滤泡性非何杰金淋巴瘤自身骨髓移植用于早期巩固的可行性

滤泡性非何杰金淋巴瘤(FNHL)虽为低度恶性,病程长,但40～70％转变为中、高恶NHL,预后不佳,治愈率小于10％。作者报告10例FNHL完全缓解(CR)初期采用自身骨髓移植(ABMT)作巩固治疗的结果。该组患者中数年龄40岁(31～48岁),男:女为3:7,病理类型4例为滤泡性小细胞型,6例滤泡性混合型。诊断初分期,4例无结外病变,另外6     

M_2方案治疗耐马法兰和复发的多发性骨髓瘤

作者采用M2方案治疗33例分泌型多发性骨髓瘤(MM)复治患者,均为马法兰和类固醇激素耐药或M2方案治疗后复发的病例。耐药组20例,复发组13例。 M2方案:长春新碱0.03mg/kg、环磷酰胺10mg/kg和卡氮芥0.5mg/kg,静注第1天;马法兰0.25mg/kg,口服,第1-4天;强的松1mg/kg,口服,第1-7天和0.5mg/kg,第8-15天,间隔21天重复,如骨髓抑制治疗顺延至骨髓恢复;白细胞<2.5×10~9/L和血小板<100×10~9/L,马法兰减少为0.16mg/kg。根据M蛋白量计算肿瘤细胞数。肿瘤细胞量或血清/尿中M蛋白量减少>50%为显效,减少30%-50%为改善,<30%为无效。有效期从M蛋白少于初值的70%时至上升达缓解期最低值2倍     

血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜1例

血浆置换术治疗血栓性血小板减少性紫癜１例胡志华，王学文，应江山，钱晓萍，季大玺，季曙明患者女，４５岁，以头痛发热１个月，意识障碍１０天，于１９９３年６月２９日入院。患者于１９９３年６月３日出现头痛，口周及双上肢麻木，发热３８～３９℃，头颅ＣＴ平扫无异...     

国产枢丹预防肿瘤患者化疗诱发呕吐的疗效观察

中图法分类号Ｒ９７５．４本院按中华医学会制定方案，组织血液病科、肿瘤科、外科研究所对枢丹（恩丹西酮，Ｏｎ－ｄａｎｓｅｔｒｏｎ）（国家二类新药）预防肿瘤患者化疗诱发呕吐的疗效进行扩大临床验证。自１９９４－１１－３０至１９９５－０８－０８共观察各种肿瘤患...     

卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌

目的 研究卡倍他滨治疗既往蒽环类药物治疗失败的转移性乳腺癌患者的疗效和安全性。方法 17例具有可测量病灶的转移性乳腺癌患者接受卡培他滨（2510mg^2/天，口服14天，休息7天为一疗程）单药治疗2-6个疗程。结果 17例患者中CR1例，PR4例，SD4例和PD8例，有效率为29.3%。至疾病进展中位时间5个月（范围2-10^ 个月）。最常见的不良反应为手足综合征（64.7%)，皮肤色素沉着（58.8%)、白细胞减少（41.2%）和恶心呕吐消化道反应（17.6%），一般程度较轻，可耐受，Ⅲ度毒性反应为1例手足综合征，无IV度不良反应。应用Vitb6治疗能减轻手足综合征的症状。结论 卡培他滨治疗蒽环类药物治疗失败的转移性乳腺癌患者疗效好，不良反应少，且口服方便，对于晚期乳腺癌患者门诊治疗是一理想选择。     

多柔比星脂质体联合治疗成人眼眶胚胎性横纹肌肉瘤1例

多柔比星脂质体(pegylated liposomal doxorubicin,PL,Caelyx,揩莱,仙灵葆雅公司生产)是指将盐酸多柔比星通过与羟基聚乙二醇的表面结合包封于脂质体中制成的一种脂质体制剂。我们采用多柔比星脂质体,联合异环磷酰胺、顺铂治疗1例或人眼眶胚胎性横纹肌肉瘤,取得满意疗效。1病例     

伊立替康二线治疗14例晚期结直肠癌

目的：研究伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的疗效及其不良反应。方法：14例既往氟尿嘧啶（5－FU）治疗失败的晚期结直肠癌患者接受单药伊立替康300mg/m^2，静脉点滴，每3周为一疗程。全部患者以前曾接受过含氟尿嘧啶的辅助化疗，2例曾接受过盆腔放疗。结果：9例患者接受3疗程化疗，5例接受6疗程化疗。14例患者中SD10例，PD 4例。常见治疗毒性为乙酰胆碱能综合征13例（92．9％），延迟性腹泻11例（78．6％）和中性粒细胞减少11例（78．6％）；Ⅲ度毒性：恶心呕吐2例（14．3％），延迟性腹泻2例（14．3％）和中性粒细胞减少／白细胞减少1例；仅1例患者发生Ⅳ度腹泻。结论：伊立替康对晚期结直肠癌具有一定治疗作用并且毒性可耐受。     

218例非白血病性慢性骨髓增殖性疾患患者中急性变的寿命表生存可能性和主要特征

作者分析18年中218例非白血病性慢性骨髓增殖性疾患(CMPD)患者的寿命表生存可能性(ac-tuarial probability)和主要特征.218例CMPD 中包括真性红细胞增多症(PV)91例,原发性骨髓纤维化(IM)70例和原发性血小板增多症(ET)57例。结果PV 患者中数随访期68(范围1—184)月中11例死亡,预计10年生存率为68.7%,95%置信限(CT)48.1～89.3%,而IM 中34例死亡,中数生存期59(范围1—119)月。中数随访期26(范围4—118)月     

米托蒽醌和持续输注阿糖胞苷治疗难治性和复发性急性淋巴细胞白血病

作者对20例难治性和复发性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者使用米托蒽醌和标准剂量阿糖胞苷治疗。前治疗包括柔红霉素14例,柔红霉素加米托蒽醌6例。对一线治疗耐药者6例,完全缓解(CR)后12个月内复发9例。CR12个月后复发5例。作者所采用的治疗方案为米托蒽醌12mg/m~2·日20分钟内静脉输入,第1—3天和阿糖胞苷200mg/m~2·日持续输注第1—7天,于第一疗程结束后7—10天再重复第二疗程,然后作疗效判定。结果10例(50%)获得CR,其中包括难治性3例,复发性7例。2例复发性ALL 取得部分缓解。CR者中数CR 期5个月(范围2—9个月)。主要毒性为骨髓抑制,白细胞减少(<0.5×10~9/L)中数期14天(范围12—23天),血小板减少(<20×10~9/L)中数期为12天(范围10—20天),骨髓抑制期颅内出血死亡1例,感染4例。非血液学毒性轻微,其中恶心呕吐10例,轻度脱发14例,腹泻7例,轻度粘膜炎7例,可逆性肝毒性2例,无心脏毒性。该疗法的CR     

α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病中多次PCR检测

4例慢性粒细胞白血病(CML)患者使用α-干扰素2a(IFN α-2a)治疗,起始剂量为3×10~6IU/d,皮下注射。然后剂量增至9×10~6IU/d,并保持在最大耐受剂量。用巢式PCR法监测BCR/ABL嵌合基因,结果IFN α-2a治疗后,例1在10个月、例2和例3在12个月及例4在23个月时Ph阳性克隆完全抑制,遂用PCR检测BCR/ABL嵌合基因。例1第9个月至第30个月连续6次PCR检查外周血和骨髓细胞BCR/ABL嵌合基因阴性,但IFN2a剂量从