烫…     

心脏不停跳心内直视术护理研究

心脏跳动中心内直视手术是近年来发展的一种手术方式。本文对心脏停跳与不停跳心内直视术后患者的几项临床护理指标进行分析 ,比较两种方法的护理差异 ,以提高护理质量。1　临床资料与方法1.1　观察对象随机抽取 2 0 0例患者 ,分为心脏不停跳组 (10 0例 ) ,心脏停跳组 (10 0例 )。两组患者的年龄、性别、体重、病种构成比、心功能、心胸比例等差异无显著性意义 ,具有可比性 (表 1)。表 1　两组病人的一般资料项目不停跳组停跳组性别 (例 )男 5 860女 42 40年龄 (岁 ) 3 3 5± 2 9 73 9 3± 3 1 6体重 (ｋｇ) 42 3± 3 0 5 48 7± 2 7 1心…     

护理人员对护理伦理认知情况的调查分析

目的:了解护理人员对护理伦理的认知情况并进行分析。方法:采用自行设计问卷,对广西地区388名护理人员发放"护士对护理伦理认知情况调查表",对调查情况进行统计分析。结果:护士的护理伦理认知总得分为(48.04±7.07)分,其中医疗最优化原则、知情同意原则、保密原则和生命价值原则平均得分分别是(12.97±2.37)分(、11.45±2.63)分、(11.74±3.05)分、(11.87±3.34)分;不同职称、护龄的调查对象对护理伦理的认知得分有统计学差异(P<0.01),管理人员与非管理人员间有统计学差异(P<0.01);护士学习护理伦理知识的途径过于单一。结论:要加强低年资及低职称护士的护理伦理知识学习,实现护理伦理教育形式的多样化,从而提高护士的护理伦理知识,为临床护理实践和临床护理人员营造有利的护理伦理氛围。     

清洁导尿的研究进展

清洁导尿是指在插入尿管前,不消毒尿道口,仅使用清水擦洗尿道口后,将尿管插入.这一方法最初主要应用于间歇性导尿,现在已逐渐推广到留置性导尿中,日益受到人们关注.目前,我国护理人员对清洁导尿的认识非常有限,本文旨在通过对清洁导尿相关研究进展的介绍,让临床护理工作者对清洁导尿的相关理论和方法有一个基本的了解,使清洁导尿法在日常护理工作中得到更广泛的应用,现报道如下.     

持续性室性心动过速患者的心理状态与相关因素分析

目的探讨持续性室性心动过速患者的心理状态及相关因素,为采取有针对性的护理措施提供依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）对30例持续性室性心动过速患者的心理状态进行调查分析。结果持续性室性心动过速患者有焦虑症状者29例,占总调查人数的96.7%。单因素分析显示：患者的年龄、婚姻状况、生育状况、经济状况（月收入）、医疗付费方式、疾病发作次数均会影响患者的心理状态,并增加患者的焦虑程度。结论持续性室性心动过速患者普遍存在焦虑现象,受多方面因素影响,因此,日常护理中应有针对性地进行心理护理。     

氧化应激与血栓性疾病关系的研究进展

氧化应激是机体氧化与抗氧化系统失衡引起,在多种疾病的发生发展过程中发挥重要作用。血栓性疾病是一种常见的心血管疾病,其发生过程与氧化应激密切相关。本文就近年来关于氧化应激相关标志物及信号通路与血栓性疾病关系的研究进行综述。     

不同干预方法对肺癌患者围术期血流动力学的影响

目的:探讨不同干预方法对肺癌患者围术期血流动力学的影响。方法:将60例行肺叶切除术肺癌患者随机分为A组、B组、C组、D组各15例,A组为对照组行常规护理,术后根据需要间断肌内注射哌替啶镇痛;B组行常规护理+音乐放松想象训练(MRIT),术后根据需要间断肌内注射哌替啶镇痛;C组行常规护理+术后患者静脉自控镇痛(PCIA);D组行常规护理+MRIT+术后PCIA。监测术前30 min、术毕及术后24 h、48 h、5 d各组BP、HR及VAS评分情况。结果:四组不同时段收缩压、舒张压、HR值及VAS评分比较,干预主效应有统计学意义(P<0.05,P<0.01),以D组最优。结论:围术期实行MRIT联合PCIA能提供完善的镇痛效果,维持血流动力学稳定,效果明显优于单独实施MRIT和PCIA。