289例孕妇钳刮手术细节探讨

我们从１９９５年至今,对２８９例适合于钳刮术而无禁忌症的孕妇,做此项手术。由于在手术过程中严格操作规程,特别强调一些关键性的细节问题,所以２８９例孕妇在术中、术后无１例出现感染、羊水栓塞、术后异常出血、人流综合征等手术并发症。现将手术中细节问题关键部分提出。希望能引起重视。１　术前准备行钳刮术一般选择妊娠１２周左右的孕妇,这时,行负压吸宫术月份大,而行引产术月份太小,只有行钳刮术配合负压吸宫术比较好。但由于钳刮术比负压吸宫术和引产术危险性大,所以要求血常规正常,尿常规正常,体温３７℃以下,阴道清…     

股骨延长术的护理

股骨延长术是治疗下肢短缩及继发性跤行、畸形的良好方法。我科对1例因维生素AD丸中毒而导致肢体缩短,行走时出现破行与摇摆的14岁病人进行了股骨延长手术,术后患肢保持屈服、屈膝位,并早期进行功能锻炼,使手术效果较为满意。现将股骨延长手术的护理体会,介绍如下。l术前护理1．l术前了解病人的心理状态,耐心细致地做好解释工作,通俗地介绍手术方式、效果,使其对手术有正确的认识,树立战胜疾病的信心,保持乐观的情绪,使其能积极配合治疗和护理。1．2股骨延长手术是无菌手术,皮肤准备非常重要,备皮前,应检查患肢,如有炎症、…     

胫腓骨骨干骨折97例治疗体会

１９９０年５月～１９９７年５月,收治外伤性胫腓骨骨干骨折９７例。经应用不同治疗方法,大部分恢复良好,现将其治疗加以比较。１　临床资料１．１　一般资料　本组９７例,男６９例,女２８例,年龄６～８４岁,左侧４８例,右侧４３例,双侧６例。开放伤５４例,闭合伤４３例。受伤原因：交通事故５７例,砸压伤２４例,坠落伤１０例,横行撞击伤４例,其它２例。合并脑外伤１１例,肋骨骨折３例,骨盆骨折４例,股骨干骨折１０例,骨筋膜室综合征５例,胫前后动脉损伤２例,失血性休克７例。１．２　治疗方法　严重胫腓骨骨干开放骨折…     

应用改进的Salter髂骨截骨术治疗先天性髋脱位(附15例报告)

1993年1月～1998年5月,我们应用改进的Salter骼清截骨术治疗先天性够脱位15例,15艘,收到较满意的疗效报告如下。！临床资料15例中,男5例,女10例,年龄2～7岁,平均5．2岁。＃为单侧完全性脱位,左侧9例,右侧6例;互度脱位7例,对国脱位6例．ffi度脱位2例。服日指数33～45“,平均39”。患时长度较健侧短缩0．5～18cm·平均l·Icm。2方法术前准备与Salter手术相同,通过皮肤或骨牵引使患勤股骨头降至服自水平以下,否则,可借助术中股骨短缩截骨使股骨头复位。取Smith—Petersen切日,如需股骨短缩则将切口向外下方延长。按Salter方…     

广西卫Ⅵ项目实施与效果评价

１９９５年,广西壮族自治区开始实施卫Ⅵ项目,共有３０个项目县。各级政府和卫生职能部门,注意以项目为龙头,以重点、难点为突破口,做到项目目标明确,工作职责分清,措施落实到位,做好分类指导,加强监督检查,从而保证项目顺利进行,使项目工作取得了明显效果。至１９９８年底止,项目的１６个指标已基本达标,其中有１２个指标已达到了项目终期目标要求,有力地推动了全区妇幼卫生事业的发展。     

原发性肠系膜静脉血栓形成5例诊治体会

我院１９８８年６月～１９９９年２月共收治原发性肠系膜静脉血栓形成５例,均经手术探查,其中４例手术时切除坏死肠管和有血栓形成的肠系膜,１例术中未切除肠管和肠系膜,但经肠系膜上动脉推注尿激酶５０万Ｕ。术后给予补液、抗感染、抗凝治疗。５例均取得满意效果,现总结报告如下。１　临床资料本组男２例,女３例,年龄２８～７１岁,平均５４岁。５例术前腹腔穿刺均抽出不凝固的血性液体。全部病例术前均没有明确诊断。表１中例１、例５术前误诊为急性出血性坏死性胰腺炎,例２误诊为肠梗阻、腹膜炎,例３误诊为上消化道出血、腹膜炎…     

快速鉴别几种常用药品的真假特征

我所每年对全县 4 6个药品经营单位、2 6个医疗单位、6 0 0多个厂、矿、学校、村卫生室 (所 )药品进行质量检查 ,对现场药品的包装、标签、说明书、外观、性状等检查不合格的假劣药品立即销毁 ,为保障全县人民用药安全有效做出了应有的贡献。现将在近几年对基层药品经营、使用单位进行监督检查的工作中总结归纳出的快速鉴别药品的真假特征简述如下 :1 强力天麻杜仲胶囊 :正品外观包装盒字迹清楚 ,印刷套色准确 ;规格为 6 0粒 /盒 ,包装塑料袋质量压口整齐无漏气现象 ;功能与主治为散风活血 ,舒筋止痛 ,用于中风引起的筋脉掣痛 ,肢体麻木 ,…     

非脱垂子宫经阴道切除术95例临床分析

经阴道子宫切除术 (TVH)是利用天然孔道施行手术 ,是一传统性手术。在我国 ,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者 ,近几年来 ,由于妇科手术技术的发展 ,世界许多国家及地区的妇科医生已大量开展了 TV H,以治疗无生殖道脱垂而又有全子宫切除手术指征的患者。现总结我院施行的 95例非脱垂子宫经阴道切除术的经验 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1999年 9月至 2 0 0 3年 2月我院妇科施行非脱垂子宫经阴道切除术共 95例。年龄 35～ 5 2岁 ,平均 4 5岁。产次 1～ 4次 ,平均 1.5次 ,子宫肌瘤 6 8例 (71.5 % ) ,子宫颈非典…     

医疗付费方式与年龄的对应分析

为探讨医疗付费方式与年龄的关系 ,收集了天津市河西骨科医院 2 0 0 0 2 0 0 3年 1 698例骨折住院病人资料 ,采用对应分析的方法对上述资料进行了分析。结果显示 ,1 0 2 9岁年龄组主要通过参加商业保险来支付住院费用 ,30 69岁年龄组主要通过参加社会医疗保险来支付住院费用 ,<1 0岁组以自费为主 ,>70岁组仍采用公费医疗方式付费。     

河豚毒素与局麻药联合应用对家兔齿髓刺激所致疼痛的对抗作用

河豚毒素(tetrodotoxin，TTX)是一种毒性极高的非蛋白神经毒素。具有很强的局麻作用。其效力比目前常用局麻药强万倍以上。持续时间长。将TTX与常用局麻药联合应用于齿髓镇痛。国内外文献尚未报道。我们设想将极微量TTX与常用局麻药利多卡因、丁卡因联合给药，通过齿髓刺激试验，测定其局部镇痛作用，观察是否具有协同或增强局麻效果，以探讨TTX作为协同局麻药应用于临床的可能。