医护人员锐器损伤的相关因素与对策

锐器刺伤在医护人员中经常发生，而针刺伤是护理人员工作中最常见的一种职业性危害。被污染的针头刺伤是医院内感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）及人类免疫缺陷病毒（HIV）等血源性传播疾病的主要途径。因此，为了解医护人员被锐器损伤的相关因素，制订有效的防护措施，对本院临床科室医护人员100人进行调查，现将结果报道如下。     

组织多普勒和放大M型超声在评价高血压患者颈总动脉弹性中的应用

组织多普勒成像（TDI）技术主要用于定量分析心肌室壁运动功能。作将此项技术用于成人高血压患颈总动脉（CCA）壁运动特征的研究，以定量评价其CCA的弹性功能及其与高血压压力关系，结合M型检测血管搏动幅度变化，参考颈总动脉内-中膜（IMT）厚度，旨在为高血压病变程度分级及预测预后等方面提供参考依据。     

述情障碍对维持性血液透析患者病耻感的影响

目的了解维持性血液透析患者病耻感和述情障碍现状,分析述情障碍对病耻感的影响。方法采用便利抽样的方法,选取浙江省某医院的150例维持性血液透析患者为研究对象。采用一般资料调查表、社会影响量表、多伦多述情障碍量表分别调查研究对象的一般情况、病耻感和述情障碍水平。结果 150例维持性血液透析患者病耻感总分(67.34±15.06)分,多伦多述情障碍总分(52.35±8.24)分;多元线性回归分析显示,述情障碍、病程和性别是维持性血液透析患者病耻感的影响因素。结论维持性血液透析患者存在明显的病耻感,述情障碍、病程和性别为其影响因素。     

不同检测模式下无偿献血者血液标本检测不合格情况对照分析

目的分析比较广州血液中心2010～2015年对全血献血者血液标本的两种检测模式的效果。方法采用回顾性数据分析和统计学方法,对广州血液中心两种检测模式的全血献血人数、血液采集量和报废情况进行分析。结果 2010～2015年全血无偿献血者1546938人,全血献血量2381126.95U,两种检测模式下检测阳性报废率分别是5.19%和3.82%。两种检测模式对ALT、抗-HCV、梅毒抗体和核酸检测阳性率的差异有统计学意义。结论检测模式2实施期间不合格血量、报废血量和报废率均大幅度降低,尤其是ALT阳性率显著降低。ALT阳性率降低对HCV抗体和梅毒抗体阳性率降低有意义。HBsAg复检阳性率无明显变化。检测模式2是目前较高效的检测模式,能有效提高临床输血安全。建议合理进行献血前快速筛查和献血后检测项目研究,能有效降低全血的报废率,减少血液的浪费,同时大力推广2013～2015年检测模式2的实际应用。     

颅脑损伤中心功能指标监测及护理

目的：评估心电图（EKG）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等心功能指标在闭合性颅脑损伤中监测价值及中心静脉置管、心电监护仪应用价值。方法：依据入院后1h格拉斯哥评分（GCS）将90例闭合性颅脑损伤患者分为轻、中、重型组，通过中心静脉置管及心电监护仪测定入院后1h、24hEKG、HR、MAP、CVP。结果：CVP降低在不同组间无差异，而与病程差异显著；EKG异常、HR降低、HAP升高在不同组间差异显著，MAP升高与病程关系密切。结论：EKG、HR、MAP、CVP可作为闭合性颅脑损伤中监测指标，提示颅脑损伤病例应常规作中心静脉置管及心电监护仪监护。     

安宝治疗晚期先兆流产的疗效观察

晚期先兆流产通常指孕１２～２８周发生先兆流产者 ,安宝有效成份是盐酸羟苄羟麻黄碱 ,是台湾信东化学工业股份有限公司生产的β２ 受体激动剂。本院进行了前瞻性临床观察 ,现报道如下。１资料与方法１．１研究对象２０００年８月～２００１年１１月 ,本院收治诊断为晚期先兆流产 ,孕周为１７～２７周 ,有宫缩。伴或不伴阴道少量出血、腰酸及下腹坠痛、Ｂ超证实为活胎与孕周相符 ;胎膜未破的３５例患者。本组孕妇均要求安胎 ,未予阴道检查及肛查。其中４例经产妇 ,３１例初产妇 ,习惯性流产５例 ,妊娠合并妇科或外科疾病手术后３例 ,年龄２…     

肌注青霉素致精神症状三例报道

“青霉素G”是我们临床上应用最广泛的抗生素之一,其常见的毒副作用有全身过敏反应以及局部毒性反应等。然而,我科曾遇三例在肌注“青霉素G”后约0.5～1分钟,突然引起精神症状发作,这三例病人既无精神病史又无家族史。现结合文献讨论如下。     

浅谈复印护理病历的影响及措施

结合<医疗事故处理条例>的公布,分析其正负效应.在临床护理工作中,我们发现医护人员法律意识淡薄,缺乏自我保护意识.<医疗事故处理条例>特别强调了预防为主的原则,故本文提出:增强护士抗风险能力,加强法律知识学习,维护自身合法权益;提高护士综合素质,严格执行规章制度,提高医疗护理技术水平和服务质量;完善病历质量管理,规范护理文件书写.     

我院中药膏方的应用及制作要点分析

膏方可通过调补来增加人体精气储备、提高人体免疫力、平衡阴阳、恢复五脏六腑机能,广泛应用于治疗临床各科慢性、疑难性疾病.该文就膏方的应用、制作、贮存、服法、注意事项进行了探讨,以促进更合理地运用膏方.     

产科急性肺水肿相关因素及防治措施

目的分析产科发生急性肺水肿(APE)的相关因素及诱因,探讨防治措施。方法对25例产科APE患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组APE的病因:妊娠期高血压疾病16例,妊娠合并心脏病4例,产后出血2例,合并H1N1感染2例,重度贫血1例。诱因:低蛋白血症16例,肺部感染2例,不正确扩容3例,过度疲劳3例,术中术后输液过快过多6例,应用宫缩剂2例,不明原因1例。11例产前发生APE者针对基础疾病治疗和扩血管、利尿、强心等治疗,10例进行剖宫产终止妊娠,1例行产钳助娩。结论发生产科APE的主要病因是重度子痫前期和妊娠合并心脏病;低蛋白血症和输液不当是主要诱因;早期识别肺水肿,及时、积极有效的治疗,可以避免严重肺水肿的发生。